Svakodnevna analiza urina: pravila prikupljanja, interpretacija rezultata

Svakodnevna analiza mokraće, tj. Laboratorijska studija urina prikupljenog dnevno, omogućuje dobivanje podataka o stanju tijela i metaboličkim procesima koji se u njemu odvijaju. U pravilu se analiza provodi kao dio razjašnjavajuće dijagnoze, ali tijekom trudnoće može se propisati i u preventivne svrhe..

Normalno, odrasla osoba proizvodi oko 1-2 litre urina dnevno. Njegova količina ovisi o dobi, režimu pijenja, temperaturi okoline, kao i prisutnosti patologija.

Priprema za analizu

Prilikom propisivanja analize trebali biste se posavjetovati sa svojim liječnikom koji će vam reći kako se pravilno pripremiti, kako prikupiti dnevni urin za analizu i gdje uzeti analizu. Činjenica je da se pravila za pripremu i prikupljanje materijala mogu razlikovati ovisno o tome koji se pokazatelj istražuje. Nakon dobivanja rezultata, samo će specijalist na temelju cjelovitih dijagnostičkih podataka moći dešifrirati što pokazuje ovaj ili onaj pokazatelj.

Uoči studije, preporučljivo je prestati jesti hranu koja može promijeniti boju urina (na primjer, repa, borovnice itd.), Kao i jesti masnu, slanu, začinjenu hranu i alkohol. Općenito, uobičajenu prehranu, poput režima pijenja, ne treba mijenjati - uz neke iznimke. Dakle, prije analize dnevne mokraće na kateholamine, ne preporučuje se jesti mliječne proizvode, banane, čokoladu, sir. Prije ispitivanja na oksalate - kisela hrana.

U slučaju uzimanja lijekova, trebali biste se posavjetovati sa svojim liječnikom o potrebi njihovog otkazivanja tijekom razdoblja pripreme za analizu. Konkretno, tri dana prije ispitivanja na kateholamine, preporučljivo je ne uzimati lijekove koji sadrže kofein, etanol, nitroglicerin, teofilin.

Osim toga, uoči prikupljanja dnevnog urina za analizu potrebno je isključiti značajan fizički i psiho-emocionalni stres, pušenje, djelovanje bolnih podražaja.

Analiza mokraće je nepoželjna tijekom fizikalne terapije, nakon invazivnih postupaka, kao i kod žena tijekom menstruacije.

Ako je potrebno prikupiti dnevnu mokraću od novorođenčadi, koriste se posebno dizajnirane vrećice za urin iz kojih se mokraća odvodi u jedan spremnik.

Unaprijed biste trebali pripremiti spremnik u koji će se sakupljati biološki materijal. Možete kupiti poseban spremnik za svakodnevni urin u ljekarni ili u laboratoriju kada zagovarate analizu, što je prikladno za upotrebu, jer ne zahtijeva nikakvu preliminarnu obradu. Ako to nije moguće, trebali biste pripremiti staklenu posudu od tri litre: temeljito je oprati, a zatim sterilizirati preko pare i osušiti. U nekim slučajevima (koje liječnik naznači prilikom slanja na analizu) potrebno je u kontejner dodati konzervans, koji se također kupuje u ljekarni ili izdaje u laboratoriju.

Skupljanje dnevnog urina za analizu

Na dan prikupljanja materijala, prva jutarnja mokraća se ne sakuplja, pušta se u toalet. Sav ostatak urina tijekom dana i prvi jutarnji urin sljedećeg dana sakupljaju se u jednoj posudi, koju tijekom sakupljanja materijala treba čuvati na tamnom hladnom mjestu, na temperaturi od 4 do 8 ° C (ne može se smrznuti).

U nekim je slučajevima potrebno svu skupljenu mokraću dostaviti u laboratorij, u drugim je dovoljan njezin mali dio. U potonjem slučaju, nakon što primite posljednju (ujutro sljedećeg dana) porciju, zabilježite volumen prikupljenog materijala, a zatim, lagano protreseći, pomiješajte, ulijte 50-100 ml u mali spremnik i prenesite ga u laboratorij što je prije moguće.

Ako je potrebno prikupiti dnevnu mokraću od novorođenčadi, koriste se posebno dizajnirane vrećice za urin iz kojih se mokraća odvodi u jedan spremnik.

Dešifriranje glavnih pokazatelja: norma i odstupanja

Tijekom biokemijske analize u dnevnoj mokraći određuje se kvantitativni sadržaj kreatinina, glukoze, proteina, oksalata, uree, hormona - ovisno o razlogu ispitivanja.

Analiza mokraće je nepoželjna tijekom fizikalne terapije, nakon invazivnih postupaka, kao i kod žena tijekom menstruacije.

Volumen

Normalno, odrasla osoba proizvodi oko 1-2 litre urina dnevno. Njegova količina ovisi o dobi, režimu pijenja, temperaturi okoline, kao i prisutnosti patologija. Ako se dnevno izbaci manje od 0,5 litara urina, oni govore o oliguriji, ako je više od 3 litre - o poliuriji.

Uzroci oligurije mogu biti fiziološki (nedovoljan unos tekućine, intenzivna fizička aktivnost) i patološki, na primjer, staniranje mokraće ili zatajenje bubrega..

Poliurija može biti posljedica disfunkcije štitnjače, jetre, pogoršanja filtracijske funkcije bubrega.

Protein

Normalno, količina proteina ne smije prelaziti 140 mg / dan, nakon značajne fizičke aktivnosti - ne više od 250 mg / dan. Izlučivanje više od normalnog proteina u urinu naziva se proteinurija.

