HDL kolesterol (HDL-C) - što je to i koja je njegova stopa u krvi?

Ne postoji opasnost za tijelo u podizanju HDL-a. Taj se udio kolesterola konvencionalno naziva "dobar", ne taloži se na stijenkama krvnih žila i ne uzrokuje razvoj ateroskleroze.

No, kao i svaki pokazatelj, vrijednost HDL-a treba pratiti. Odstupanje može signalizirati prisutnost ozbiljnih bolesti.

U članku će se razmotriti glavna funkcija HDL-a i razlozi odstupanja pokazatelja od norme..

Kolesterol i lipoproteini visoke gustoće (HDL): što je to?

Holesterol je tijelu prihvatljiv oblik masti. U tom obliku ulazi u tkiva, a nastaje iz triglicerida - produkata raspada masti u tankom crijevu. U ljudskom tijelu kolesterol obavlja sljedeće funkcije:

  • je građevinski materijal, dio je staničnih zidova;
  • obrađuje se u tkivima uz oslobađanje energije za biokemijske procese;
  • sudjeluje u sintezi spolnih hormona (kod muškaraca i žena).

Oko 80% tvari proizvodi se u jetri. Tijelo pretvara unesene masti u molekule kolesterola. Oko 20% tijela dolazi izvana. Kolesterol se nalazi u ribljem srnu, masnom mesu, margarinu i prženoj hrani (samo ga biljno ulje ne sadrži, ali tijekom prženja dolazi do reakcija njegova stvaranja).

Sve biokemijske reakcije u ljudskom tijelu su automatizirane. Tijelo održava prihvatljivu razinu kolesterola i triglicerida u krvi što je duže moguće. Prekomjerne masnoće u krvotoku "skupljaju" specijalizirani konglomerati - lipoprotein visoke gustoće (HDL, HDL).

To su spojevi proteina i molekula masti. Fragmenti masti zatvoreni su u vrećicama, na njihovoj su površini proteini - receptori. Osjetljive su na stanice jetre i, zbog toga, konglomerat prevoze točno do odredišta..

Postoje i druge frakcije kolesterola - LDL i VLDL (lipoproteini niske i vrlo niske gustoće). To su isti vrećici, ali na njima praktički nema proteinskih receptora. U ovom obliku kolesterol se prenosi iz jetre u tkiva. LDL i VLDL se zaglave u žilama i tvore kolesterolove plakove. Ove se frakcije smatraju "lošim" kolesterolom.

Gustoća konglomerata određuje se formulom omjera broja masnih stanica u vrećici i broja proteina na njegovoj površini.

Dijagnostika njihovog sadržaja u krvi

S porastom ili smanjenjem HDL-a, simptomi su zamagljeni. Odstupanje od njih nemoguće je utvrditi. Biokemijski test krvi daje pouzdane rezultate. Biomaterial se uzima iz vene ili iz prsta. Nakon istraživanja u laboratorijskim uvjetima, sastavlja se lipidogram u krvi (razina sadržaja različitih frakcija molekula masti). Uključuje: HDL, LDL, VLDL, ukupni kolesterol, trigliceride.

Analiza se vrši strogo na prazan želudac, ne možete jesti 8 sati prije postupka, a također uzimati lijekove. Mogu iskriviti rezultate. Zabranjeno je piti alkohol 2 dana prije analize.

Precijenjenost HDL-a određuje se ne samo standardom njegove vrijednosti. U obzir se uzimaju sve frakcije kolesterola i izračunava se aterogeni indeks. Prikazuje stanje metabolizma lipida općenito. HDL se oduzima od ukupnog kolesterola. Preostali broj se opet dijeli s HDL-om. To je rezultat. Tek nakon procjene aterogenog indeksa možemo razgovarati o odstupanju pojedine frakcije.

Norme za muškarce i žene prema dobi

U žena i muškaraca stopa kolesterola je različita zbog osobitosti metabolizma i rada tijela u cjelini. Ženskom tijelu treba više masti jer su one osnova za sintezu estrogena (ženskih spolnih hormona).

S godinama se metabolizam usporava, a brzina HDL-a raste. Kolesterol iz hrane polako se prerađuje. Potrebno je više HDL-a za njegovo prenošenje i višak ostalih frakcija do jetre, jer će se inače smjestiti na stijenkama krvnih žila. Ako se lipoproteini visoke gustoće u starijih osoba snizuju, rizik od razvoja ateroskleroze značajno se povećava.

Tablica 1. Norma HDL-a kod žena prema dobi.

DobBrzina HDL, mol / l
Do 140,78-1,68
15-190,78-1,81
20-290,78-1,94
30-390,78-2,07
40 i više0,78-2,20

Tablica 2. Norma HDL-a kod muškaraca prema dobi.

DobBrzina HDL, mol / l
Do 140,78-1,68
15-190,78-1,68
20-290,78-1,81
30-390,78-1,81
40 i više0,78-1,81

Dešifriranje biokemijskog testa krvi

Tablica prikazuje granice norme HDL. Zbog toga se vrijednost indikatora može razlikovati: veća ili niža.

Ako se lipoproteini visoke gustoće sniže, višak kolesterola se ne prenosi u jetru na obradu i taloži na stijenkama krvnih žila. Postoji stvarna prijetnja od razvoja ateroskleroze i njenih posljedica.

Uz precijenjeni pokazatelj, konglomerati - prijevoznici u krvi imaju višak.

Ne postoji rizik od kardiovaskularne bolesti, ali porast može signalizirati ozbiljnu bolest.

HDL povišena: što to znači?

Pokazatelj se povećava kod sljedećih bolesti:

  • intoksikacija alkoholom;
  • masna hepatoza jetre (prekomjerna proizvodnja lipoproteina);
  • ciroza (bilijarni tip);
  • metabolički poremećaji, pretilost;
  • nasljedne patologije;
  • nedovoljna funkcija štitnjače (hipotireoza).

Tijekom trudnoće skok HDL-a je norma. Posteljica se sastoji od kolesterola i njegova ukupna razina u krvi raste. Zahtijeva više transportera (HDL) molekula masti.

Ako su navedene bolesti odsutne, a pokazatelj raste, razlozi mogu biti sljedeći:

  • nasljedna predispozicija za kardiovaskularne bolesti;
  • pušenje;
  • zloupotreba alkohola;
  • velika (prekomjerna) tjelesna težina;
  • nedostatak tjelesne aktivnosti;
  • zastoj srca;
  • visoki krvni tlak;
  • razdoblje nakon moždanog udara.

Razina HDL kolesterola raste proporcionalno nivou ukupnog kolesterola i triglicerida. Pogreške u prehrani - obilan unos masti u organizam može uzrokovati porast razine „dobrog“ kolesterola. Stvaranje HDL konglomerata jedini je raspoloživi način njihovog transporta u jetru na obradu.

Zašto je HDL ispod normalnog?

Razina "dobrog" kolesterola smanjuje se u nedostatku masti u konzumiranoj hrani. Razlog može biti stroga dijeta s proteinima i ugljikohidratima. Razina LDL-a i VLDL-a istovremeno ostaje u granicama normale.

