Tehnika ubrizgavanja u trbuh

Svrha: davanje lijekova, zaobilazeći gastrointestinalni trakt.

indikacije:

1. Unošenje malih količina ljekovitih tvari.

2. Uvođenje uljnih otopina.

3. Provođenje preventivnih cijepljenja.

4. pružanje hitne pomoći.

kontraindikacije:

1. Alergija na lijek.

2. Kršenje integriteta kože na mjestima ubrizgavanja.

Mjesta potkožnih ubrizgavanja:

Subkutane injekcije izvode se u onim dijelovima tijela na kojima nema većih vena i arterija. Ovo je vanjska površina ramena (srednja trećina), subscapularis, anterolateralna površina trbuha, anterolateralna površina bedara.

Oprema:

1. Sterilna štrcaljka, igla za ubrizgavanje lijeka.

2. Sterilna igla dužine 2-3 cm za potkožno ubrizgavanje u bolesnika s normalno razvijenim masnim slojem i 4-5 cm s pretjerano razvijenim masnim slojem.

3. Tri pamučne kuglice navlažene 70% alkoholom ili AHD-2000.

4. ladica s oznakom "Za sterilni materijal".

5. Sterilna pelena ili ručnik.

6. Ako je ubrizgavanje potrebno obaviti u odjelu, ladica označena s "Za rabljene instrumente".

7,5% alkoholna otopina klorheksidina.

Heparin je antikoagulant.

HEPARIN - daje parenteralno, 1 ml heparina sadrži 5000 U, u bočici od 5 ml.

Heparin se ubrizgava pod nadzorom RSC (vrijeme koagulacije krvi) i u STRUKTIVNO VRIJEME u kožu prednjeg trbušnog zida ili intramuskularno, intravenski.

Sa RSC od 5 min. do 8 min. - 10 tisuća jedinica;

od 8 min. do 12 min. - 5 tisuća jedinica;

od 12 minuta do 15 minuta - 2,5 tisuće jedinica;

više od 15 min. NIJE UKLJUČENO!

1) Pripremite ruke za injekciju,

2) Složite štrcaljku kapaciteta 1 do 5 ml, pripremite dvije igle, jednu za skup lijekova (sa širokim lumenom), a drugu 20-30 mm za injekciju. Stavite široku iglu na štrcaljku.

3) Vrat ampule obradite alkoholom, podložite filom za nokte i, držeći ga pamučnim tamponom navlaženim alkoholom, odvojite.

4) Nacrtajte lijek iz ampule ili bočice držeći ampulu ili bočicu na igli prstom. Izvucite od 1 do 5 ml (prema propisu liječnika),

5) Promijenite iglu i, podižući štrcaljku okomito na razini očiju, oslobodite je od viška lijekova i mjehurića zraka, provjeravajući njezinu propusnost.

6) Pripremite dvije pamučne kuglice navlažene alkoholom.

7) Ponudite pacijentu da oslobodi mjesto ubrizgavanja (bočne površine prednjeg trbušnog zida, udaljene 2 cm od pupka). Mjesto ubrizgavanja obradite alkoholom, prvo s jednom pamučnom kuglicom, velikom površinom, a zatim s drugim izravno na mjesto ubrizgavanja. Ne odbacujte drugu kuglu, već je držite u ruci malim prstom.

8) Lijevom rukom preklopite kožu, a desnom rukom, držeći štrcaljku pod oštrim kutom (oko 45 °), umetnite iglu na dubinu od 2/3 duljine, rez igle treba usmjeriti prema gore. Bez pomicanja šprice u drugu ruku, ubrizgajte lijek. Nanesite drugu pamučnu vunu s alkoholom na mjesto ubrizgavanja i, držeći iglu prstom, oštrim pokretom izvucite je iz mekog tkiva..

9) Lagano masirajte mjesto ubrizgavanja lijevom rukom pamučnom kuglom tako da se bolje raspoređuje u potkožnoj masti.

S potkožnim injekcijama moguće su komplikacije: infiltracija, apsces, ostavljanje fragmenta igle u mekim tkivima, uljna embolija, alergijske reakcije, pogrešna injekcija drugog lijeka pod kožu umjesto propisane.

Injekcije u abdomen sa

Objavio admin 21.08.2019

Kada se rade injekcije u abdomen?

Svaka osoba na svijetu naišla je na takav neugodan postupak kao injekciju. Ali ne znaju svi da postoje injekcije koje se ubrizgavaju u trbuh. Svrha injekcija je smanjiti zgrušavanje krvi i zaštititi se od brojnih bolesti (oslabljena funkcija bubrega, dijabetes melitus, dehidracija itd.). Ako postoji potreba za liječenjem ovom metodom, onda se ne bojte. Bezbolno je i bilo tko se može sam nositi s tim.

Lijekovi koji se koriste za injekcije

Lijek broj 1, koji se pacijentima najčešće propisuje za injekcije u trbuh - heparin. Ali postoje i drugi lijekovi koji nisu manje učinkoviti:

  • Flenox
  • Clexane®
  • Fragmin
  • nadroparinom
  • Fraxiparine
  • Novoparin i drugi.

Ovi lijekovi sprječavaju stvaranje trombocita i održavaju krv u dobrom stanju..

Zašto im daju injekciju u želudac?

  1. Za liječenje ljudi koji su imali infarkt miokarda.
  2. Nakon operacije srca za uklanjanje krvnih ugrušaka.
  3. Povećava viskoznost krvi.
  4. Povećajte mikrocirkulaciju krvi.
  5. Uklonite krvne ugruške iz dubokih vena.
  6. Za liječenje fibrilacije atrija.
  7. Liječenje astme.
  8. Za prevenciju itd..

Prvo, davanje injekcije na trbuh je prikladno, jer pacijent sam kontrolira postupak i ubacuje iglu. Drugo, na abdomenu je anterolateralni zid, u koji je umetnuta štrcaljka. Zbog toga osoba ne osjeća bol..

Nakon što je lijek ušao u mišić, morate pričekati 30 minuta prije nego što lijek stupi na snagu. Učinak injekcije traje 6 sati.

Kako zabiti u želudac

Prije svega, vrijedi pitati medicinsku sestru da pokaže u praksi kako pravilno dati injekciju u želudac..

Prije početka ubrizgavanja potrebno je odabrati ispravno mjesto uboda. Potrebno je odstupiti od pupka udesno ili lijevo oko 2-4 cm i izvršiti probijanje. Ali prvi put može biti teško usmjeriti se po oku. Stoga možete nacrtati broj osam, gdje će pupak biti središte, a dvije hemisfere s slike osam bit će mjesto ubrizgavanja. Pomoću palca i kažiprsta stisnite kožu trbuha (samo gornji sloj mišića). Umetnite iglu 2/3, pod kutom 30˚-45˚.

Također je vrijedno pristupiti kupnji svih potrebnih medicinskih potrepština s odgovornošću. Na primjer, inzulinska štrcaljka savršena je za injekcije. Budući da ima najsitniju moguću iglu. Ne biste trebali kupiti jeftini analog lijeka, bolje je koristiti recept liječnika.

Vrijeme ubrizgavanja ne smije se mijenjati.