Funkcionalnu proteinuriju prate groznica, hipotermija, kongestivno zatajenje srca i neke akutne bolesti. Takva proteinurija prolazi nakon uklanjanja etiološkog faktora i normalizacije stanja tijela..

Po podrijetlu, proteinurija je:

  • prerenal - povećanje koncentracije proteina u plazmi;
  • bubrežni - uzrokovani bubrežnim patologijama;
  • postrenalna - uzrokovana bolestima mokraćnog sustava.

Ispitivanje proteina u dnevnom urinu propisano je za sumnju na endokrine poremećaje (dijabetes melitus, hipertireoza, itd.), Benigni ili maligni tumori mokraćnog sustava i jetre, kardiovaskularne bolesti, infektivni endokarditis, kao i za kršenja pokretljivosti crijeva, predoziranje lijekom.

Uoči prikupljanja dnevnog urina za analizu potrebno je isključiti značajan fizički i psiho-emocionalni stres, pušenje, djelovanje bolnih podražaja.

Gubitak velike količine proteina u urinu obično je posljedica disfunkcije glomerularnog filtra. Povećani udio bjelančevina u dnevnoj mokraći primjećuje se s oštećenjem bubrežnih tubula, glomerulonefritisom, dijabetičkom nefropatijom, nefrotskim sindromom, limfoproliferativnim ili mijeloproliferativnim bolestima, infekcijama mokraćnih putova, novotvorinama mokraćnog sustava, kongestivnim zatajenjem srca, pretjeranim fizičkim naporom.

Nesteroidni protuupalni lijekovi mogu precijeniti rezultat svakodnevnog ispitivanja urina na protein (lažno pozitivni rezultati), a inhibitori enzima koji pretvaraju angiotenzin mogu podcijeniti.

Glukoza

Analiza šećera u mokraći (kako se u svakodnevnom životu naziva definicija razine glukoze) u pravilu se provodi kod sumnje na dijabetes melitus, tirotoksikozu, feokromocitom, Itsenko-Cushingovu bolest, infarkt miokarda, pridruživanje sekundarne bakterijske infekcije u slučaju opsežnih opeklina ili ozljeda.

Normalno, razina glukoze u urinu ne smije prelaziti 1,6 mmol dnevno..

oksalati

Analiza soli (oksalata) oksalne kiseline u dnevnoj mokraći obično se propisuje kada se dobije opći pokazatelj u općoj analizi urina. Normalno je oko 650 mmol na dan.

Povećani sadržaj oksalata u urinu opažen je kod urolitijaze, upalnih procesa probavnog trakta, malignih novotvorina kostiju, endokrinih patologija. Smanjena razina oksalata u dnevnoj mokraći može ukazivati ​​na nedostatak vitamina D u tijelu..

kortizol

Kortizol je hormon nadbubrežne kore koji je odgovoran za formiranje reakcije tijela na stres i uključen je u metabolizam ugljikohidrata. Kako se ne izlučuje sa svakim mokrenjem, za kortizolov test potreban je 24-satni urin. Norma je 100-380 nmol / dan.

Možete kupiti poseban spremnik za svakodnevni urin u ljekarni ili u laboratoriju kada zagovarate analizu, što je prikladno za upotrebu, jer ne zahtijeva nikakvu preliminarnu obradu.

Povećanje razine kortizola u urinu može ukazivati ​​na patologiju nadbubrežne kore, hiperkortizolizam i Itsenko-Cushingovu bolest. Democija - za Addisonovu bolest, cirozu jetre, hipotireozu, tumor hipofize.

kateholamina

Kateholamine (fiziološki aktivne tvari u krvi) karakterizira kratko razdoblje postojanja. Međusobni metaboliti kateholamina uključuju metanefrine, normetanefrine. Kada se analizira dnevna mokraća na kateholamine, metanefrine i završne metabolite, vjerojatnost dobivanja lažno pozitivnih rezultata značajno se smanjuje.

Analiza dnevnog urina na kateholamine provodi se u sklopu dijagnoze nadbubrežne neoplazme.

kalcijum

Analiza dnevnog urina na kalcij koristi se za dijagnosticiranje rahitisa u novorođenčadi, patologija koštanog tkiva, hipofize, štitnjače.

Stope ovog pokazatelja ovise o dobi. Za odrasle su normalne vrijednosti od 2,5 do 7,5 mmol / dan, za djecu - ne više od 10,5 mmol / dan.

Opća analiza urina: pravila prikupljanja, pokazatelji i interpretacija rezultata

Opći test urina (OAM), koji se naziva i kliničkim, jedan je od najčešćih laboratorijskih testova koji se provodi u dijagnostičke svrhe. Propisan je za mnoge bolesti i uključuje određivanje do 20 pokazatelja, od kojih svaki pomaže u postavljanju ispravne dijagnoze. Ako vam je dodijeljena opća analiza mokraće, bit će korisno upoznati se s pravilima tumačenja njegovih rezultata..

Zašto se propisuje opći test urina??

Urin (latinski urin), ili urin, je vrsta biološke tekućine koja se izlučuje bubrezima. Zajedno s urinom, iz metabola se izlučuju mnogi metabolički produkti, pa se, prema njegovim karakteristikama, može neizravno prosuditi i sastav krvi, kao i stanje mokraćnog sustava i bubrega.

Urin uključuje tvari kao što su urea, mokraćna kiselina, ketonska tijela, aminokiseline, kreatinin, glukoza, protein, kloridi, sulfati i fosfati. Analiza kemijskog i mikrobiološkog sastava urina igra važnu ulogu u dijagnozi: svaka odstupanja od norme ukazuju na pogrešan metabolizam u pacijentovom tijelu.