Jetra koristi rezervne zalihe da bi pokrila potrebe energije i građevinskog materijala u tkivu. Ali unos potrebne količine masnoće iz hrane nedostaje. HDL konglomerati se ne formiraju, njihova razina je spuštena na minimum. Ispravljanje prehrane u ovom slučaju bit će jedini izlaz. Nakon nekoliko dana uravnotežene prehrane, razina "dobrog" kolesterola vraća se u normalu.

HDL kolesterol se može sniziti zbog hipertireoze. Štitnjača djeluje u modusu povećane aktivnosti. To znači da kolesterol trenutno troši kolesterol, ne ostaje višak, ne nastaju konglomerati za povratni transport u jetru..

Posljedice ako se ne liječe

Činjenica da je HDL kolesterol povišena ukazuje na prekomjerni protok masti u krv. Stanje je opasno za naknadno povećanje količine LDL i VLDL. Nastaju nakon što se isporučene molekule prerade u jetru. Višak "lošeg" kolesterola taloži se isključivo na zidovima oštećenih krvnih žila. Trombociti prekrivaju mikrod povrede, tromu zaustavljaju intravaskularno krvarenje. Njihove ćelije imaju isti naboj kao i LDL, pa ih privlače jedna drugu..

Ugriz trombocita i "loš" kolesterol stvara aterosklerotični plak. S vremenom se stvrdne, zidovi posude gube elastičnost, a protok krvi je poremećen. Da bi krv prodirala kroz uski prolaz zatvoren krvni ugrušak, tlak se refleksno povećava. Pacijent razvija hipertenziju. Srce počinje raditi pojačanim tempom, miokard se povećava zbog pretjeranih kontrakcija, protok hranjivih tvari poremećen je u miocitima (miokardnim stanicama). U naprednim fazama formiraju se žarišta lokalne stanične smrti. Oni su lišeni hrane i kisika. Ovo je srčani udar.

Formiranje aterosklerotskog (kolesterola) plaka.

Druga komplikacija visokog kolesterola je odvajanje krvnog ugruška ili njegovog dijela sa stijenke žila. Ugrušak ide dalje uz krvotok. Zaglavi se u prvoj uskoj posudi ili kapilari koja naiđe. Ako se taj proces dogodi u srcu, dogodit će se srčani udar, u mozgu - moždani udar.

Ateroskleroza u 82% slučajeva završava preranom i iznenadnom smrću. Jednostavno ga je potrebno liječiti..

Kako povećati lipoprotein visoke gustoće?

Da biste povisili HDL kolesterol, morate uravnotežiti prehranu. Ako je situacija u tijeku i razina HDL preniska, liječnik će propisati lijekove. Također je potrebna umjerena tjelovježba. Dobra opskrba krvi svim dijelovima tijela pridonosi resorpciji aterosklerotskih plakova i sprječava nastajanje novih.

Liječenje bez lijekova

S malim odstupanjem od norme, dijeta će ispraviti situaciju, pažljivim pridržavanjem, brzo će podići razinu HDL-a na željene brojke. Njeno je glavno načelo uklanjanje životinjskih masti i njihova zamjena biljnim.

Zdrave i nezdrave masti.

  • masno meso;
  • slanina, kobasica (dimljena i nekuhana dimljena);
  • mesne juhe;
  • crveni i crni kavijar;
  • pržena hrana;
  • "Pomfrit" - jela (brza hrana);
  • margarin, maslac;
  • mliječni proizvodi s visokim udjelom masti.

Biljne masti nalaze se u:

Zamijenite biljna ulja za majonezu i druge umake. Nisu inferiorni u ukusu i pozitivno djeluju na tijelo.

Od velikog značaja u liječenju ateroskleroze su polinezasićene masne kiseline: omega - 3, omega - 6, omega - 9. Oni rastvaraju kolesterolne plakove, nalaze se u biljnim uljima i ribljim masnoćama: pastrmka, losos, skuša, haringa, kapelin. Jedite riblje juhe, dobro se apsorbiraju, a esencijalne masne kiseline tijelo trenutno apsorbira.

Uporaba lijekova

U slučaju ozbiljnih odstupanja HDL-a od norme, liječnik propisuje lijekove. Lijekovi statinske skupine vrlo su učinkoviti i dobro se podnose. Ovi lijekovi uključuju:

Započnite s dozom od 5 mg jednom navečer. Paralelno se nadzire i razina HDL u krvi. Ako se situacija ne promijeni, doza se povećava na 10 ili 20 mg.

Kojem liječniku se obratiti za liječenje?

Ako vam nije dijagnosticirana ateroskleroza, ali sumnjate u to, obratite se svom liječniku. Naručit će vam potrebne testove i uputiti vas kardiologu ako je potrebno. Vi ćete ga gledati. Kardiolog liječi bolesnike s aterosklerozom.

Zaključak

Povećanje HDL-a ne prijeti razvoju kardiovaskularnih komplikacija, no kolesterol se nakon nekog vremena prerađuje u jetri i ulazi u krvotok u obliku LDL-a i VLDL-a. Prekomjerna količina ovih frakcija opasna je za tijelo. U slučaju čak i manjih odstupanja, preporučuje se darivanje krvi za biokemijsku analizu svakih šest mjeseci kako bi se pravovremeno primijetili skokovi kolesterola i započeli liječenje.

Lipoproteini u krvi različite gustoće: visoka i niska i vrlo niska

Lipoproteini u plazmi

Glavni lipidi u ljudskoj krvnoj plazmi su trigliceridi (koji se nazivaju TG), fosfolipidi i esteri kolesterola (koji se nazivaju holesterolom). Ovi spojevi su esteri dugolančanih masnih kiselina i, kao lipidna komponenta, svi su uključeni u sastav lipoproteina (lipoproteini).

Svi lipidi ulaze u plazmu u obliku makromolekularnih kompleksa - lipoproteina (ili lipoproteina). Sadrže određene apoproteine ​​(proteinski dio) koji su u interakciji s fosfolipidima i slobodnim kolesterolom, koji tvore vanjsku ljusku koja štiti trigliceride i estere holesterola smještene unutar. U plazmi koja se uzima na prazan normalno, većina (60%) kolesterola nalazi se u lipoproteinima niske gustoće (LDL), a manje u lipoproteinima niske gustoće (VLDL) i lipoproteinima visoke gustoće (HDL). Trigliceridi se prevoze uglavnom VLDL.

Apoproteini imaju nekoliko funkcija: pomažu u stvaranju estera kolesterola interakcijom s fosfolipidima; aktiviraju se enzimi lipolize kao što su LCAT (lecitin-kolesterol-aciltransferaza), lipoprotein-lipaza i jetrena lipaza, vezuju se na stanične receptore za hvatanje i razgradnju kolesterola.

Postoji nekoliko vrsta apoproteina:

Apoproteini iz porodice A (apo A-I i apo A-II) su glavne proteinske komponente HDL-a, a kada su oba apoproteina A blizu jedan drugom, apo A-P pojačava lipidno vezivna svojstva apo A-I, potonji ima drugu funkciju - aktivaciju LCAT. Apoprotein B (apo B) je heterogen: apo B-100 nalazi se u hilomikronovima, VLDL i LDL, a apo B-48 nalazi se samo u klomikroonima.