Što treba učiniti kako biste napravili visokokvalitetnu injekciju i ne naštetili sebi:

  1. Slobodno i temeljito obrišite područje na kojem će biti lijekovi. Ili ležite čisti ručnik.
  2. Operite ruke deterdžentom ili alkoholom koji trlja. Po želji možete nositi rukavice, koje također treba trljati alkoholom.
  3. Oslobodite štrcaljku iz ambalaže i, bez skidanja poklopca, ostavite je na stranu.
  4. Otvorite ampulu. Držeći ampulu u lijevoj ruci, uzmite špricu u desnoj. Uzeti lijek. Provjerite nema li zraka u štrcaljki.
  5. Stavite špricu u stranu, zatvarajući poklopac. Uzmite pamučni tampon, navlažite ga alkoholom i obrišite mjesto uboda.
  6. Nakon uklanjanja igle, stisnite jastučić čvrsto uz kožu. Ne trljajte.

Pratite svoje osjećaje tijekom postupka. Pratite stopu isporuke lijekova.

Mjere predostrožnosti

Heparin i ostali njegovi analozi ne smiju se kombinirati s nekim lijekovima. Injekcije neće dati željeni učinak ako paralelno s njima uzimate tablete za alergiju, vitamin C, neke antibiotike, antidepresive. Antikoagulanti, s druge strane, pojačavaju učinak.

Trudnice i dojilje trebaju odbijati injekcije, jer je bilo slučajeva prijevremenog rođenja, pobačaja, razvoja osteoporoze kod žene.

Otopina heparina može požutjeti. To ne utječe na kvalitetu i svojstva lijeka..

Ne koristite heparin ako:

  • tumori;
  • visokotlačni;
  • peptički čir i probavni poremećaji;
  • nakon porođaja;
  • nakon operacija, ako nisu izvedene na plovilima.

Za koje se bolesti preporučuje davanje injekcija u abdomen

Postoji niz bolesti za koje se preporuča primjena injekcija u trbuhu:

  • bolesti zglobova i mišića - reumatizam;
  • astma;
  • srčane bolesti: defekt, angina pektoris, aritmija;
  • bolest bubrega - nefritis, glomerulonefritis, poremećaji cirkulacije;
  • izravna transfuzija krvi;
  • fibrilacija atrija;
  • tromboza i embolija.

Liječenje ovih bolesti ovom metodom omogućuje vam da ublažite bolne simptome ili se potpuno oporavite od ovih bolesti.

Mogu li doći do posljedica i komplikacija

Kako bi se izbjegle neželjene nuspojave i komplikacije, mora se pridržavati osnovnog pravila - koristiti ispravnu dozu. Nakon svakog postupka pažljivo slušajte svoje tijelo. Svi lijekovi utječu na svaku osobu na različite načine..

Komplikacije koje se najčešće javljaju:

  • alergije, urtikarija, nekroza, curenje iz nosa;
  • temperatura;
  • mučnina, povraćanje, uznemireni želudac;
  • glavobolje;
  • krvarenje;
  • osteoporoza;
  • bronhijalni grčevi;
  • hematomi;
  • gubitak kose itd..

Tijekom liječenja ne vozite automobil jer lijekovi za liječenje mogu uzrokovati vrtoglavicu.

Postoji nekoliko lijekova koji se ubrizgavaju u trbuh. Ova metoda je pogodna za supkutanu primjenu lijeka. Lijek postupno ulazi u krvotok, što poboljšava njegov farmakološki učinak i smanjuje rizik od nuspojava. Da bi postigli željeni rezultat, liječnici su razvili tehniku ​​koja vam omogućuje da pravilno potkožno ubrizgavate u trbuh..

Opseg injekcija u abdomen

Subkutana injekcija je metoda ubrizgavanja lijekova u sloj između kože i mišića. Ovaj postupak ima ograničen opseg. Injekcija pupka provodi se primjenom sljedećih lijekova:

  • Antikoagulansa. Lijekovi razrjeđuju krv i sprječavaju stvaranje ugrušaka u krvi.
  • Za liječenje bjesnoće. U ovom se slučaju radi niz injekcija. Ako se ubrizga intramuskularno, oni mogu izazvati paralizu mišića. Ako se injekcije daju intradermalnom tehnikom, takve nuspojave se ne primjećuju, jer se lijek postupno distribuira u tijelu..
  • Okvirački okidači. Koriste se za poticanje sazrijevanja jaja. Takva je manipulacija potrebna prilikom provođenja postupka IVF-a ili za kontroliranu trudnoću..
  • Za liječenje dijabetesa. Inzulin u trbuhu je najbolji način davanja ovog lijeka.
  • Sredstva za sagorijevanje potkožne masti za mršavljenje.

Metoda potkožne injekcije koristi se u kardiologiji, flebologiji, endokrinologiji, ginekologiji i drugim područjima medicine. Postupci se aktivno koriste u kozmetologiji..

Injekcije mogu slijediti terapijske i profilaktičke ciljeve, ali samo liječnik ih može propisati na temelju dijagnoze i promatrane kliničke slike..

Indikacije i kontraindikacije

Svaki od lijekova ubrizganih u trbuh ima niz indikacija. Prije započinjanja medicinskih postupaka važno je proučiti postojeće preporuke kako biste pravilno proveli liječenje..

antikoagulansi

Najčešći antikoagulansi su: Heparin, Fraxiparin, Clexane, Nadroparin, Flenox. Sprječavaju stvaranje trombocita i njihovu adheziju, pomažu u otapanju krvnih ugrušaka. Antikoagulansi poboljšavaju protok krvi i sprečavaju stvaranje ugrušaka u krvi. Indikacije za uporabu:

  • pretrpio infarkt miokarda s razvojem akutnog koronarnog sindroma;
  • tromboembolija, tromboza, tromboflebitis i druge slične bolesti;
  • atrijska fibrilacija koja uzrokuje emboliju;
  • angina pektoris;
  • žad;
  • reumatizam.

Uvođenje antikoagulansa potrebno je i kod teških varikoznih vena donjih ekstremiteta. Lijekovi se koriste kao dio složene terapije u liječenju upale pluća, astme, srčanih oštećenja. Antikoagulansi su izuzetno potrebni nakon operacije, pri obavljanju transfuzije krvi od davatelja do pacijenta. Koriste se i za liječenje trudnica kada se otkriju visoki postoci nakon prolaska testova na D-dimer.

IVF postupak i druge indikacije

IVF postupak često uključuje injekcije u abdomen. U prvoj fazi propisani su lijekovi koji potiču rast folikula, iz kojih se tada pojavljuju jaja. Sadrže hCG - ljudski korionski gonadotropin. Najpopularniji lijekovi iz ove skupine su Ovitrel, Horagon, Menopur. U sljedećim fazama postupka IVF lijekovi se uglavnom koriste u različitom obliku - supozitoriji, tablete, intramuskularne injekcije.

Injekcije u područje pupka daju se i u drugim slučajevima:

  • Umjetno tamnjenje. Koristi se lijek Melanotan, koji potiče proizvodnju melatonina od strane stanica kože.
  • Izgaranje potkožne masti u trbuhu. Popularni proizvodi iz ove skupine su Aqualix, Dermastabilon. Da biste ubrzali razgradnju masnoća u trbuhu, može se ubrizgati ozon.
  • Liječenje psorijaze, Crohnove bolesti, reumatoidnog artritisa. Primijenjena je metoda koja spada u skupinu antimetabolita.
  • Liječenje dijabetes melitusa popraćeno je injekcijama inzulina.