Kada se propisuje opći test urina? Ovo je istraživanje potrebno za sve bolesti genitourinarnog i endokrinog sustava, s nepravilnostima u radu kardiovaskularnog i imunološkog sustava, kao i kod sumnje na dijabetes. Također, propisan je opći test urina za pacijente koji su imali streptokoknu infekciju. Osim toga, provodi se u preventivne svrhe i radi praćenja dinamike bolesti..

Kako uzeti opći test urina?

Da bi rezultati analize odražavali pravu kliničku sliku, priprema za postupak i prikupljanje urina provode se u skladu s brojnim pravilima..

Osnovni zahtjevi prilikom pripreme za opću analizu urina:

  • potrebno je kupiti poseban sterilni spremnik za prikupljanje tekućine iz ljekarne ili nabaviti od liječnika;
  • prikupljanje treba obaviti ujutro: preporučuje se korištenje jutarnje tekućine nakupljene preko noći za analizu, dok je "srednji dio" struje urina važan za prikupljanje u spremnik;
  • noć prije, trebali biste prestati uzimati bilo koje lijekove koji mogu utjecati na sastav urina (bolje je konzultirati liječnika o tome), kao i alkohol i proizvode za bojanje (repa, mrkva, rabarbara, lovorov lišće itd.);
  • jutarnja mokraća sakuplja se na prazan želudac, prije toga ne možete ništa jesti ili piti;
  • prije prikupljanja analize nemojte previše hladiti i pregrijavati.

Pravila prikupljanja:

  • poželjno je prikupiti 100–150 ml (ili 2/3 posebnog spremnika);
  • prije prikupljanja trebate obaviti temeljit toalet genitalija: u nekim slučajevima ženama se savjetuje uporaba tampona;
  • prikupljena tekućina treba biti dostavljena u laboratorij što je prije moguće (s odgodom ne većom od 2 sata);
  • ako se tekućina treba čuvati neko vrijeme, spremnik se može staviti na tamno i hladno, ali ne previše hladno mjesto;
  • preporučljivo je prevoziti spremnik na pozitivnim temperaturama u rasponu od 5-20 stupnjeva.

Što pokazuje opći test urina: dekodiranje rezultata

Dešifriranje rezultata općeg testa mokraće pomoći će razumjeti rezultate dobivene prije posjeta liječniku. Međutim, ni u kojem slučaju se ne biste trebali baviti samo-dijagnosticiranjem i samo-lijekovima na temelju dobivenih podataka: za ispravnu analizu rezultata i dijagnoze morate kontaktirati stručnjaka.

Urin se analizira u nekoliko kategorija, uključujući organoleptička svojstva, fizikalno-kemijske pokazatelje, biokemijske karakteristike, mikroskopska ispitivanja. Ali prvo stvari.

Organoleptički pokazatelji

Volumen. Ukupni volumen tekućine za analizu ne dopušta donošenje zaključaka o poremećajima diureze. Potrebno je samo utvrditi specifičnu težinu urina (relativnu gustoću).

Diureza je volumen urina koji se stvara tijekom određenog vremenskog razdoblja (dnevna ili minutna diureza). Dnevna količina urina obično je 1,5-2 litre (70-80% tekućine koju pijete). Povećanje dnevne količine urina naziva se poliurija, smanjenje na 500 ml naziva se oligurija.

Boju urina, poput prozirnosti, laboratorijski pomoćnik utvrđuje okom. Obično boja može varirati od slame do bogate žute boje. Određuje se prisustvom boja u urinu - urobilin, urosein, uroeritrin. Sve ostale nijanse mogu signalizirati jednu ili drugu patologiju u tijelu, na primjer:

  • tamno smeđa - žutica, hepatitis;
  • crvena ili ružičasta boja ukazuje na prisustvo krvi u analizi;
  • tamnocrvena - hemoglobinurija, hemolitička kriza, porfirinska bolest;
  • crna - alkaptonurija;
  • sivkasto-bijela boja ukazuje na prisutnost gnoja;
  • zelena ili plava boja nastaju zbog procesa truljenja u crijevima.

Miris u općem testu urina nije presudan, jer mnoge namirnice koje sadrže esencijalna ulja ili jednostavno namirnice jakog mirisa mogu mu dati specifičan miris. Međutim, neki mirisi mogu ukazivati ​​na određene patologije:

  • miris amonijaka govori o cistitisu;
  • fekalni miris - Escherichia coli;
  • gnojni miris - gangrenski procesi u mokraćnom sustavu;
  • miris acetona - ketonurija (prisutnost ketonskih tijela u urinu);
  • miris trule ribe - trimetilamininurija (nakupljanje trimetilamina u tijelu).

Obično je miris urina blag, pomalo specifičan. Ako je spremnik otvoren, miris postaje oštar zbog procesa oksidacije.

Foaminess. Normalno, kad se mokraća protrese, u njemu se praktički ne formira pjena, a ako se dogodi, onda je prozirna i nestabilna. Ako je pjena postojana ili obojena, možemo razgovarati o žutici ili prisutnosti proteina u urinu..