Apoprotein C ima tri vrste: apo C-1, apo C-II, apo C-III koji se nalaze uglavnom u VLDL, apo C-II aktivira lipoprotein lipazu.
Apoprotein E (apo E) sastojak je VLDL-a, LDL-a i HDL-a, obavlja nekoliko funkcija, uključujući prijenos kolesterola posredovanog receptorima između tkiva i plazme.

XM (hilomikroni)

Hilomikroni - najveće, ali najlakše čestice, sadrže uglavnom trigliceride, kao i male količine kolesterola i njegovih estera, fosfolipida i proteina. Nakon 12 sati taloženja na površini plazme formiraju "kremasti sloj". Hilomikroni se sintetiziraju u epitelnim stanicama tankog crijeva iz lipida hrane razreda, kroz sustav limfnih žila, CM ulaze u torakalni limfni kanal, a zatim u krv, gdje pod djelovanjem plazme lipoprotein lipaze, lipoza plazme i pretvara u ostatke (ostaci) hilomikrona. Njihova koncentracija u krvnoj plazmi nakon gutanja masne hrane brzo se povećava, dostiže maksimum nakon 4-6 sati, zatim se smanjuje, a nakon 12 sati u plazmi zdrave osobe ne otkrivaju se.

Glavna funkcija hilomikrona je prenošenje hrane triglicerida iz crijeva u krvotok.

Hilomikroni (HM) dostavljaju lipidi hrane u plazmu kroz limfu. Pod utjecajem ekstrahepatičke lipoprotein lipaze (LPL), aktivirane apo C-II, hilomikroni u plazmi pretvaraju se u preostale hilomikrone. Potonje zahvaća jetra, koja prepoznaje površinski apoprotein E. VLDL prenosi endogene trigliceride iz jetre u plazmu, gdje se oni pretvaraju u HDL, koji su ili zarobljeni u jetrenom LDL receptoru prepoznajući apo E ili apo B100, ili se pretvaraju u LDL koji sadrži apo B-100 (ali nema apo E). Katabolizam LDL-a također se pojavljuje na dva glavna puta: oni prenose kolesterol u sve stanice tijela i, osim toga, jetra ih može zarobiti pomoću LDL receptora.

HDL ima složenu strukturu: lipidna komponenta uključuje slobodni kolesterol i fosfolipide koji se oslobađaju tijekom lipolize hilomikrona i VLDL, ili slobodni kolesterol iz perifernih stanica, odakle se uzima HDL; proteinska komponenta (apoprotein A-1) sintetizira se u jetri i tankom crijevu. Novo sintetizirane HDL čestice su prisutne u plazmi HDL-3, ali se onda pod utjecajem LCAT-a, aktiviranog apo A-1, pretvaraju u HDL-2.

VLDL (lipoprotein vrlo male gustoće)

VLDL (pre-beta-lipoproteini) su strukturno slični hilomikronovima, manje veličine, sadrže manje triglicerida, ali više kolesterola, fosfolipida i proteina. VLDL se sintetiziraju uglavnom u jetri i koriste se za prijenos endogenih triglicerida. Brzina stvaranja VLDL raste s povećanjem protoka slobodnih masnih kiselina u jetri i s povećanjem njihove sinteze u slučaju velike količine ugljikohidrata koji uđu u tijelo.

Proteinski dio VLDLP predstavljen je mješavinom apo C-I, C-II, C-III i apo B100. Čestice VLDL-a variraju u veličini. VLDL su podvrgnuti enzimskoj lipolizi, što rezultira stvaranjem sitnih čestica - ostatka VLDL ili lipoproteina srednje gustoće (IDL), koji su intermedijarni proizvodi pretvorbe VLDL u LDL. Velike čestice VLDL (nastaju kada postoji višak prehrambenih ugljikohidrata) pretvaraju se u takve LDL, koji se uklanjaju iz plazme prije nego što postanu LDL. Stoga, s hipertrigliceridemijom, dolazi do smanjenja razine kolesterola..

VLDL u plazmi određuje se formulom triglicerida / 2,2 (mmol / l) i triglicerida / 5 (mg / dl).

Norma lipoproteina vrlo niske gustoće (VLDL) u krvnoj plazmi iznosi 0,2-0,9 mmol / L.

LDPP - intermedijarne čestice nastale u procesu pretvorbe VLDL-a u LDL i u sastavu nešto su između - kod zdravih ljudi koncentracija LDL-a je 10 puta manja od koncentracije LDL-a i zanemarjena je u studijama. Glavni funkcionalni proteini DID-a su apo B100 i apo E, uz pomoć kojih se DID veže na odgovarajuće jetrene receptore. Oni se nalaze u značajnim količinama u plazmi elektroforezom u hiperlipoproteinemiji tipa III.

LDL (lipoprotein niske gustoće)

LDL (beta-lipoproteini) je glavna klasa lipoproteina u plazmi koji nose kolesterol. Te čestice sadrže manje triglicerida u usporedbi s VLDL i samo jedan apoprotein-apo B100. LDL su glavni nositelji kolesterola u stanicama svih tkiva, povezujući se s određenim receptorima na staničnoj površini i igraju vodeću ulogu u mehanizmu agerogeneze, mijenjajući se kao rezultat peroksidacije.

Stopa lipoproteina niske gustoće (LDL) u krvnoj plazmi iznosi 1,8-3,5 mmol / L

Norma je određena Friedwaldovom formulom s koncentracijom triglicerida ne većom od 4,5 mmol / l: LDL = kolesterol (ukupno) - VLDL - HDL

HDL (lipoprotein visoke gustoće)

HDL (alfa-lipoprotein) - dijele se u dvije potklase: HDL-2 i HDL-3. Proteinski dio HDL-a zastupljen je uglavnom apo A-I i apo A-II, au manjim količinama i apo C. Štoviše, dokazano je da se apo C vrlo brzo prenosi s VLDL u HDL i obrnuto. HDL se sintetizira u jetri i tankom crijevu. Glavna svrha HDL-a je uklanjanje viška kolesterola iz tkiva, uključujući iz vaskularne stijenke i makrofaga u jetru, odakle se iz tijela izlučuje u sastavu žučnih kiselina, stoga HDL ima antiaterogenu funkciju u tijelu. HDL-3 ima oblik nalik disku, započinju aktivno hvatanje kolesterola iz perifernih stanica i makrofaga, pretvarajući se u HDL-2 koji imaju sferni oblik i bogati su esterima i fosfolipidima kolesterola.

Stopa lipoproteina visoke gustoće (HDL) u krvnoj plazmi je 1,0 - 1,8 mmol / L kod muškaraca i 1,2 - 1,8 mmol / L u žena.

Metabolizam lipoproteina

Nekoliko enzima aktivno je uključeno u metabolizam lipoproteina..

Lipoprotein lipaza

Lipoprotein lipaza nalazi se u masnom tkivu i skeletnom mišiću, gdje je povezana s aminoglikanima glukoze lokaliziranim na površini endotela kapilara. Enzim aktivira heparin i protein apo C-II, njegova aktivnost opada u prisutnosti protamin sulfata i natrijevog klorida. Lipoprotein lipaza je uključena u cijepanje hilomikrona (HM) i VLDL. Hidroliza ovih čestica se događa uglavnom u kapilarama masnog tkiva, skeletnih mišića i miokarda, što rezultira stvaranjem ostatka i DID-a. Sadržaj lipoprotein lipaze u žena veći je u masnom tkivu nego u skeletnom mišiću i izravno je proporcionalan nivou HDL kolesterola, koji je također veći u žena.