Popis kontraindikacija

Većina lijekova koji se ubrizgavaju u trbuh imaju standardni popis kontraindikacija:

  • prisutnost pojedinačne netolerancije na aktivnu tvar;
  • ozbiljne bolesti krvi (uključujući sa smanjenim brojem trombocita);
  • ozbiljne disfunkcije gušterače, jetre, bubrega;
  • povišen krvni tlak (dijagnosticirana arterijska hipertenzija).

Svaki od lijekova ima vlastiti popis kontraindikacija, koji može biti puno opsežniji od navedenih. Prije provođenja terapije obvezno se posavjetovati s liječnikom s proučavanjem povijesti bolesti pacijenta.

Priprema za postupak

Priprema za subkutanu injekciju uključuje pažljiv odabir mjesta ubrizgavanja. Liječnici preporučuju da se sve manipulacije provode u području koje se nalazi u neposrednoj blizini pupka (oko 2 cm od njega). Postupak je najbolje izvesti u isto vrijeme, u mirnom i osamljenom okruženju..

Za injekcije u trbuh koriste se posebne štrcaljke s tankom iglom. Doziranje lijeka odabire liječnik pojedinačno za svakog pacijenta. Medicinski alkohol koristi se za liječenje kože prije davanja injekcije. Prije postupka morate oprati ruke tekućom vodom i sapunom. Također se preporučuje nošenje sterilnih rukavica, pogotovo ako osoba neće sama sebi ubrizgati injekcije.

Tehnika ubrizgavanja

Nakon završetka svih pripremnih postupaka, možete nastaviti s injekcijom. Da biste postigli željeni rezultat, morate se držati jednostavnih pravila:

  1. Lijek u potrebnoj količini uvuče se u štrcaljku. Za sredstva u olovci štrcaljke, doziranje se bira izravno na cijev.
  2. Šprica se mora držati poput strelice.
  3. Drugom rukom uzimaju nabor kože i zahvataju potkožno masno tkivo. Ne ubrizgavajte lijek u crvenilo ili modricu..
  4. Kut se brzo i pouzdano uranja u kožu pod kutom od 90 stupnjeva. Neugodni pokreti mogu dovesti do boli.
  5. Nakon potpunog prodora igle u kožu, lijek se ubrizgava.
  6. Šprica se pažljivo izvadi. Obrišite mjesto ubrizgavanja sterilnim ubrusom.

Važno je pravilno odlagati rabljene potrošne materijale. Da biste to učinili, koristite poseban kruti spremnik ili staklenu posudu s poklopcem..

Moguće komplikacije i posljedice

Potkožne injekcije mogu biti popraćene nekim komplikacijama: prodorom raznih infekcija prilikom uporabe nesterilnih šprica, oštećenje živaca ako se ne poštuju pravila postupka. Neki pacijenti mogu slomiti iglu i ostaviti je u koži. Često u području injekcije postoje brtve, modrice, hematomi.

Pacijent treba posjetiti liječnika ako se nakon injekcije primijete simptomi alergije, vrućica, osip, svrbež, izraženi edem. Konzultacije stručnjaka također su potrebne kada modrice ili plombe na koži ne nestanu duže vrijeme. Da bi se izbjegle takve negativne posljedice, injekcijama treba vjerovati profesionalci, a oni bi to trebali poduzeti tek nakon temeljitog proučavanja svih nijansi..

Prednost potkožnih injekcija je mogućnost da ih napravite sami. Glavna stvar je proučiti tehniku ​​postupka. Manipulacije praktički nisu popraćene bolnim senzacijama. U skladu sa svim preporukama liječnika, injekcije u trbuh rijetko su popraćene komplikacijama. Nedostaci postupka uključuju potrebu upotrebe posebnih šprica s tankom iglom.

Ivanova Svetlana

Liječnik terapeut druge kategorije, transfuziolog, iskustvo 29 godina

Dijagnoza i liječenje problema s mišićno-koštanim sustavom (potkoljenica) i trbuha.

  • bol i nelagoda u trbuhu;
  • modrice i ozljede potkoljenice;
  • kašalj, bol u prsima;
  • ARI, ARVI;
  • trovanje hranom;
  • prehlada;
  • curenje iz nosa;
  • opće slabost;
  • glavobolja;
  • bolovi u zglobovima;
  • povišena temperatura.
  • Diploma iz specijalnosti „Opća medicina (opća medicina)“, Državno sveučilište Chuvash po imenu U. Ulyanov, Medicinski fakultet (1990.)
  • Staž u specijalnosti "Odabrana pitanja terapije", Kazanska državna medicinska akademija (1996.)

Osposobljavanje

  • "Pitanja nefrologije za terapeute", Državni zavod za usavršavanje liječnika nazvan po V.I. Lenjin (1995)
  • "Terapija", Kazanska državna medicinska akademija (2001)
  • "Transfuziologija", Ruska medicinska akademija poslijediplomskog obrazovanja, Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije (2003)
  • "Terapija i pulmologija", Medicinska akademija poslijediplomskog obrazovanja Sankt Peterburga pri Federalnoj agenciji za zdravstvo i socijalni razvoj (2006)
  • "Transfuziologija", Sankt Peterburg Medicinska akademija poslijediplomskog obrazovanja Federalne agencije za zdravstvo i socijalni razvoj (2007)
  • "Transfuziologija", Institut za usavršavanje liječnika Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Chuvashia (2012)
  • "Terapija", Institut za usavršavanje liječnika Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Chuvashia (2013)
  • "Terapija", Sveučilište prijateljstva naroda u Rusiji (2017)

Mjesto rada: klinika MedCenterService na Kurskoj

Injekcija lijeka u prednji trbušni zid koristi se u medicini već duže vrijeme. Injekcija u trbuh poželjnija je u odnosu na druga mjesta za vaskularne bolesti (varikozne vene, ateroskleroza), srce (ishemija) povezana s metabolizmom (dijabetes). Injekcije u trbuh koriste se tijekom ART postupaka (potpomognute reproduktivne tehnologije). Njihove prednosti:

  • praktičnost (pacijent može sam ubrizgati);
  • sposobnost potkožne masti da privremeno odloži (drži, skladišti) lijek i distribuira ga po tijelu kroz krv, limfne žile i živčane završetke u njemu;
  • umetanje igle i lijekova u anterolateralno područje ne uzrokuje bol.

Strahovi da će, nakon što vas ugrize životinja beskućnica, morati dati notornih 40 injekcija, neutemeljeni. Ova shema profilaksa se više ne koristi, samo nekoliko injekcija se izvodi u intervalima, i to u podlakticu.

Kakve se injekcije daju u želudac

Injekcije u prednji trbušni zid izvode se supkutano.

Tijekom primjene protokola IVF (in vitro oplodnja), hormonalni pripravci (Pregnil, Gonal-f, Dipherelin) i spojevi koji stabiliziraju d-dimere koji utječu na implantaciju ubrizgavaju se u trbuh.

Uz povećani zgrušavanje krvi, heparin i njegovi derivati ​​ubrizgavaju se u trbuh. Nakon gutanja, aktivna tvar razrjeđuje krv, daje vazodilatacijske i antialergenske učinke. Heparin u obliku tableta ne oslobađa se, njegovo unošenje u područje trbuha opravdano je kliničkim istraživanjima.