Jasnoća mokraće zdrave osobe približava se apsolutnoj. Oblačnost može biti uzrokovana prisustvom crvenih krvnih zrnaca, bakterija, sluzi, masti, soli, gnoja i drugih tvari. Prisutnost neke tvari otkriva se pomoću posebnih tehnika (zagrijavanje, dodavanje raznih kiselina itd.). Ako su u urinu otkriveni eritrociti, bakterije, protein ili epiteli, to ukazuje na urolitijazu, pijelonefritis, prostatitis i neke druge bolesti. Leukociti ukazuju na cistitis. Precipitacija soli ukazuje na prisutnost urata, fosfata, oksalata.

fizikalni i kemijski pokazatelji

Gustoća. Specifična težina urina pokazatelj je koji ovisi o dobi. Norma za odrasle i djecu starije od 12 godina iznosi 1,010–1,022 g / l, za djecu 4–12 godina - 1,012–1,020, za djecu u dobi od 2–3 godine - 1,010–1,017, novorođenčad - 1,008–1,018. Gustoća urina ovisi o količini soli, proteina, šećera i drugih tvari otopljenih u njemu. U nekim patologijama ovaj pokazatelj raste zbog prisutnosti bakterija, leukocita, eritrocita. Povećana stopa može ukazivati ​​na dijabetes melitus, infektivne procese u mokraćnom sustavu. U trudnica ukazuje na toksikozu. Također, gustoća se može povećati zbog nedovoljnog unosa tekućine ili gubitka. Smanjeni pokazatelj ukazuje na zatajenje bubrega, dijabetes insipidus. Može se javiti i kod jakog pijenja ili uzimanja diuretika.

Kiselost je obično u rasponu od 4–7 pH. Smanjeni pokazatelj može ukazivati ​​na prisutnost mnogih bolesti: kronično zatajenje bubrega, visoku razinu kalija u krvi, paratireoidne hormone, ureaplazmozu, rak bubrega ili mjehura itd. Velika kiselost se javlja i kod dehidracije i gladovanja, pri uzimanju određenih lijekova, pri visokim temperaturama i obilnoj konzumaciji mesa. PH viši od normalnog može ukazivati ​​na dijabetes melitus, smanjenje razine kalija i kršenje acidobazne ravnoteže u krvi.

Biokemijske karakteristike

Protein. Njegova koncentracija u pravilu ne smije prelaziti 0,033 g / l. Otkrivanje povećanog sadržaja može ukazivati ​​na oštećenje bubrega, upalu u genitourinarnom sustavu, alergijske reakcije, leukemiju, epilepsiju, zatajenje srca. Povećanje količine proteina događa se s povećanim fizičkim naporima, obilnim znojenjem, dugim hodanjem.

Povećani protein u urinu određuje se kod fizički slabo razvijene djece u dobi od 7-16 godina i trudnica.

Šećer (glukoza) u urinu u normalnim količinama - ne više od 0,8 mmol / l. Povišeni šećer može biti posljedica dijabetesa, prekomjerne konzumacije slatkiša, oslabljenog rada bubrega, akutnog pankreatitisa, Cushingovog sindroma, povećane razine adrenalina zbog oštećenja nadbubrežne žlijezde. Također, visoki šećer u urinu može se pojaviti tijekom trudnoće..

Bilirubin je žučni pigment koji bi inače trebao biti odsutan u urinu. Njegovo otkrivanje ukazuje na nagli porast koncentracije bilirubina u krvi, zbog čega bubrezi preuzimaju rad na uklanjanju (normalno, bilirubin se potpuno izlučuje kroz crijeva). Povišena razina ovog pigmenta u urinu ukazuje na cirozu jetre, hepatitis, zatajenje jetre i kolelitijazu. Također, uzrok može biti masovno uništavanje crvenih krvnih zrnaca u krvi zbog hemolitičke bolesti, anemija srpastih stanica, malarija, toksična hemoliza.

Ketonska tijela (aceton) se obično ne mogu otkriti općim testom urina. Njihovo otkrivanje ukazuje na metaboličke poremećaje kao rezultat bolesti poput dijabetes melitusa, akutnog pankreatitisa, tirotoksikoze, Itsenko-Cushingove bolesti. Također, formiranje ketonskih tijela događa se tijekom posta, zbog alkoholske intoksikacije, prekomjernog konzumiranja proteinske i masne hrane, zbog toksikoze u trudnica, kao i nakon ozljeda koje su zahvatile središnji živčani sustav.

Mikroskopski pregled

Sediment (organski, anorganski). U općoj analizi urina, sediment se podrazumijeva kao stanice, cilindri i kristali soli taloženi nakon kratkog centrifugiranja. Detaljnije o različitim tvarima koje se mogu identificirati u sedimentu govorit ćemo u nastavku..

Krvne stanice (eritrociti, leukociti). Eritrociti - crvena krvna zrnca - mogu biti prisutni u urinu u malim količinama (za žene - 0-3 u vidnom polju, jedno - za muškarce). Povećani sadržaj crvenih krvnih stanica ukazuje na ozbiljne bolesti, kao što su:

  • bolest urolitijaze;
  • nefrotski sindrom;
  • infarkt bubrega;
  • akutni glomerulonefritis;
  • rak bubrega, mjehura, prostate.

Leukociti u sedimentu, identificirani u općoj analizi urina, mogu biti posljedica bolesti mokraćnog sustava (pijelonefritis, cistitis, urolitijaza, prostatitis, uretritis, cistitis itd.). Normalni leukociti u urinu kod žena i djece su 0-6 u vidnom polju, kod muškaraca - 0-3.

Ako u rezultatima opće analize mokraće imate povišenu razinu leukocita, trebali biste se dogovoriti s urologom, koji će vam vjerojatno propisati dodatne studije - ponovljeni OAM ili u kombinaciji s testom urina prema Nechiporenku, testom s tri stakla, ultrazvukom bubrega. Često se svi strahovi otjeraju nakon opetovanih i dodatnih istraživanja..