U muškaraca je aktivnost ovog enzima izraženija u mišićnom tkivu i povećava se u pozadini redovitih tjelesnih aktivnosti, paralelno s povećanjem sadržaja HDL-a u krvnoj plazmi..

Jetrna lipaza

Jetrna lipaza nalazi se na površini endotelnih stanica jetre okrenuta prema lumenu posude, heparinom se ne aktivira. Ovaj enzim je uključen u pretvaranje HDL-2 natrag u HDL-3 cijepanjem triglicerida i fosfolipida u HDL-3.

Uz sudjelovanje DILI i LP, lipoproteini bogati trigliceridima (hilomikroni i VLDL) pretvaraju se u lipoproteine ​​bogate kolesterolom (LDL i HDL).

LCAT se sintetizira u jetri i katalizira stvaranje holesterola u plazmi prenošenjem zasićene masne kiseline (obično linolne kiseline) iz molekule HDL3 u molekulu slobodnog kolesterola. Taj se postupak aktivira apo A-1 proteinom. Rezultirajuće HDLP čestice sadrže uglavnom estere kolesterola, koji se transportiraju u jetru, gdje se razgrađuju,

HMG-CoA reduktaza

HMG-CoA reduktaza nalazi se u svim stanicama koje su sposobne sintetizirati kolesterol: stanicama jetre, tankog crijeva, žlijezda, nadbubrežne žlijezde. Uz sudjelovanje ovog enzima u tijelu se sintetizira endogeni kolesterol. Aktivnost HMG-CoA reduktaze i brzina sinteze endogenog kolesterola smanjuje se s prekomjernim LDL-om i povećava se u prisutnosti HDL-a.

Blokiranje aktivnosti HMG-CoA reduktaze lijekovima (statinima) dovodi do smanjenja sinteze endogenog kolesterola u jetri i stimulacije unosa plazme LDL povezanog s receptorima, što će rezultirati smanjenjem ozbiljnosti hiperlipidemije.
Glavna funkcija LDL receptora je pružanje svih stanica u tijelu s kolesterolom, koji im je potreban za sintezu staničnih membrana. Uz to, supstrat je za stvaranje žučnih kiselina, spolnih hormona, kortikosteroida, i stoga najviše od svega
LDL receptori nalaze se u stanicama jetre, žlijezda, nadbubrežnih žlijezda.

LDL receptori nalaze se na površini stanica, oni "prepoznaju" apo B i apo E, koji su dio lipoproteina, i vežu LDL čestice na stanicu. Vezene LDL čestice prodiru u stanicu, uništavaju se u lizosomima stvaranjem apo B i slobodnog kolesterola.

LDL receptori također vežu HDL i jedna od potklasa HDL koja ima apo E. HDL receptori su identificirani u fibroblastima, stanicama glatkih mišića i jetri. Receptori vežu HDL na stanicu, "prepoznajući" apoprotein A-1. Ovaj spoj je reverzibilan i popraćen je oslobađanjem slobodnog kolesterola iz stanica, koji se u obliku estera kolesterola uklanja iz HDL tkiva..

Lipoproteini u plazmi stalno izmjenjuju estere kolesterola, trigliceride, fosfolipide. Dobiveni su dokazi da prijenos estera kolesterola iz HDL-a u VLDL i trigliceride u suprotnom smjeru obavlja protein prisutan u plazmi zvan protein za prijenos estera kolesterola. Isti protein uklanja estere kolesterola iz HDL-a. Nepostojanje ili nedostatak ovog prijenosnog proteina dovodi do nakupljanja estera holesterola u HDL-u..

trigliceridi

Trigliceridi su esteri masnih kiselina i glicerola. Masnoće opskrbljene hranom potpuno se razgrađuju u tankom crijevu i ovdje se sintetiziraju „hrana“ trigliceridi koji u obliku hilomikrona (CM) ulaze u opći krvotok kroz torakalni limfni kanal. Normalno se apsorbira preko 90% triglicerida. U tankom crijevu nastaju i endogeni trigliceridi (to su oni koji se sintetiziraju iz endogenih masnih kiselina), ali njihov glavni izvor je jetra, odakle se izlučuju u obliku lipoproteina vrlo male gustoće (VLDL).
Poluživot triglicerida u plazmi je relativno kratak, brzo ih hidroliziraju i uzimaju ih različiti organi, uglavnom masno tkivo. Nakon jela masnog obroka, razina triglicerida brzo raste i ostaje visoka nekoliko sati. Normalno, svi trihliceridi hilomirona moraju se ukloniti iz krvotoka u roku od 12 sati. Dakle, mjerenje razine triglicerida na testu odražava količinu endogenih triglicerida u plazmi..

Norme triglicerida u krvnoj plazmi su 0,4-1,77 mmol / l.

fosfolipidi

Sinteza fosfolipida odvija se u gotovo svim tkivima, ali jetra je glavni izvor fosfolipida. Lecitin dolazi iz tankog crijeva kao dio HM. Većina fosfolipida koji uđu u tanko crijevo (na primjer, u obliku kompleksa s žučnim kiselinama) hidrolizira se pankreasnom lipazom. U tijelu su fosfolipidi dio svih staničnih membrana. Lecitin i sfingomijelin se neprestano izmjenjuju između plazme i eritrocita. Oba ova fosfolipida prisutna su u plazmi kao lipoproteinske komponente u kojima u topljivom stanju podržavaju trigliceride i estere kolesterola..

Stopa fosfolipida u serumu varira od 2 do 3 mmol / L, a kod žena je nešto viša nego u muškaraca.

Kolesterol

Kolesterol je sterol koji sadrži steroidno jezgro s četiri prstena i hidroksilnu skupinu. U tijelu postoji u slobodnom obliku i u obliku estera s linolnom ili oleinskom kiselinom. Kosterovi kolesterola uglavnom nastaju u plazmi pomoću enzima lecitin kolesterola aciltransferaza (LCAT).

Slobodni kolesterol je sastavni dio svih staničnih membrana, potreban je za sintezu steroidnih i spolnih hormona, stvaranje žuči. Kosteri kolesterola nalaze se uglavnom u kore nadbubrežne žlijezde, plazmi i ateromatoznim plakovima, kao i u jetri. Normalno, kolesterol se sintetizira u stanicama, uglavnom u jetri, uz sudjelovanje enzima - beta-hidroksi-metilglutaril-koenzima A-reduktaze (HMG-CoA reduktaza). Njegova aktivnost i količina sintetiziranog endogenog kolesterola u jetri obrnuto su proporcionalne razini kolesterola u krvnoj plazmi, što zauzvrat ovisi o apsorpciji kolesterola iz hrane (egzogeni) i reapsorpciji žučnih kiselina, koje su glavni metaboliti kolesterola..

Normalno, razina ukupnog kolesterola u plazmi varira od 4,0 do 5,2 mmol / L, ali za razliku od razine triglicerida ne povećava se naglo nakon konzumiranja masne hrane.