Posebno su osjetljive na trudnice, propisuju injekcije u abdomen za blagotvoran učinak na tijelo majke i djeteta, sprječavajući pobačaj i prijevremeni porod. Takvi lijekovi poput Clexana i njegovih analoga (Fraxiparine, Warfarin, drugi), propisani trudnicama s visokim rizikom nastanka tromba, mogu smanjiti ovu opasnost. Injekcije su propisane i kao preventivne mjere..

Abdominalne injekcije propisane su prema indikacijama. Koriste se u kardiologiji, dijabetes melitusu, u postporođajnom razdoblju, za intenzivnu njegu mnogih drugih bolesti..

Zašto su ove injekcije u želudac?

Potkožna injekcija u trbuh uvođenjem različitih lijekova pokazala je svoju učinkovitost u distribuciji ljekovitih otopina u tijelu kroz potkožno masno tkivo.

Ovaj oblik terapije je poželjniji jer će učinak tvari trajati duže, iako se učinak javlja nešto kasnije nego kod drugih vrsta injekcija. Sloj potkožnog masnog tkiva ima gustu vaskularnu mrežu, pa lijekovi potkožno ubrizgavanjem djeluju brže od oralne primjene - zaobilaze gastrointestinalni trakt, ulazeći direktno u krvotok. Takve se tvari brzo apsorbiraju u labavom potkožnom tkivu bez štetnog utjecaja na njega..

Da bi se postigao održiv učinak, neke ljekovite formulacije moraju se davati više puta. Tečajna terapija provodi se na temelju Decapeptil, Puregon, Follistim, Heparin, Clexane i niza drugih lijekova. U bolnici će injekcije obavljati zdravstveni radnici, a kod kuće ih neće biti teško sami ugraditi.

Injekcije u trbuh nisu bolne, jer utječu samo na potkožni sloj masti, a ovo je još jedan argument u njihovu korist..

Pripremna faza

Prije davanja injekcije važno je pridržavati se pravila asepsije i antisepse. Sve što vam treba za injekcije treba biti pri ruci:

  • rukavice za jednokratnu upotrebu, pamučna vuna, otopina koja sadrži alkohol;
  • špric za jednokratnu upotrebu s finom iglom;
  • lijek koji se daje i, ako je potrebno, sastojke za pripremu otopine.

Dva tampona umočena u alkohol koriste se za liječenje mjesta na kojem namjeravate ubrizgati injekciju u želudac. Prvo pripremite cijelo predloženo područje za injekciju, a zatim metodu točka-po-mjesto - mjesto gdje se igla ubacuje.

Što je potrebno za injekcije

Prilikom uvođenja ljekovite otopine potrebno je točno paziti na doziranje, svaki put koristeći novu štrcaljku i svježi dio lijeka. Poželjno je eliminirati potrebu za prijenos štrcaljke iz jedne ruke u drugu (kako se ne bi narušio sterilnost igle).

Prilikom propisivanja nekoliko injekcija mjesta ubrizgavanja trebaju biti smještena na udaljenosti od najmanje 3 cm kako bi se isključili modrice i infiltrati.

Više o štrcaljki

Potkožne injekcije rade se s jednokratnom štrcaljkom za 2 ml tekućine. Mogu se koristiti i druge špriceve, ali uvijek sterilne.

Gotove štrcaljke s otopinom iz ljekarne treba otpakirati i odmah koristiti.

Dopuštena je i upotreba inzulinske olovke..

Odabir injekcijske igle

Igla za ubrizgavanje u trbuh treba biti odabrana najtanja i duljina ne veća od 1,5 cm. Upravo je ona u stanju isporučiti terapijsku otopinu u potkožno tkivo trbušne stijenke, odakle će se postepeno širiti po cijelom tijelu. Mogu se koristiti inzulinske igle, koje udovoljavaju i zahtjevima za injekcijama u anterolateralni zid peritoneuma.

Odabir mjesta ubrizgavanja i pregled kože

Nije teško odabrati mjesto ubrizgavanja. Potrebno je mentalno nacrtati osmicu sa središtem na pupku i iglom kako bi se "slijetalo" u središte jednog od krugova imaginarnog broja.

Sljedeće injekcije se postavljaju, odstupajući od prethodnog mjesta za 3-4 cm, u sredinu druge figure od osam i tako dalje. Injekcije se rade na čistoj površini kože - bez rana, vidljivih mrlja, bradavica i molova, ako ih ima.

Kako dati injekciju u abdomen potkožno (upute)

Šprica s pripremljenom otopinom mora se uzeti desnom rukom, osiguravajući slobodnu fiksaciju palca na klipu. U ovom trenutku lijevom rukom trebate napraviti nabor (oko 2,5 cm širok) na trbuhu, stisnuvši ga i izvući što je više moguće. Tako se oslobađa mjesto ubrizgavanja, a igla se u njega uvodi 2/3 duljine. U ovom slučaju, kut umetnute igle je 30-45 stupnjeva. Zatim se pritiskom palca na klip ubrizgava sadržaj cilindra.

Ako je zarobljeno više od 2,5 cm kože, injekcija se može izvršiti pod kutom od 90 stupnjeva, to jest, strogo okomito na područje trbuha. Prilikom stvaranja nabora treba imati na umu da je potrebno uhvatiti samo masni sloj, gdje se lijek tada ubrizgava, a ne u elastičniji mišić. Ova vrsta injekcije provodi se supkutano, a ne intramuskularno..

Neki lijekovi zahtijevaju zagrijavanje prije injekcije, poput progesteronskog ulja. Nije važno kako će biti postignut na potrebnu temperaturu (brzo ili polako), ali to ne čine u kipućoj vodi.

Neki lijekovi se već isporučuju u olovci štrcaljke. Otopinu za ubrizgavanje ne treba pripremiti i izvući, već se nalazi u cilindru. Manipulacija se provodi na isti način kao i s uobičajenom štrcaljkom, s jedinom razlikom da se doza lijeka mora odabrati pomicanjem gumba duž skale označene na cijevi za ubrizgavanje..

Uklanjanje igle iz tijela nakon ubrizgavanja mora se izvesti pod istim kutom pod kojim je bila umetnuta.

Ponekad liječnik može preporučiti podijeliti dozu lijeka na dva dijela i primijeniti ih na različita područja. Druga injekcija se izvodi na isti način kao prva. Tehnika ubrizgavanja ni na koji način ne utječe na farmakološko djelovanje lijeka..

Nakon postupka mjesto ubrizgavanja dezinficira se ubrusom koji sadrži alkohol ili pamučnom vatom natopljenom u alkohol.

Potkožnu injekciju u trbuh jednostavno je napraviti sami. Ako se pacijent boji da se neće nositi, manipulaciju će izvršiti zaposlenik tretmana u medicinskoj ustanovi.

Koliki su rizici od potkožne injekcije

Koliko god izgledao jednostavan postupak potkožne injekcije u trbuh, važno je pridržavati se opisanih pravila. Na taj ćete način spriječiti neželjene posljedice:

  • ubacivanje igle u krvnu posudu;
  • oštećenje živaca;
  • pojava modrica i pečata na mjestu ubrizgavanja.

Ti "promašaji" nisu opasni za zdravlje. Ali ako postoje groznica, osip, respiratorni simptomi, kratkoća daha, svakako biste trebali potražiti liječnika. Dat će preporuke o tome kako ukloniti takvu reakciju na uzimane lijekove, propisati terapijske i preventivne postupke.