Lijekovi hijalina su cilindrične formacije u kojima prevladavaju stanice bubrežnih tubula i proteini. Normalno, ne bi trebali biti u mokraći. Njihovo otkrivanje (preko 20 u 1 ml) govori o hipertenziji, pijelonefritisu, glomerulonefritisu. Ove cilindrične formacije mogu se pojaviti i kod uzimanja diuretika.

Granulirani cilindri. U njima dominiraju eritrociti i stanice bubrežnih tubula. Prisutnost zrnatih uloga u urinu u bilo kojoj količini ukazuje na virusne infekcije, pijelonefritis i glomerulonefritis. Moguće je i trovanje olovom.

Voštani odljevi ili voštani odljevi nastaju kao rezultat produljenog boravka u lumenu bubrežnog tubula hijalina ili granuliranog cilindra. Njihova prisutnost u urinu u bilo kojoj količini ukazuje na takve patologije kao što su kronično zatajenje bubrega, bubrežna amiloidoza (taloženje netopljivog proteina - amiloida u bubrežnom tkivu), nefrotski sindrom.

Bakterija. Prisutnost bilo koje bakterije u općoj analizi urina ukazuje na upalne procese u mokraćnom sustavu. Odnosno, bakterije bi normalno trebale biti odsutne. Njihovo otkrivanje ukazuje na takve zarazne bolesti kao što su uretritis, cistitis, prostatitis i drugi. Da bi rezultati bili pouzdani, prije prikupljanja urina potrebna je pažljiva higijena intimnih područja..

Gljivice u urinu, koje se normalno ne bi trebale otkriti, posljedica su zaraznih gljivičnih infekcija mokraćnog sustava i vanjskih spolnih organa. Uz to, njihovo otkrivanje može ukazivati ​​na stanje imunodeficijencije i dugotrajnu upotrebu antibiotika..

Sol. Njihova odsutnost u urinu je normalna, a njihova prisutnost u sedimentu može ukazivati ​​na mogućnost stvaranja bubrežnih kamenaca. Povećani sadržaj mokraćne kiseline (urata) može biti posljedica gihta, nefritisa, kroničnog zatajenja bubrega. Urati su često rezultat određene prehrane i dehidracije. Normalno je da novorođenčad ima urate. Oksalati se mogu stvoriti zbog dijabetes melitusa i pijelonefritisa, kristali hippurne kiseline - zbog crijevne disbioze i zatajenja jetre, fosfati - zbog visokog sadržaja kalcija u mokraći. Međutim, uvijek je vrijedno zapamtiti da je identifikacija određenih soli često povezana s povećanom potrošnjom određenih proizvoda, što znači da se njihova koncentracija može lako smanjiti promjenom prehrane.

Sažetak tablice glavnih pokazatelja opće analize urina s normalnim vrijednostima je kako slijedi:

Dakle, uz pomoć opće analize mokraće moguće je identificirati razne bolesti bubrega i mokraćnog mjehura, probleme s prostatom, tumorima i pijelonefritisom, kao i niz patoloških stanja u početnim fazama, kada nema kliničke manifestacije kao takve. Stoga se OAM treba provoditi ne samo kad se pojave bolne senzacije, već i radi prevencije i ranog otkrivanja mnogih bolesti genitourinarnog sustava kako bi se spriječio njihov daljnji razvoj..

Gdje mogu dobiti klinički test urina??

Naravno, opći test mokraće uvijek se može provesti u okružnoj klinici, koristeći policu obveznog zdravstvenog osiguranja. Međutim, kontaktiranje javnih zdravstvenih ustanova nije uvijek prikladno za zaposlene, radne ljude ili one koji ne žele posjetiti polikliniku kako ne bi bili u blizini zaraženih pacijenata. U ovom slučaju, najbolje rješenje bilo bi privatni medicinski centar ili laboratorij, posebno jer je klinička analiza mokraće obično jeftina..

Na primjer, u gotovo svakom velikom gradu u Rusiji možete pronaći ured mreže neovisnih medicinskih laboratorija "INVITRO", gdje se provodi više od 1000 vrsta raznih instrumentalnih i laboratorijskih ispitivanja, uključujući opću analizu urina OAM u "INVITRO", koja će koštati samo 350 rubalja. (s mikroskopom sedimenta), pregled urina prema Nechiporenku - 350 rubalja, analiza kalcija u urinu (Sulkovičev test) - 210 rubalja. Rok za prijavu - 1 radni dan, hitna analiza moguća je u roku od dva sata (uz doplatu).

Trenutno je mreža laboratorija "INVITRO" najveća u Rusiji: ona uključuje više od 700 liječničkih ordinacija u Rusiji, Ukrajini, Bjelorusiji i Kazahstanu. Klijenti mreže mogu koristiti i uslugu "Kućni testovi": specijalist stiže na dan poziva ili sljedeći radni dan. Rezultati istraživanja mogu se dobiti telefonom, faksom i e-mailom, u bilo kojem od INVITRO ureda, kao i kurirskom službom (uz doplatu). Treba imati na umu da rezultati sadrže podatke za dežurnog liječnika i nisu dijagnoza, ne mogu se koristiti za samo-dijagnosticiranje i samo-lijek.

Dozvola za obavljanje medicinskih aktivnosti LO-77-01-015932 od 18.04.2018.

Svakodnevna analiza urina: indikacije i norme

Testovi mokraće su pristupačne, brze i istodobno prilično informativne dijagnostičke metode. Svakodnevna analiza mokraće omogućuje vam odrediti volumen urina koji se oslobađa dnevno, sadržaj nekih tvari u njemu. Ova se metoda istraživanja koristi za procjenu rada bubrega i nekih drugih ljudskih organa i sustava..