HDL je snizio zašto i što učiniti

Kako podići dobar kolesterol

Oko 70% LDL cirkulira u krvi, ostatak je HDL. S normalnom razinom lipoproteina visoke gustoće, višak lošeg kolesterola se prenosi iz stanica u jetru na izlučivanje..

Kad se razina dobrog kolesterola smanji, oštećeni endotel (unutarnja obloga krvnih žila) napuni se česticama zasićenih LDL-a. Tijekom godina nastaju aterosklerotski plakovi koji djelomično ili potpuno blokiraju protok krvi.

Patološki proces je u početku asimptomatski, promjene su uočljive tek kada se dobije krvni test s niskim sadržajem HDL-a.

Na temelju podataka, liječnik preporučuje i propisuje niz mjera koje nisu lijekovi. Kompletna korekcija načina života može povećati razinu dobrog kolesterola u krvi.

Dijeta

Većina kolesterola osoba prima iz hrane, stoga je potrebno promatrati medicinsku prehranu.

Za dijetu s hipokosterolom trebate:

  1. Eliminirati ili drastično ograničiti potrošnju životinjskih masti (crveno meso, slanina, maslac, jaja).
  2. Ne prekoračite dnevni unos kalorija (manji od 2500 kcal).
  3. Prebacite se na hranu s mononezasićenim i polinezasićenim lipidima (riba i morski plodovi, biljna ulja, orasi).
  4. Jedite dovoljno povrća i voća bogatog vlaknima.
  5. Svakodnevno u prehranu dodajte žitarice mekinje.

Potpuno odbacivanje loših navika

Nikotin oštećuje unutarnju površinu arterija u koje čestice prodirane kolesterolom teže prodiraju.

Alkoholičari razvijaju masnu hepatozu i cirozu. Oštećeni hepatociti nisu u stanju proizvesti te lipoproteine, metabolizam lipida je poremećen.

Gubitak težine

Indeks tjelesne mase ne bi trebao biti veći od 25. Studije su pokazale da za svaki izgubljeni kilogram 2,2 kilograma dolazi do porasta HDL-a od 0,35 mg / dL.

Sport i vježbanje

Tjelesna aktivnost stavlja potrebni stres na srčani mišić, krvožilni sustav i sposobna je povećati HDL na prirodan način.

Učestalost istraživanja ovisi o zdravstvenom stanju osobe. U prisutnosti čimbenika koji povećavaju rizik od kardiovaskularnih komplikacija, testovi se rade redovito. Status lipida muškaraca starijih od 45 godina i ženki starijih od 55 godina podliježe obveznoj kontroli..

Gubitak težine

Svaki dodatni kilogram negativno utječe ne samo na dobrobit, već i na ravnotežu različitih vrsta kolesterola u krvi..

Ako održavate idealnu težinu, količina kolesterola niske gustoće smanjuje se, povećavajući na taj način visoku gustoću.

Osnovno za mršavljenje:

  • počnite jesti ispravno i racionalno;
  • ne zaboravite na svakodnevnu tjelesnu aktivnost.

Ako je indeks tjelesne mase ispod 25 bodova, onda se to može nazvati optimalnim pokazateljem.

Dobra navika je svakodnevno hodati na svježem zraku najmanje 30 minuta. Ako liječnik koji to dopušta, bit će korisno posjetiti teretanu ili satove plesa, plus koristiti samo proizvode koji uklanjaju kolesterol iz tijela.

Ako je HDL povišena, što to znači

Povećanje razine HDL-a obično se smatra dobrim znakom i smatra se antiaterogenim faktorom, odnosno faktorom koji sprečava razvoj ateroskleroze i pridruženih kardiovaskularnih bolesti. Međutim, postoje određena patološka stanja koja također mogu dovesti do povećanja razine HDL-a. ovo je:

  • primarna hiper-alfa lipoproteinemija - nasljedna bolest,
  • kronični hepatitis,
  • bilijarna ciroza.

Povećanje razine HDL dovodi do smanjenja tjelesne težine kod prekomjerne tjelesne težine, različitih stresnih stanja, kao i alkoholizma. Zato odstupanje HDL-a od norme, čak i u pozitivnom smjeru, zahtijeva dodatno proučavanje razloga koji su doveli do ove pojave..

Prestanak ovisnosti

Ova kategorija treba sadržavati:

Prestanak pušenja cigareta pomoći će normalizaciji razine kolesterola. Već 14 dana nakon odustajanja od ovisnosti, doći će do pozitivne dinamike u krvnom testu na kolesterol, pa takav jednostavan način, odvikavanje od pušenja, zaista pomaže povećati razinu dobrog kolesterola.

Bilo bi pogrešno pretpostaviti da je nepušač potpuno siguran. Dim iz druge ruke također može uzrokovati probleme s kolesterolom i kod odraslih i kod djece..

Postoje statistike koje pokazuju da svako pakiranje pušenih cigareta može sniziti razinu kolesterola visoke gustoće za oko 3,5 mg / dL. Čim bolesna osoba prestane pušiti, gotovo će odmah početi poboljšavati stanje u svojoj krvi..

Ljudi koji piju alkohol u strogo umjerenim dozama mogu očekivati ​​porast razine HDL-a. Govorimo o crvenom vinu, koje se ne smije zloupotrijebiti ni pod kojim okolnostima. Najveća moguća doza vina dnevno je 250 ml (1 čaša).

Ovaj napitak od grožđa sadrži posebnu tvar koja se zove resveratrol, a koja povećava dobar kolesterol u krvi..

Ako osoba ima ozbiljnih problema s alkoholom, tada mu takva terapija definitivno neće biti korisna. Proces hematopoeze, kao i ravnoteža dobrog i lošeg kolesterola, postići će se samo ako se napusti ta loša navika..

HDL norma

Kako bi se procijenili mogući rizici od razvoja srčane ishemije ili infarkta miokarda, ateroskleroze ili pojave krvnih ugrušaka, kao i za odabir ispravnih taktika liječenja, kardiolozi, terapeuti i endokrinolozi pacijentu propisuju biokemijski test krvi. Stopa lipoproteina može se razlikovati kod ljudi različitih dobnih skupina i spola. Normalne razine HDL-a za zdravu osobu su:

  • za djecu
    :
  • do 5 godina - 0,98-1,94 mmol / l;
  • 5-10 godina - 0,93-1,94 mmol / l;
  • 10-15 godina - 0,96-1,91 mmol / l;
  • više od 15 godina - 0,91 - 1,63 mmol / l.
  • za odrasle
    :
  • od 20 godina - 0,78-2,04 mmol / l;
  • od 30 godina - 0,72-1,99 mmol / l;
  • od 40 godina - 0,7-2,28 mmol / l;
  • od 50 godina - 0,72-2,38 mmol / l;
  • nakon 60-65 godina - 0,78-2,48 mmol / l.

Treba napomenuti da se brzina pokazatelja može malo razlikovati, ovisno o laboratoriji u kojoj se studija provodi..

HDL je norma kod muškaraca, nešto niža nego kod žena. Indikator jednak manje od 1,036 mmol / l za muškarce i 1,30 mmol / l za žene, daje liječniku dojam da je kolesterol visoke gustoće ispod dopuštene norme, što znači da je rizik od kardiovaskularnih bolesti puno veći.