Potrebna je stručna pomoć i ako pacijent na mjestu ubrizgavanja ima crvenilo, oticanje, lupanje boli. Ovi simptomi mogu ukazivati ​​na apsces u razvoju (apsces) u razvoju. Ako na vrijeme odete u bolnicu, možete izbjeći operaciju.

Crvenilo, oteklina, svrbež, rjeđe konjuktivitis ili curenje iz nosa simptomi su alergije. S takvim manifestacijama treba odmah potražiti liječnika..

Zašto trbušne injekcije

Postoji nekoliko lijekova koji se ubrizgavaju u trbuh. Ova metoda je pogodna za supkutanu primjenu lijeka. Lijek postupno ulazi u krvotok, što poboljšava njegov farmakološki učinak i smanjuje rizik od nuspojava. Da bi postigli željeni rezultat, liječnici su razvili tehniku ​​koja vam omogućuje da pravilno potkožno ubrizgavate u trbuh..

Potkožne injekcije mogu biti popraćene nekim komplikacijama: prodorom raznih infekcija prilikom uporabe nesterilnih šprica, oštećenje živaca ako se ne poštuju pravila postupka. Neki pacijenti mogu slomiti iglu i ostaviti je u koži. Često u području injekcije postoje brtve, modrice, hematomi.

Pacijent treba posjetiti liječnika ako se nakon injekcije primijete simptomi alergije, vrućica, osip, svrbež, izraženi edem. Konzultacije stručnjaka također su potrebne kada modrice ili plombe na koži ne nestanu duže vrijeme. Da bi se izbjegle takve negativne posljedice, injekcijama treba vjerovati profesionalci, a oni bi to trebali poduzeti tek nakon temeljitog proučavanja svih nijansi..

Prednost potkožnih injekcija je mogućnost da ih napravite sami. Glavna stvar je proučiti tehniku ​​postupka. Manipulacije praktički nisu popraćene bolnim senzacijama. U skladu sa svim preporukama liječnika, injekcije u trbuh rijetko su popraćene komplikacijama. Nedostaci postupka uključuju potrebu upotrebe posebnih šprica s tankom iglom.

Pripreme za poticanje ovulacije IVF-om - kada treba uzimati?

  • Sadržaj

In vitro oplodnja je metoda medikamentozne stimulacije ovulacije koja se temelji na procesu rasta i uvođenju procesa sazrijevanja folikula u preovulacijsko stanje.

Tehnika uključuje lijekove za poticanje ovulacije tijekom IVF-a, aktiviranje proizvodnje prirodnih hormona u tijelu ženskih predstavnika.

Namjena metode

Prije nego što se propisuje metoda IVF, oba supružnika prolaze kompletan pregled dok se ne razjasni konačni uzrok neplodnosti.

Tijek liječenja i odabir potrebnih lijekova propisuje polaznik liječnika pojedinačno za svaku ženu u skladu s ispitnim indikacijama.

Oštećenja patološke prirode jajnika

IVF metoda propisana je iz sljedećih razloga:

  1. prisutnost muškog faktora neplodnosti;
  2. odsutnost desne i (ili) lijeve jajovodne cijevi;
  3. prisutnost endometrioze;
  4. opstrukcija jajovoda;
  5. neplodnost nepoznatog uzroka;
  6. prisutnost oštećenja patološke prirode jajnika.

A također je i metoda IVF pogodna za parove koji su prošli druge tečajeve liječenja i nisu dobili željeni rezultat..

Važno je zapamtiti da se što ranije par okrene IVF-u, veće su šanse da zatrudne.

Liječnici preporučuju liječenje na druge načine u razdoblju do dvije godine, jer se kasnije vjerojatnost oplodnje smanjuje na nulu.

Koji lijekovi postoje za poticanje ovulacije??

Postoji nekoliko učinkovitih metoda u kojima se u raznim kombinacijama koriste lijekovi za poticanje ovulacije tijekom IVF-a..

Za početak trudnoće u ženskom tijelu moraju se dogoditi sljedeći postupni postupci:

  • početak procesa ovulacije;
  • oplodnja jajašca spermom;
  • sidrenje embrija u maternici.

Pripreme za stimulaciju prije IVF-a propisane su ako se ne pojavi proces ovulacije, zbog čega se oponaša ciklus normalnog tipa i početak zrelosti jajašca.

Bilješka! Broj mogućih opcija ograničen je određenim ograničenjem. Sa svakim provedenim postupkom smanjuje se broj jaja. A također je postupak bolan.

Postoji mnogo različitih lijekova koji su u praksi učinkovita sredstva za postizanje željenog rezultata..

U većini slučajeva liječnici propisuju:

  1. Orgalutran je lijek stvoren na bazi ganireliksa i osmišljen da potakne superovulaciju u najkraćem mogućem roku;
  2. Cetrotid je lijek koji sudjeluje u procesu prijevremene ovulacije kako bi se spriječila, ali i dobila jajašca.

Ovisno o svojstvima tijela i kako bi se spriječila alergijska reakcija, odabran je potreban lijek za poticanje ovulacije prije IVF-a.

Bez obzira na metodu, preduvjet je umjetna stimulacija jajnika..

Za to postoje posebni pripravci za stimulaciju jajnika s IVF-om. Postupak se izvodi u nedostatku nasljednih i genetskih bolesti.

Proces stimulacije jajnika provodi se prvih dana menstrualnog ciklusa (4-5 dana) i traje nekoliko dana.

Ovisno o odabranoj metodi liječenja i odgovarajućim postupcima, odabire se i postupak stimulacije.

Gonadotropni lijekovi primjenjuju se supkutano i intramuskularno.

Hormonski lijekovi

Uz bilo koju IVF metodu, lijek za stimulaciju ovulacije preduvjet je za postizanje željenog rezultata..

U liječenju ženske neplodnosti propisani su hormonalni lijekovi.

Korištenje IVF metode biti će najučinkovitije u kombinaciji s takvim sredstvima:

  • Folikula-stimulirajuća hormona. Na primjer, Puregon (povećava djelotvorna svojstva ljudskih hormona), Gonal-F (povećao bioraspoloživost), Elonvoy (odnosi se na agresivnu terapiju).
  • Neophodno za poticanje procesa rupture membrane folikula kako bi se oslobodilo, kao i pravovremeno oslobađanje jajašca. Korionski gonadotropin (koristi se pri smanjenju funkcionalne aktivnosti hipotalamusa i hipofize), Profazi, Ovitrel (potreban u procesu sazrijevanja folikula), Choragon (koristi se za indukciju ovulacije), Pregnil (propisan za nedovoljno sazrijevanje folikula).
  • Depresija procesa proizvodnje estrogena i povećanje razine hormona na potrebnu normu. Serofen (ima obvezujući učinak na receptore jajnika i hipofize estrogenog tipa), Clostilbegit (utječe na proces ovulacije), Clomid (ima aktivirajuća svojstva koja utječu na sazrijevanje folikula).
  • Na temelju gonodotropina u menopauzi. Menogan (potiče proces sazrijevanja folikula), Pergonal (potiče sazrijevanje jajašca), Menopur (potreban za poticanje rasta folikula).

Za svaku vrstu neplodnosti propisani su odgovarajući lijekovi, uz pomoć kojih se potiče ovulacija tijekom IVF-a.