Urin je voda u kojoj su otopljene kemikalije poput kalija, natrija, kreatinina (produkta raspada mišićnog tkiva), uree (produkt razgradnje proteina) i nekih drugih. Urin zdrave osobe sadrži određenu količinu ovih tvari. Ako njihov broj premašuje normu ili se u urinu pojavljuju tvari koje ne bi trebale biti, to ukazuje na razvoj patologija bubrega ili drugih organa. Doznajmo koje pokazatelje ispituje ova analiza.

Protein

Liječnik propisuje analizu dnevnog urina na protein nakon što je pacijent odredio protein općim testom urina. Uz to, indikacije za imenovanje ove analize su slijedeće bolesti i stanja:

  • simptomi nefropatije (disfunkcija bubrega);
  • dijabetes;
  • amiloidoze;
  • sistemske bolesti vezivnog tkiva;
  • rizik od razvoja kroničnog zatajenja bubrega;
  • rizik od razvoja koronarne bolesti srca;
  • propisivanje nefrotoksičnih lijekova poput aminoglikozida, cisplatina, IFP inhibitora, tiazidnih diuretika.

Norma: otpuštanje - 0,08-0,24 g / dan, koncentracija - 0,0-0,14 g / l.

Razlozi povećanja sadržaja

  • primarne patologije bubrega - idiopatski membranski glomerulonefritis, lipoidna nefroza, Fanconijev sindrom, pijelonefritis;
  • bubrežna patologija kod sistemskih bolesti poput arterijske hipertenzije, dijabetes melitusa, amiloidoze, malignih bolesti krvi, probavnog sustava, pluća;
  • oštećenje bubrega tijekom terapije nefrotoksičnim lijekovima;
  • karcinom bubrežnih stanica;
  • multipli mijelom;
  • subakutni infektivni endokarditis;
  • kongestivno zatajenje srca;
  • hipertireoidizam;
  • crijevna opstrukcija;
  • rak mjehura;
  • bolesti središnjeg živčanog sustava.

Smanjena koncentracija proteina u urinu nije dijagnostička..

Glukoza

Analiza dnevnog urina na glukozu propisana je uglavnom za bolesnike sa šećernom bolešću radi praćenja učinkovitosti terapije. Pored toga, ova studija se izvodi za sljedeće indikacije:

  • dijagnoza dijabetes melitusa;
  • endokrine patologije štitnjače, nadbubrežne žlijezde;
  • pankreatitis, tumori gušterače.

Brzina glukoze manja je od 1,6 mmol / dan.

Razlozi povećanja sadržaja

  • dijabetes;
  • tirotoksikoza;
  • Cushingov sindrom;
  • akromegaliju;
  • hiperplazija nadbubrežne kore;
  • vaskularni kolaps;
  • infarkt miokarda;
  • opsežne ozljede;
  • neke infekcije;
  • feokromocitoma;
  • opekline.

Urin povećava glukozu tijekom trudnoće, oralne kortikosteroide.

oksalati

Oksalati su soli oksalne kiseline. Dio oksalata ulazi u tijelo s hranom, drugi dio je produkt međupredne razmjene oksalne kiseline. Oksalati se mogu taložiti u tkivima ljudskog tijela, uzrokujući sklerotične promjene i upalne procese u njima.

Indikacije za dnevnu analizu urina za oksalate su:

  • dijagnoza primarne hiperoksalurije u dojenčadi;
  • zatajenje bubrega;
  • dijagnosticiranje uzroka urolitijaze;
  • dijabetes;
  • bolesti probavnog sustava;
  • koštana patologija (osteoporoza);
  • disfunkcija paratireoidnih žlijezda;
  • procjena tijeka bolesti, kontrola pojave komplikacija i učinkovitost primijenjene terapije.

Norma oksalata za žene je 228-626 µmol / dan ili 20-54 mg / dan, za muškarce - 228-683 μmol / dan ili 20-60 mg / dan.

Razlozi povećanja sadržaja

  • Bolesti gušterače (dijabetes melitus),
  • pijelonefritis,
  • ciroza jetre,
  • upalne bolesti crijeva,
  • patologija endokrinog sustava,
  • osteoporoza,
  • sarkoidoza,
  • bolest urolitijaze,
  • multipli mijelom,
  • vegetarijanska prehrana,
  • manjak vitamina B6.

Razina oksalata u mokraći smanjuje se kod bolesti endokrinog sustava (hipotireoza, hipoparatiroidizam), osteomalacije, rahitisa, oslabljene funkcije bubrega, apsorpcije kalcija u crijevima, nedostatka vitamina D.

Metanephrine

Metanefrini su krajnji produkti raspada nadbubrežnih hormona (kateholamina). Zdrava mokraća sadrži neki metanefrin koji se može malo povećati za vrijeme ili nakon stresa. No neki tumori, posebno feokromocitom, proizvode ove nadbubrežne hormone u ogromnim količinama. Feokromocitom je benigni tumor koji raste prilično sporo. Njegov rast izaziva trajnu hipertenziju, oštećenje unutarnjih organa, dovodi do pojave srčanih i moždanih udara.

Normalna dnevna analiza urina metanefrin je oko 55% svih proizvoda metabolizma adrenalina (nadbubrežni hormon).

Povećanje metanefrina za 2-10 puta simptom je infarkta miokarda, hipertenzije, neurocirkulacijske distonije, simptoblastoma, bubrežne hipertenzije.