Često, kako bi procijenili potencijalni rizik od ishemije, liječnici analiziraju pokazatelj kolesterola lipoproteina visoke gustoće u odnosu na ukupnu količinu kolesterola u krvi. Za to je stvoren koeficijent aterogenosti, koji pokazuje ravnotežu između "dobrog" i ukupnog kolesterola.

KA = Uobičajeno hladno - HDL / HDL.

Obično bi taj koeficijent trebao biti u rasponu 2-2,5 (za novorođenčad - ne više od 1, za muškarce nakon 40 godina - ne više od 3,5).

HDL norme

A kakva bi trebala biti razina lipoproteina visoke gustoće u zdrave osobe? Norma u žena i muškaraca ovog dijela kolesterola može biti različita. Tipične vrijednosti profila lipida prikazane su u donjoj tablici..

Dob, godineBrzina HDL-a, mmol / lHDL, mg / dl
Optimalna razinaProsječna prihvatljiva razinaPrognostički nepovoljna razina
Muškarci0-140,78-1,6855-6540-54
15-190,78-1,6855-6540-54
20-290,78-1,8160-7045-59
30-390,78-1,8160-7045-59
Preko 400,78-1,8160-7045-59
žene0-140,78-1,6855-6550-54
15-190,78-1,8155-7050-54
20-290,78-1,9460-7550-59
30-390,78-2,0760-8050-59
Preko 400,78-2,2060-8550-59

Za procjenu rizika od razvoja ateroskleroze, kao i akutnih i kroničnih komplikacija, važno je uzeti u obzir omjer lipoproteina visoke gustoće i ukupnog kolesterola. Ako je HDL nizak na pozadini visoke razine aterogenih lipida, vjerojatno je da pacijent već ima manifestacije ateroskleroze

Što su izraženije pojave dislipidemije, aktivnije dolazi do stvaranja kolesteroloških plakova u tijelu.

Ako se HDL snizi na pozadini visoke razine aterogenih lipida, vjerojatno je da pacijent već ima manifestacije ateroskleroze. Što su izraženije pojave dislipidemije, aktivnije dolazi do stvaranja kolesteroloških plakova u tijelu..

Što znači ova povećana vrijednost

Promocija se ne dijagnosticira često. Činjenica je da maksimalna koncentracija ovog dijela kolesterola ne postoji: što više lipoproteina visoke gustoće u tijelu, to je niži rizik od razvoja ateroskleroze.

U iznimnim slučajevima se primjećuju grube kršenja metabolizma masti, a razina HDL-a značajno se povećava. Mogući razlozi ovog stanja su:

  • nasljedna dislipidemija;
  • kronični hepatitis;
  • cirotične promjene u jetri;
  • kronična intoksikacija;
  • alkoholizam.

U ovom je slučaju važno započeti s liječenjem osnovne bolesti. Nisu razvijene posebne mjere za snižavanje razine HDL-a u medicini

Upravo je taj udio kolesterola u stanju očistiti krvne žile od plaka i pruža prevenciju ateroskleroze.

Što znači ta niža vrijednost

Niske razine HDL-a u tijelu mnogo su češće od visokih. Takvo odstupanje analize od norme može biti povezano sa:

  • dijabetes melitus, hipotireoza i drugi hormonalni poremećaji;
  • kronične bolesti jetre: hepatitis, ciroza, rak;
  • bubrežna patologija;
  • nasljedna (genetski određena) hiperlipoproteinemija tipa IV;
  • akutni zarazni procesi;
  • prekomjerni unos aterogenih frakcija kolesterola s hranom.

Istodobno je važno ukloniti postojeće uzroke i, ako je moguće, povisiti koncentraciju HDL kolesterola na pravi. Kako to učiniti, razmotrit ćemo u odjeljku u nastavku.

Što učiniti za povećanje razine HDL-a

Prestati pušiti. Prestanak pušenja dovodi do povećanja razine HDL-a za oko 10%. Osobito kada toj fizičkoj aktivnosti dodajete (barem 5 dana u tjednu 30 minuta): plivanju, biciklizmu, trčanju, žustrom hodanju, vrtlarenju - bilo čemu što vam povećava otkucaje srca..

Izgubiti te suvišne kilograme. Gubitak 3 kg povećava razinu HDL-a za 1 mg / dL u krvi.

Slijedite pravila dobre prehrane. Temelj takve prehrane trebala bi biti konzumiranje zdravih masti. Konkretno, mononezasićene i polinezasićene, u potonjem slučaju to je omega 3, nalaze se u voću s tvrdom školjkom i u masnoj ribi.

Pije se jedna ili dvije čaše crnog vina dnevno. Ne slažu se svi s ovom preporukom, ali vino svakako pomaže u održavanju visokih HDL vrijednosti. Moguće je da je to razlog koji objašnjava francuski paradoks. Francuzi, aktivni konzumenti zasićenih masti (maslaca, masnih mesa), imaju malu rasprostranjenost kardiovaskularnih bolesti.

Uzimanje lijekova koji povećavaju HDL kolesterol najčešći je niacin. Postoje i aditivi na bazi ovog sastojka. Ne smije se koristiti bez savjeta liječnika jer mogu se pojaviti nuspojave na funkciju jetre..

Dijeta za povećanje vrijednosti kolesterola

Da biste smanjili rizik od kardiovaskularnih bolesti, morate jesti hranu koja pomaže povećati HDL kolesterol i snižavati LDL.

  • Riba bogata omega-3 (mastima), poput lososa ili sabljarke.
  • Žitarice, posebno cjelovite žitarice poput kruha i tjestenine.
  • Kuhana kobasica s niskom masnoćom ili pršutom s niskim udjelom masti.
  • Sir s niskim udjelom masnoće kao što su mocarela, ricotta, kozji sir.
  • Mlijeko i jogurt.
  • Mršavo meso poput puretine, piletine i zeca.
  • Osušeno voće poput lješnjaka, oraha i badema jer sadrži omega-3.
  • Hrana bogata antioksidansima kao što je vitamin C, kojeg obiluje kivijem, brokolijem, narančama i limunom.
  • Određene mahunarke, poput soje, koje sadrže fitoestrogene, tvari koje mogu oponašati učinke estrogena i snižavati kolesterol.

Dijeta koja vam može pomoći da snizite svoj "loši" kolesterol niska je vegetarijanska prehrana jer uklanja životinjske masti i uključuje konzumiranje velike količine voća i povrća bogatog biljnim mastima koje sadrže sterole, koji imaju sličnu strukturu kao i kolesterol i pomažu u snižavanju ukupnog kolesterola.

Metode korekcije razine kolesterola

Prije svega, liječnik može propisati lijekove sljedećih farmakoloških skupina:

Pripreme statinske skupine - smanjuju sintezu kolesterola izravno u tijelu. Brzo obnavljaju metabolizam lipida. Ovi lijekovi mogu se koristiti dulje vrijeme, do konačne normalizacije razine lipoproteina niske gustoće.
Lijekovi iz skupine vlaknastih kiselina - propisuju se kao mono terapija ili u kombinaciji sa statinima. U kombinaciji s niskokaloričnom dijetom, razina LDL-a brzo se vraća u normalu.
Lijekovi s choleretic učinkom "vežu" višak kolesterola sa žuči i uklanjaju ga iz tijela kroz jetru.
Razni biološki aktivni aditivi na bazi lanenog i uljane repice, ribljeg ulja. Uz to, možda ćete trebati uzimati vitaminske i mineralne komplekse

Posebna se pozornost posvećuje vitaminima skupine B.