Režim korištenja droga

Postoji nekoliko učinkovitih shema za uporabu lijekova za poticanje IVF-a.

Važno je znati da se u nazočnosti sljedećih čimbenika ne vrši stimulacija:

  1. upalni procesi;
  2. genitalne infekcije;
  3. hormonalni poremećaji;
  4. spermogram partnera s lošim rezultatom;
  5. zarazna bolest;
  6. hepatitis kod oba supružnika.
Shema Klostilbegit

Spolni spol, kako bi postigao dugo očekivani rezultat - trudnoću, stimulaciju IVF-a, posveti posebnu pažnju.

Metoda je propisana ženama koje nemaju proces razvoja folikula.

Clostilbegit se smatra jednim od najtraženijih lijekova na medicinskom polju. Alat, zahvaljujući klomifenu koji je uključen u sastav, utječe na proces poboljšanja ovulacije. Tvar djeluje na spojni način na organe genitalnog tipa:

  • prolaktin;
  • luteinizirajući hormon;
  • folikula-stimulirajući hormon.

Lijek se koristi u intervalu od 5 do 9 dana od trenutka kada počne krvavi iscjedak. Tijekom tog razdoblja, pacijenta se također prati ultrazvukom dok se ne postigne veličina folikula od 18 mm..

Sljedeći korak je upotreba hCG injekcije. Nakon isteka dnevnog razdoblja, reproduktivna stanica odlazi. Za začeće se dan pogodan za ubrizgavanje smatra povoljnim, kao i sljedeći dan nakon uvođenja..

S ponovljenim tečajem povećavaju se šanse da zatrudnite. Razdoblje stimulacije ovulacije s Klostilbegitom ne prelazi 3 tečaja. Na kraju ovog razdoblja, žena se ponovno pregledava..

Gonalov plan

Gonal imenuje dežurni liječnik pojedinačno. Upotreba lijeka učinkovit je način za poticanje ovulacije, kao i siguran.

Lijek djeluje na:

  1. regulacija menstrualnog ciklusa i procesa ovulacije;
  2. kršenje hormonalne razine obnavljanjem;
  3. jajnici, pridonoseći procesu reprodukcije jaja.

Gonal se primjenjuje u prvom tjednu nakon početka menstrualnog ciklusa. Trajanje prijema ovisi o volumenu folikula. Nakon postizanja veličine od 17-18 mm, lijek se ukida.

Trajanje postupka stimulacije ne prelazi dvotjedni period.

Sljedeći korak su injekcije za poticanje ovulacije tijekom IVF-a. Istodobno, 3 dana prije sazrijevanja stanica, Gonalov je prijem obustavljen.

Bilješka! Uz točnu identifikaciju problema i slijedeći uspostavljenu shemu uporabe lijeka, proces začeća daje pozitivan rezultat već od prvog tečaja.

Značajke stimulacije s IVF-om

Hormonski stimulirajući protokoli ovulacije u IVF-u su učinkovitiji od prirodnog ciklusa.

Specifičnost metode popraćena je preciznošću s preciznošću nakita.

Prilikom odabira klinike trebali biste obratiti pažnju na njezinu opremu, jer postupak zahtijeva naprednu opremu s velikom preciznošću.

Za svaku je ženu važna individualnost pristupa. IVF metoda mora biti u potpunosti prilagođena osobama klijenta.

Ženu treba pripremiti za činjenicu da se broj potrebnih pokušaja ne može unaprijed izračunati..

Vrijedno je zapamtiti - unatoč visokim stopama IVF metode, postoji mogućnost mogućih komplikacija.

Najčešće nuspojave uključuju nekoliko patologija.

Hiperstimulirajući sindrom jajnika

Praćeno je stvaranjem žutih tijela. Prekomjerna količina hormona može nepovoljno utjecati na žensko tijelo.

Karakteristične karakteristike su:

  • bol u trbuhu;
  • osjećaj mučnine;
  • povećana veličina trbuha;
  • stanje slabosti tijela;
  • smanjenje volumena uretre.

U rijetkim slučajevima postoji teški oblik sindroma, koji je uzrokovan otežanim disanjem i niskim krvnim tlakom..

Proces liječenja popraćen je prisutnošću puno pića i upotrebom lijekova koje propisuje liječnik.

Višestruka trudnoća

Može se dogoditi u vezi s prijenosom nekoliko embrija u ženinu maternicu istovremeno.

U pravilu se IVF metodom implantiraju 3 embrija kako bi se povećala vjerojatnost dobivanja željenog rezultata.

Ako u maternici žene postoje tri fetusa, tijek takve trudnoće popraćen je složenim pojavama.

Ali postoji metoda smanjenja koja vam omogućuje da zaustavite razvoj jednog embrija bez nanošenja štete drugima..

Fetus se smanjuje ultrazvukom. Šanse za povoljan ishod (trudnoća) nakon ove metode značajno se povećavaju.

Izvanmaternična trudnoća

U prisutnosti ovog fenomena, fetus se razvija izvan maternice. U većini slučajeva fetus je fiksiran u jednoj od epruveta, što je kruto rupturom.

Takva trudnoća je po život opasna za ženu, budući da puknuće cijevi prati obilno krvarenje..

Karakteristične karakteristike su:

  1. prisutnost vrtoglavice;
  2. pojava slabosti;
  3. oštra bol u donjem dijelu trbuha.

Uz pomoć laparoskopske kirurgije, izvanmaterična trudnoća je lokalizirana u štedljivom načinu rada.

Zaključak

Zahvaljujući pravilno odabranoj tehnici i odgovarajućim lijekovima za poticanje ovulacije, moguće je utjecati na neravnotežu hormonske pozadine ženskog tijela.

Koncepcija takvim metodama može se postići i putem IVF-a i prirodno..

IVF preparati

Kada se koriste potpomognute reproduktivne tehnologije (ART), obično se koriste hormonalni lijekovi. IVF pripravci sintetski su kemijski spojevi koji na tijelo imaju isti učinak kao i vlastiti spolni hormoni..

Lijekovi se koriste u fazi poticanja ovulacije, za pripremu endometrija za prijenos embrija, kao i za podršku lutealne faze u ranoj trudnoći.

U nastavku ćemo razmotriti ove lijekove, ali podaci o njima ni na koji način nisu recept i pacijenti ih ne mogu samostalno koristiti bez imenovanja liječnika. Naš je članak samo u informativne svrhe..

  • Pravila za upotrebu hormonskih lijekova
  • IVF injekcije

Pripreme za poticanje ovulacije i superovulacije u ART programima

Antiestrogens

Klomid (klomifen, klomifen citrat, klostilbehid). Dostupno u tabletama od 50 mg. U malim dozama pojačava lučenje gonadotropina (prolaktin, FSH i LH), potiče ovulaciju; u visokim dozama inhibira izlučivanje gonadotropina. Koristi se i za poticanje ovulacije pod kontrolom ultrazvuka i u IVF protokolima.

Gonadotropini ljudske menopauze

Menopur koji sadrži 75 IU FSH i 75 IU LH (Ferring, Njemačka). Trenutno postoji Menopur - više doza, koja sadrži 1200 U FSH i 1200 U LH, s mogućnošću doziranja lijeka pomoću praktične ručke.

Menogon koji sadrži 75 ED FSH i 75 ED LH (Ferring, Njemačka).