Povećanje ovog pokazatelja 10-100 puta ukazuje na razvoj feokromocitoma, ganglioneuroma, neuroblastoma.

Priprema za analizu

  • Najprikladnije je dnevno sakupljati urin u posebnoj posudi od 2,7 litara, koja se izdaje u laboratoriju ili se može kupiti u ljekarni. Za to također možete koristiti trolitarsku limenku. U svakom slučaju posuđe se mora temeljito oprati i osušiti..
  • Dan prije analize potrebno je odreći se određene hrane (masne, začinjene, slatke, mrkve, repe), uzimati lijekove poput diuretika, aspirina, vitamina skupine B.
  • Žene ne bi trebale prolaziti mokraću tijekom mjesečnice..
  • Neposredno prije prikupljanja urina, morate napraviti WC vanjskih genitalnih organa.
  • Prva porcija jutarnjeg urina se ne sakuplja. Ali imajte na umu vrijeme prvog mokrenja, kako biste posljednji mokrenje proveli u pripremljenom jelu u jednom danu.
  • Nakon svakog mokrenja, spremnik (staklenka) se čvrsto zatvori i stavi na hladno (+ 5 ° C - + 8 ° C), tamno mjesto.
  • Prikupljeni dnevni urin može se donirati na dva načina. To se može učiniti u posudi (staklenci) u kojoj se skupio urin. Ili, nakon protresenja dnevnog urina, 100 ml se izlije u manju posudu i preda u laboratorij.

U svakom pojedinačnom slučaju, liječnik će preporučiti kako uzeti dnevni test urina pacijentu.

Moje tablete

Dnevna mokraća sav urin izlučuje ljudski mokraćni sustav tokom dana (24 sata). Dnevni urin, za razliku od jednog jutra ili prosječnog obroka, više je informativnog materijala, čija vam studija omogućuje da provedete potpunu objektivnu procjenu stanja tijela, da utvrdite sva odstupanja od norme.

Normalni urin zdrave osobe sastoji se od

97% iz vode i rastvorenih kemikalija kao što su: kreatinin [1], urobilin [2], kalij, ksantin [3], natrij, indikanska [4], urea [5], hippurna i mokraćna kiselina i soli klorovodične (klorovodične) kiseline - uglavnom fosfati, sulfati i kloridi. Uz to, urin ima niz karakteristika (boja, prozirnost, specifična težina). Dnevni urin obično se skuplja za opću (kliničku) analizu u laboratorijskim uvjetima kako bi se utvrdile promjene svojstava i karakteristika, da bi se utvrdio nedostatak ili višak tih tvari uzrokovanih prirodnim ili patološkim uzrocima [6].

Opća analiza urina (OAM, klinička analiza mokraće) - skup laboratorijskih ispitivanja, obično dnevnog urina, provedenih u dijagnostičke svrhe. Opća analiza omogućuje vam procjenu fizikalno-kemijskih, biokemijskih i mikrobioloških karakteristika urina.

Najčešće se dnevno (prosječno dnevno) sakuplja urin za testiranje proteina. Prema tome, dnevni protein je količina bjelančevina [7], prirodno sadržana u cijelom urinu [8], koji se izlučuje iz tijela tijekom 24 sata.

Dnevna brzina urina

Dnevna brzina izlučivanja urina u zdrave odrasle osobe u normalnim uvjetima je od 1000 do 2000 ml. (svaka osoba je individualna, diureza se može promijeniti sa tjelesnom konstitucijom, dobi).

Diureza je volumen izlučenog urina tijekom određenog vremenskog razdoblja. Izraz "dnevni odliv urina" sinonim je za pojam "svakodnevni urin".

Odstupanje od norme prema povećanom izlučivanju urina naziva se poliurija (od starogrčkog `0, _9, _5, a3," puno "i _9, P22,` 1, _9, _7, - "urin", doslovno - "povećana proizvodnja urina").

S ekstrarenalnom poliurijom, koja nije povezana s patologijama bubrega, uzrokovanom konvergencijom edema nakon uzimanja diuretika (diuretika), upotrebom značajnih količina vode, šećernom bolešću i dijabetesom insipidusom, endokrinim [9] poremećajima, dnevno izlučivanje urina dosljedno prelazi 1800 ml. Ovu vrstu poliurije u pravilu prati smanjenje gustoće urina (kod dijabetes melitusa, poliurija je karakterizirana, naprotiv, velikom gustoćom urina, hiperstenurijom).

Dijabetes melitus, šećerna bolest, dijabetes melitus je endokrina bolest koju karakterizira kronično povećanje glukoze u krvi [10] zbog relativne (DM 2) ili apsolutne (DM 1) insuficijencije inzulina hormona gušterače [11]. Dijabetes melitus dovodi do poremećaja svih vrsta metabolizma, što se očituje hiperglikemijom (nenormalno stabilna visoka razina šećera u krvi) i glikozurijom (nenormalno stabilna visoka razina šećera).

S bubrežnom poliurijom, odstupanje dnevnog izlučivanja urina od norme može doseći značajne pokazatelje (do 2000-3000 ml dnevno u kroničnom pijelonefritisu). Bubrežna poliurija najčešće se javlja kod bolesti bubrega.

Odstupanje od dnevne norme prema smanjenju izlučivanja urina naziva se oligurija. Oligurija može biti uzrokovana ograničenjem unosa ljudske tekućine, povećanim izlučivanjem vode kroz pluća i kožu.

Moguće potpuni prekid mokrenja (anurija). Anurija nije samo odstupanje od norme, ona ukazuje na prisutnost ozbiljnih patologija.