Bilo koji tretman najučinkovitiji je u kombinaciji, stoga, osim uzimanja propisanih lijekova, trebate obratiti pozornost na aerobnu tjelovježbu i odreći se loših navika, posebno pušenja

Uz to, pacijenti moraju prilagoditi svoju prehranu. Najveća količina štetnog kolesterola nalazi se u nusproizvodima: jetra, bubrezi, mozak. Upotrebu ovih proizvoda prvo se mora napustiti. Također ćete se morati suzdržati od životinjskih masti, dajući prednost piletini i nemasnoj govedini.

Korištenje morske i riječne ribe, voća, povrća, lanenog ulja i sjemenki ima blagotvoran učinak. Margarin i maslac preporučuje se zamijeniti biljnim uljima, koristiti ih za kuhanje i kao preljev za salate (umjesto majoneze).

Jedenje sjemenki bundeve, avokada i orašastih plodova može brzo normalizirati povišenu razinu lipoproteina niske gustoće. Ove namirnice sadrže puno antioksidanata koji se učinkovito bave lipoproteinima niske gustoće.

Normalni lipidni profil

Lipidogram je potreban za proučavanje procesa metabolizma masti, objektivno procijeniti funkcioniranje unutarnjih organa, spriječiti bolesti krvožilnog sustava, srca, jetre, žučnog mjehura.

Ovo je takav biokemijski test krvi.

Bolesti kod kojih se hitno provodi lipidni profil:

  • infarkt miokarda;
  • šećerna bolest tipa 1 i 2;
  • žutica ekstrahepatičke vrste;
  • pankreatitisa;
  • giht;
  • sepsa;
  • intoksikacija alkoholom;
  • hipotireoze;
  • opeklina bolest;
  • angina pektoris itd..

Što kaže lipidni profil zdrave osobe i što ju karakterizira?

Ako su pokazatelji referentne vrijednosti zdrave osobe unutar minimalne i maksimalne dopuštene, to jest u normi, tada to ukazuje na balans svih frakcija.

Bilješka. Referentna vrijednost je prosječni medicinski pokazatelj dobiven kao rezultat masovnog pregleda zdravih pacijenata..

Tablica normalnog profila lipida (zdrava osoba), mmol / l:

IndeksMuškarcižene
Ukupni kolesterol3,22-5,663,22-5,66
Lipoprotein niske gustoće (LDL)2,22-4,821,97-4,54
Lipoprotein visoke gustoće (HDL)0,71-1,760,84-2,27
Lipoproteini vrlo niske gustoće (VLDL)0,26-1,070,26-1,07
Trigliceridi (neutralne masti)0,39-1,760,39-1,76
Aterogeni koeficijent2,2-3,52,2-3,5

Važno je znati. Aterogeni koeficijent svojevrsni je pokazatelj prognoze

Omogućuje, u određenoj mjeri, opći zaključak o izgledima za razvoj ateroskleroze.

Tablica pokazuje da se neke vrijednosti krvnih pretraga razlikuju kod muškaraca i žena - to se mora znati i uzeti u obzir prilikom subjektivne procjene vašeg zdravlja..

1 Wellness program

Redovita tjelovježba (kao važan dio zdravog načina života) može značajno povećati razinu vašeg dobrog kolesterola. Čak i jednostavna vježba poput trčanja, vožnje biciklom i plivanja, uz kontrolu težine, može stvoriti idealne uvjete za povišenu razinu HDL / HDL kolesterola.

Kardiolozi iz mnogih zemalja svijeta ovo stanje nazivaju "sindromom dugovječnosti".

Prema rezultatima studije objavljenom * u kolovozu 2016., utvrđeno je da je za žene nakon menopauze intenzivni trening (na biciklu, traci) izvrsna opcija za brzo normaliziranje zdravlja. Odnosno, za učinkovito povećanje razine HDL kolesterola, snižavanje LDL kolesterola, kao i značajno gubljenje "viška" težine.

Ostala ispitivanja objavljena ** u svibnju 2016. pokazala su da su pretili muškarci koji vježbaju snažne vježbe (jutarnje trčanje) ili druge vježbe snage s utezima / stezama (3 puta tjedno u trajanju od 3 mjeseca) značajno smanjenje lošeg LDL kolesterola i nagli porast dobrog HDL-a u usporedbi s muškarcima (pretilih) koji nisu vježbali, ali su ipak slijedili "laganu" dijetu.

* - na stranicama autoritativnog medicinskog časopisa "Dijabetes i metabolizam"

** - u glasovitom medu. publikacija "Primijenjena fiziologija, prehrana i metabolizam"

Haytam Ahmed, dr. Med., Kardiolog na klinici u Clevelandu u Ohiju, piše: „Sama tjelovježba je izvrsna jer ne samo da može povećati HDL kolesterol, već može dovesti i do gubitka kilograma, što je dvostruko dobro za zdravlje srca! ".

Kako se određuje LDL kolesterol u tijelu?

Na temelju gustoće lipoproteini se dijele na sljedeće vrste:

  • lipoproteini visoke gustoće, koji obavljaju funkciju prijenosa kolesterola iz perifernih tkiva u jetru;
  • lipoproteini male gustoće, koji su odgovorni za transport kolesterola i drugih tvari iz jetre do perifernih tkiva.

Također razlikujte lipoproteine ​​srednje i vrlo niske gustoće, koji prenose tvari iz jetre u tkiva.

Lipoproteini niske gustoće, čija kratica je LDL, su najviše aterogene tvorbe, odnosno tvari koje izazivaju razvoj ateroskleroze. Ova vrsta lipoproteina nosi takozvani "loš" kolesterol. Kada je povišen LDL kolesterol, odnosno "loš" kolesterol, to znači da pacijent ima veću vjerojatnost da će razviti aterosklerozu..

Ateroskleroza je kronična bolest arterija u kojoj se začepljuju uslijed taloženja kolesterola, što nastaje kao posljedica poremećaja metabolizma proteina i masti u tijelu. Uzroci rane smrti od kardiovaskularnih bolesti, naime infarkt miokarda, moždani udar, često leže u aterosklerotičnim vaskularnim promjenama.

Bolesti karakterizirane povećanim sadržajem lipoproteina niske gustoće mogu biti nasljedne. Takvi slučajevi uključuju nasljednu hiperlipoproteinemiju. To je slučaj kada je LDL kolesterol u krvi visok zbog obiteljske bolesti.

Friedwaldova formula. Određivanje razine LDL kolesterola igra važnu ulogu u dijagnozi pacijentovog zdravstvenog stanja i u njegovom daljnjem liječenju. Za to koristite Friedwald formulu. Temelji se na kvantitativnom omjeru lipoproteina niske gustoće, ukupnog kolesterola (dobrog i lošeg) i triglicerida (masti).

Prema Friedwaldovom algoritmu, lipoproteini male gustoće (spojevi lipida i proteina) jednaki su razlici ukupnog kolesterola sa zbrojem HDL-a i triglicerida, podijeljenih sa 5.

LDL = ukupni kolesterol - (HDL + TG / 5).