Alterpur - urofollitropin (FSH), dostupan u dozama od 75 i 150 IU; (Ibsa, Švicarska). e

Merional (Ibsa, Švicarska), Omjer biološke aktivnosti folikula-stimulirajućeg hormona (FSH) i luteinizirajući hormon (LH) je 1: 1. Dostupno u dozi od 75ME i 150ME (doza se mjeri FSH).

Bravel (Ferring, Njemačka) - urofollitropin (visoko pročišćeni hormon koji stimulira urofolik), dostupan u dozi od 75ME FSH.

Postojeći menotropini - Pergonal, Metropin, Humegon - trenutno se ne proizvode.

Rekombinantni gonadotropini

To su pripravci s većim stupnjem pročišćavanja u usporedbi s analozima mokraće..

FSH preparati

Gonal F - alfa-folitropin (Merck Serono, Švicarska), dostupan u količini od 75, 300, 450, 900 IU u obliku olovke za štrcaljke, pogodan za uporabu i doziranje.

Puregon - betta-folitropin, (MSD, USA), dostupan u količini od 100 IU i u obliku spremnika s olovkom od 300, 600 i 900 IU

Elonva - korifollitropin alfa (MSD, SAD) - rekombinantni FSH dugog djelovanja

LH lijekovi

Luveris - lutropin alfa (Merck Serono, Švicarska), dostupan u dozi od 75ME.

Pripravci koji sadrže rFSH i rLH

Pergoveris (Merck Serono, Švicarska), sadrži 150 IU FSH i 75 IU LH.

Okutni okidači (korionski gonadotropini)

Horagon koji sadrži 1500 i 5000 IU (Ferring, Njemačka)

Pregnil koji sadrži 1500 i 5000 IU (MSD, SAD)

Prophazi koji sadrže 2000 i 5000 IU (Merck Serono, Švicarska)

Ovitrell koji sadrži 6500 IU (Merck Serono, Švicarska)

Skupina lijekova koji vam omogućuju kontrolu rasta folikula, sprječavaju njihovu prevremenu ovulaciju

Analozi gonadotropin-otpuštajućeg hormona (agonisti Gn-Rg)

IVF protokoli trenutno koriste svakodnevne oblike agonista koji se koriste za svakodnevnu upotrebu. Pomoću agonista propisani su dugi i kratki protokoli za stimulaciju.

Dipherelin - triptorelin (Bofour Ipsen, Francuska). Analogni hormon koji oslobađa gonadotropin. Daje se svakodnevno, supkutano. Dostupno u dnevnoj dozi od 0,1. Postoji obrazac za skladištenje, koji se primjenjuje jednom, za određene indikacije.

Decapeptil - triptorelin (Ferring, Njemačka) dostupan je samo u dnevnom obliku u dozi od 0,1 za dnevnu upotrebu.

Antagonisti Gn-Rg

Koristi se za sprečavanje preuranjene ovulacije. Mogu se propisati prema fiksnoj shemi (od 6. dana stimulacije) ili prema fleksibilnoj shemi (ovisno o veličini vodećih folikula). Protokoli u kojima se koriste nazivaju se protokoli s antagonistima..

Orgalutran (ganirelix) (Schering Plough, SAD) Dostupno u dozi od 0,25 mg.

Cetrotid (citrorelix) (Merck Serono, Švicarska) Dostupno u dozi od 0,25 mg i 3,0 mg.

Pripravci progesterona

Lijekovi progesterona koriste se za podršku lutealne faze.

Utrozhestan (Bezen, Francuska) (mikronizirani progesteron). Koristi se, u pravilu, intravaginalno. Uporaba iznutra je moguća. Dostupno u kapsulama od 100 ili 200 mg. Doziranje određuje lekar.

Crainon 8%, 90 mg (Serono, Švicarska) vaginalni gel, primjenjuje se 1-2 puta dnevno.

Progesteron 1% ili 2,5% uljna otopina za intramuskularnu injekciju.

Duphaston (dydrogesterone). Sintetski analog progesterona. Koristi se za podršku lutealne faze.

U našoj zemlji su gestageni Prajisan i Iprozhin, koji sadrže prirodni progesteron, također registrirani i odobreni za upotrebu..

Uporaba estrogena u ART-u

Koriste se estrogeni u transdermalnom (kroz kožu) ili oralnom (kroz usta) oblik:

  • u programima koji koriste kriokonzervirane embrije
  • u protokolima za poticanje superovulacije u bolesnika s hipoplazijom endometrija
  • u programima surogatstva.

Proginova 2 mg (Delpharm, Francuska) - tablete za oralnu primjenu.

Estrofem 2 mg (NOVO NORDISK, Danska) - tablete za oralnu primjenu.

Divigel 0.5 i 1.0 (Orion Corporation, Finska) - gel za vanjsku upotrebu u vrećicama s jednom dozom.

Estrogel 2,5 mg (Besins, Belgija) - gel za vanjsku upotrebu, sadrži 1,5 mg estradiola u 80 g epruvetama s mjernom lopaticom.

Vijeće stručnjaka Ruske udruge za reprodukciju ljudi (Ruska udruga za reprodukciju ljudi) preporučuje nastavak estrogenske terapije tijekom prvog tromjesečja trudnoće u nedostatku vlastitog lužnjaka, njezine funkcionalne insuficijencije ili hipoplazije endometrija.

Prilikom sastavljanja popisa lijekova koje koristimo u svom radu, ne može se odabrati najbolji niti je nacrt univerzalne sheme stimulacije. Ovisno o kliničkoj situaciji, liječnik pojedinačno odabire lijek i potrebnu dozu.

! Pažnja! Sve informacije o lijekovima predstavljenim u ovom članku nisu recept i pacijenti ih ne mogu samostalno koristiti bez imenovanja liječnika. Članak je samo u informativne svrhe..

Autor teksta: Liječnik-ginekolog-reproduktolog, dr. Sc. Pavlukhina S.S. Naši stručnjaci Bazanov
Pavel Aleksandrovich Voditelj mreže klinika VitroKlinik, dr. Sc. Prijavite se Raspored Gorskaya
Olga Sergejevna Doktor-ginekolog-reproduktolog, dr. Sc. Prijavite se Kuznetsov raspored
Irina Andreevna Doktor-ginekolog-reproduktolog, dr. Sc. Prijavite se Pavluhinin raspored
(Selezneva) Svetlana Sergejevna Doktor-ginekolog-reproduktolog, dr. Sc. Raspored Tupikin
Natalya Vladimirovna Liječnik-ginekolog-reproduktolog, dr. Sc. Prijavite se Raspored svibnja
Nora Khachaturovna Liječnik-ginekolog-reproduktolog Registrirajte se Mityushinov raspored
Natalya Gennadievna voditeljica odjela embriologije, embriolog, dr. Sc. Prijavite se Gavrilov raspored
Olga Evgenievna embriolog, genetičarka

Pojedinosti o postupku

Potkožna injekcija je pucanj koji se ubrizgava u masno područje ispod kože (za razliku od intravenske injekcije, koja se ubrizgava izravno u krvotok). Injekcija u trbuh uglavnom se propisuje pacijentima na osnovu protokola IVF i ubrizgavaju hormonske lijekove.

Propisivanje lijekova obično je popraćeno detaljnim uputama za pravilnu upotrebu..