Pored Friedwaldove formule, postoji niz drugih algoritama za izračunavanje razine LDL-a.

Kako podići HDL kolesterol

Kao što smo već rekli, jedinstvena karakteristika HDL kolesterola je da je gušći i sposoban je prenijeti višak kolesterola iz organa i krvnih žila natrag u jetru, odakle će se kasnije izlučiti iz tijela. Znanstvenici su dokazali da porast HDL-a za samo 0,02 mmol / L smanjuje rizik od srčanog udara za više od 3%.

Stoga se na internetu često počelo oglašavati pitanje kako podići dobar kolesterol i sniziti loš.

Treba razumjeti da se izrazi "loš" i "dobar" kolesterol koriste kako bi se pacijenti lakše objasnili problem. Pa, i na temelju svojstava različitih potklasa kolesterola.

Dakle, da biste povećali razinu dobrog kolesterola, prije svega morate slijediti preporuke za snižavanje LDL kolesterola, odnosno "lošeg" kolesterola. Da biste to učinili, trebate:

  • smanjite potrošnju zasićenih trans masti, obično ih nalazimo u maksimalnoj količini u životinjskim proizvodima (meso, salata, vrhnje, maslac...);
  • smanjite dnevni unos kalorija, najbolja opcija bilo bi uključiti povrće, bobice i voće bogato vlaknima;
  • povećati fizičku aktivnost, govorimo o korisnim gimnastičkim i kardio vježbama;
  • odbiti od loših navika;
  • doneseno je pravilo piti zeleni čaj koji sadrži polifenole koji pomažu u snižavanju ukupne razine kolesterola uz povećanje HDL-a. Sok od brusnice ima slična svojstva..

Kako vas u budućnosti neće nadvladati čitav "buket" bolesti i problema s krvnim žilama, razmislite o svom zdravlju i odmah pratite prehranu!

Lipoproteini visoke gustoće ili HDL - koji se često nazivaju dobrim kolesterolom - sadrže više molekula proteina nego lipoproteini drugih. Lipoproteini su posebne tvari koje prenose masti i lipide kroz krv i slabo su topive u vodi u tijelu. Konkretno, lipoproteini sudjeluju u transportu kolesterola iz jetre do odredišta i natrag. Lipoproteini visoke gustoće smatraju se "dobrim kolesterolom", jer se za razliku od lipoproteina niskog gustoće ili LDL, ne nakupljaju na stijenkama krvnih žila i ne doprinose stvaranju aterosklerotskih plakova. Štoviše, imaju sposobnost prijevoza kolesterola koji se već nataložio na zidovima krvnih žila natrag u jetru, čisteći krvne žile i sprečavajući razvoj ateroskleroze..

Prelazak na zdravu prehranu

Idealna opcija je prelazak s namirnica s visokom količinom zasićenih masti na hranu koja sadrži visoko nezasićene lipide..

Bilo bi dobro uključiti omega-3 kiseline u svoju prehranu. Proizvodi s visokim sadržajem ovih tvari uključuju:

  • riba. To mogu biti: losos, haringa, sardine, brancin, šargarepa ili skuša. Ove su ribe bogate zdravim masnoćama, što pomaže podići dobru razinu kolesterola. Najbolje je jesti ovu morsku ribu najmanje 3 puta tjedno;
  • matice. Možete pojesti 100 g badema ili oraha dnevno. Ove su namirnice bogate antioksidansima, alfa-linolenskom kiselinom;
  • ulja. Repično ulje, maslinovo i sojino ulje bit će jednostavno nezamjenjivo za tijelo. Izvrsno će biti potpuno zamijeniti životinjske masti navedenim biljnim mastima.

Omega-3 masne kiseline nisu u stanju podići kolesterol, a također pomažu u snižavanju triglicerida koji sprečavaju srčane probleme.

Bilješka! Camelina i laneno ulje možete kupiti u ljekarni. Sadrže mnogo vitamina, nezasićenih kiselina

Ako konzumirate takve masti u žlicu prije jela, to će imati pozitivan učinak na lipidni sastav ljudske krvi..

Ne zaboravite u prehranu uvrstiti cjelovite žitarice, povrće i voće.

Potrošnja:

  • kukuruzne pahuljice;
  • bijeli kruh (posebno svjež);
  • slatke žitarice.

Važno je što više ograničiti količinu hrane s visokom glikemijom, poput rafiniranih šećera i prerađene hrane. Oni mogu uzrokovati porast glukoze u krvi.

Kao rezultat toga, razina kolesterola visoke gustoće opada, a količina triglicerida dramatično raste. U svakom slučaju, morate točno znati što sadrži kolesterol..

HDL kolesterol. Ono što on uistinu jest

Kolesterol je organski spoj koji, uglavnom, proizvodi jetra i igra posebnu ulogu u metabolizmu masti u ljudskom tijelu..

Postoje 3 glavne vrste kolesterola:

LP u prvom slovu u skraćenici znači lipoproteini, a LP i VP visoke i niske gustoće. Termin kolesterola se često koristi i: aterogeni i antiaterogeni, LDL i HDL. Takva imena iz povećanog i smanjenog rizika od razvoja ateroskleroze.

Jednostavno rečeno, LDL je oblik kolesterola koji služi za isporuku ukupnog kolesterola u tkiva u tijelu, a HDL kolesterol je odgovoran za njegovu isporuku na staničnoj razini..

Pored jetre, mala količina kolesterola proizvodi nadbubrežne žlijezde i crijeva, i, osim toga, on unosi u tijelo zajedno sa sivom. Naročito se nalazi u namirnicama kao što su:

  • meso bilo koje životinjske vrste;
  • jaja;
  • riba;
  • mliječni proizvodi.

Visoki HDL kolesterol nije tako loš za tijelo kao LDL, međutim, kršenje norme može ukazivati ​​na brojne probleme i također zahtijevati veliku pažnju..

Lipoproteini visoke gustoće povišeni su, što znači

Nakon proučavanja podataka o HDL-u, mogli biste pomisliti da je povećani pokazatelj dobar znak za tijelo, jer ova tvar sprečava stvaranje viška kolesterola, što znači da smanjuje rizik od kolesterola i plakova. To je istina, ali ne uvijek. HDL kolesterol je povišen što to znači?

Da, naravno, ako su lipoproteini visoke gustoće u krvi povišeni, liječnici kažu da je vjerojatnost ishemije (CHD) minimalna, jer Postoji više nego dovoljno "korisnih" komponenti i oni aktivno rade svoj posao. Međutim, kada je HDL kolesterol značajno povišen, postoji razlog da se sumnja na neke poremećaje u tijelu. Takvih je patoloških stanja malo, a oni uključuju:

  • nasljedno povećanje lipoproteina u krvi - hiperlipoproteinemija;
  • bilijarna (primarna) ciroza jetre;
  • kronični hepatitis;
  • alkoholizam ili druga vrsta kronične intoksikacije tijela.

Također bih želio napomenuti da postoje neki čimbenici koji mogu utjecati na rezultat i izazvati povećanje pokazatelja, na primjer:

  • razdoblje trudnoće (stoga se preporučuje uzeti test ne ranije od 6-8 tjedana nakon porođaja);
  • uzimanje statina, estrogena, fibrata, holistiramina ili inzulina.