Trening

Prije ubrizgavanja potkožno, morate se pažljivo pripremiti. Prije svega, morate imati na umu da postupak uvijek treba izvoditi u određenom vremenskom razdoblju. Ako ste počeli ubrizgavati ujutro prije posla, tada bi čitav ciklus liječenja trebao trajati..

Subkutane injekcije trebaju se ubrizgati u sloj masti ispod kože.

Opći popis dopuštenih mjesta ubrizgavanja:

  • masni dio tricepsa sa strane i u stražnjem dijelu ruke između lakta i ramena (u ruci);
  • u prednjem dijelu bedra, bliže izvana (u nozi);
  • najdeblji dio prednjeg trbuha ispod rebara, iznad bedara, a ne neposredno uz pupčanu vrpcu (u trbuhu).

Boli li injekcija? Ne, ako se sve akcije izvode ispravno i ne nerviraju se.

Kako se injektirati supkutano: upute

Šprica s pripremljenom otopinom mora se uzeti desnom rukom, osiguravajući slobodnu fiksaciju palca na klipu. U ovom trenutku lijevom rukom trebate napraviti nabor (oko 2,5 cm širok) na trbuhu, stisnuvši ga i izvući što je više moguće. Tako se oslobađa mjesto ubrizgavanja, a igla se u njega uvodi 2/3 duljine. U ovom slučaju, kut umetnute igle je 30-45 stupnjeva. Zatim se pritiskom palca na klip ubrizgava sadržaj cilindra.

Ako je zarobljeno više od 2,5 cm kože, injekcija se može izvršiti pod kutom od 90 stupnjeva, to jest, strogo okomito na područje trbuha. Prilikom stvaranja nabora treba imati na umu da je potrebno uhvatiti samo masni sloj, gdje se lijek tada ubrizgava, a ne u elastičniji mišić. Ova vrsta injekcije provodi se supkutano, a ne intramuskularno..

Neki lijekovi zahtijevaju zagrijavanje prije injekcije, poput progesteronskog ulja. Nije važno kako će biti postignut na potrebnu temperaturu (brzo ili polako), ali to ne čine u kipućoj vodi.

Neki lijekovi se već isporučuju u olovci štrcaljke. Otopinu za ubrizgavanje ne treba pripremiti i izvući, već se nalazi u cilindru. Manipulacija se provodi na isti način kao i s uobičajenom štrcaljkom, s jedinom razlikom da se doza lijeka mora odabrati pomicanjem gumba duž skale označene na cijevi za ubrizgavanje..

Uklanjanje igle iz tijela nakon ubrizgavanja mora se izvesti pod istim kutom pod kojim je bila umetnuta.

Ponekad liječnik može preporučiti podijeliti dozu lijeka na dva dijela i primijeniti ih na različita područja. Druga injekcija se izvodi na isti način kao prva. Tehnika ubrizgavanja ni na koji način ne utječe na farmakološko djelovanje lijeka..

Nakon postupka mjesto ubrizgavanja dezinficira se ubrusom koji sadrži alkohol ili pamučnom vatom natopljenom u alkohol.

Potkožnu injekciju u trbuh jednostavno je napraviti sami. Ako se pacijent boji da se neće nositi, manipulaciju će izvršiti zaposlenik tretmana u medicinskoj ustanovi.

Pronađite čisto, svijetlo i ugodno mjesto na kojem vas nitko neće uznemiriti. Mnoge žene obavljaju postupak u kupaonici ili kuhinji. Prilikom provođenja potkožne injekcije, što manje kontakta imate s nesteriliziranim materijalima, to je bolje. Zahvaljujući činjenici da su svi instrumenti unaprijed položeni na ručnik, proces postaje brži, lakši i higijenski.

  • Operite ruke sapunom i temeljito osušite.
  • Napunite špricu lijekom potrebne doze, istisnite zrak klipom štrcaljke tako da se iz igle pojavi nekoliko kapi lijeka. Za stimulaciju IVF-a lijekovi se uglavnom propisuju u posebnim štrcaljkama-olovkama s oznakama. Nježno okrenite gumb na odabranoj dozi. Izvadite sterilnu iglu iz pojedinačnog spremnika i stavite je.
  • Uklonite odjeću s područja ubrizgavanja. Čišćenjem mjesta upotrebe alkoholom obrišite mjesto ubrizgavanja nježnim brisanjem područja. Pustite da se osuši na zraku. Ako ustanovite da je koža razdražena, modrica ili tvrda, odaberite drugo područje.
  • Uzmi špricu. Čvrsto ga držite kao olovku u vašoj dominantnoj ruci. Provjerite možete li lako doći do klipa.
  • Slobodnom rukom između palca i kažiprsta morate sakupiti oko 3,8-5,1 cm kože. Trebali biste dobiti mali humak. Grupirajući kožu stvarate gušće područje ubrizgavanja, omogućavajući ubrizgavanje lijeka u masnoću, a ne u mišić. Prilikom skupljanja kože trebali biste moći osjetiti razliku između mekšeg gornjeg sloja masti i tvrđeg mišićnog tkiva. Supkutani lijekovi nisu namijenjeni injekciji u mišić, a nepravilna primjena može dovesti do krvarenja.
  • S laganom napetošću uronite iglu u potpunosti u kožu. Obično ga treba umetnuti pod kutom od 90 stupnjeva (ravno, gore i dolje) tako da se lijek ubrizgava u masno tkivo. Djelujte brzo i samouvjereno da vas ne nervira. Naprezanje može uzrokovati da igla ne uđe ili polako probije kožu, uzrokujući pojačanu bol. Pritisnite ravnomjerno pritisnuti klip dok se lijek ne ubrizgava u potpunosti. Upotrijebite jedno kontrolirano, ustaljeno kretanje.
  • Zatim nježno nanesite komad gaze ili pamučnu kuglu na stranu šprice. Pričekajte nekoliko sekundi i uklonite je dok pokrivate područje pamučnim tamponom. Držite alkoholni jastučić nekoliko sekundi. Ako se pojavi krvarenje, držite dok krvarenje ne prestane.
  • Odložite iglu i štrcaljku na sigurno. Vrlo je važno osigurati da se potrošni materijal ne baca s "normalnim" smećem, jer ga asocijalni elementi društva mogu ponovo upotrijebiti i proširiti potencijalno fatalne bolesti.

Kako pravilno uboditi injekciju u stražnjicu

Pravila su gotovo ista. Postoji samo jedna iznimka: ako je propisana injekcija ulja, tada je ampula potrebno prethodno zagrijati (trljati dlanovima, poduprijeti na toplom mjestu). Zabranjeno je zagrijavati progesteron u kipućoj vodi. Za postupak je najbolje koristiti špricu od 5 ml..

Za postupak treba biti pripremljen sve, prestati biti nervozan. Stanite ispred ogledala i napravite mjesta za injekciju. Stražnjica je mentalno podijeljena na 4 dijela. Treba ga ubosti u gornje vanjsko područje. Špricu treba ubrizgati naglo pod kutom od 90 stupnjeva, zabijajući iglu gotovo do samog kraja. Zatim polako ubrizgavajte lijek, što će biti teško infuzirati, jer je masno. Nemojte paničariti. Zatim ga stisnite alkoholnim pamučnim tamponom i izvadite štrcaljku. Obrišite mjesto ubrizgavanja. Odložite potrošni materijal.