Odstupanja od norme diureze, u kombinaciji s promjenom karakteristika urina, ukazuju na neuspjeh u radu bubrega. Dijagnostika vjerojatnog uzroka odstupanja provodi se analizom.

Svakodnevna analiza urina

24-satna analiza urina uključuje proučavanje općih svojstava urina i mikroskopiju sedimenta.

Ispitivanje općih svojstava urina sastoji se u proučavanju njegovih sljedećih karakteristika:

  • Boja. Ispitni uzorak trebao bi imati izraženu slamnato žutu boju. Intenzivno bojenje znak je velike koncentracije urina, mogućeg nedovoljnog unosa tekućine pacijenta ili njihovog zadržavanja u tkivima,
  • Transparentnost. Dnevni urin trebao bi biti čist. Zamagljivanje mokraće nastaje u prisutnosti soli mokraćne i fosforne kiseline (urati i fosfati), što ukazuje na urolitijazu. Prisutnost sluzi i gnoja također dovodi do stvaranja oblačnosti,
  • Bjelančevine u urinu također se ne bi trebale otkrivati. Pojava proteina ukazuje na kršenje mehanizama filtracije bubrega,
  • Specifična gravitacija može značajno fluktuirati u širokom rasponu tijekom 24 sata. Norma su pokazatelji u rasponu od 1010-1022 (ovisno o dobi),
  • Šećer se ne smije nalaziti u urinu. Prisutnost šećera ukazuje na dijabetes melitus ili oslabljenu bubrežnu funkciju,
  • Bilirubin u dnevnom urinu trebao bi gotovo potpuno izostati. U pravilu je otkrivanje bilirubina tijekom analize povezano s prisutnošću virusnog hepatitisa, subhepatičke (opstruktivne) žutice (evanđeoska bolest), ciroze jetre, kolestatskog sindroma,
  • Kiselost urina (pH) odražava ravnotežu acidobazne (acidobazne) ravnoteže (ACR) u tijelu. Normalno, kod zdrave osobe kiselost može biti od 5 do 7 tijekom dana. Sustavno prebacivanje na kiselu (5,5 ili manje) ili alkalnu (više od 7) stranu može ukazivati ​​na oslabljenu funkciju bubrega, čija je najvažnija funkcija održavanje acidobazne ravnoteže u tijelu.
  • Urobilinogen se ne smije otkrivati ​​tijekom svakodnevne analize urina. Povišeni urobilinogen je kršenje katabolizma hemoglobina [12], uključujući,
  • Ketonska tijela (ketoni, aceton, KET, "ket") rezultat su povećanog katabolizma masnih kiselina. Određivanje ketonskih tijela u dnevnoj mokraći (ketonurija) važno je za prepoznavanje metaboličke dekompenzacije u šećernoj bolesti. Pojava (prva manifestacija) dijabetesa melitusa tipa 1 i mokraćne kiseline kod djece također je povezana s pojavom ketonskih tijela,
  • Nitriti nastali iz nitrata iz hrane koji su pod utjecajem bakterija u analizi dnevne mokraće trebaju biti odsutni,
  • Hemoglobin se ne smije otkrivati ​​u analizi dnevnog urina. Prisutnost hemoglobina posljedica je intrarenalne ili intravaskularne mokraćne hemolize eritrocita [13] uz oslobađanje hemoglobina.

Provođenje mikroskopije sedimenta (vizualni pregled mikroskopom) sastoji se u ispitivanju sljedećih karakteristika urina:

  • Crvene krvne stanice u mokraći. Eritrociti u dnevnom urinu ukazuju na krvarenje bilo gdje u mokraćnom sustavu. Glavni uzrok eritrocitirije su bubrežne, urološke [14], onkološke [15] bolesti (osobito rak mokraćnog mjehura [16]), hemoragična dijateza,
  • Leukociti se mogu otkriti mikroskopskom analizom u tragovima (ne više od 5 kod žena i djece, ne više od 3 kod muškaraca). Povećana količina bijelih krvnih stanica je simptom upale donjih mokraćnih putova i / ili bubrega.,
  • U analizi dnevne mokraće u tragovima se uvijek otkrivaju epitelne stanice. Povećani broj stanica prijelaznog epitela može se otkriti kod pijelonefritisa, cistitisa, bubrežnih kamenaca,
  • Cilindri su elementi cilindričnog sedimenta koji se nalaze u pojedinačnim količinama kod zdravih ljudi. Međutim, u pravilu su ulošci patološki simptom uništenja stanica tubularnog epitela, teške bolesti bubrega s pretežnom lezijom i degeneracije tubularnog epitela, akutni difuzni glomerulonefritis, kronični glomerulonefritis. upalni procesi sluznice mokraćnog sustava,
  • Bakterije su posljedica infekcija mokraćnog sustava, uretritisa, pijelonefritisa, cistitisa. Mnogo rjeđe bakterije se pojavljuju kao rezultat iracionalne terapije kada se koriste antibiotici,
  • Kristali soli (kristalurija). Urin je otopina raznih soli koje se mogu istaložiti tijekom dužeg stajanja. Prisutnost određenih kristala soli u sedimentu ukazuje na pomak reakcije na alkalnu ili kiselinsku stranu. Prisutnost kristala soli u urinu ne predstavlja značajnu dijagnostičku vrijednost.

"Dnevna analiza urina" najčešći je pojam među pacijentima, koji pogrešno odražava značenje prikupljanja i isporuke dnevnog urina na istraživanje. Potrebno je pravilno reći: "Analiza dnevnog urina".

Tako se svakodnevno sakuplja urin i predaje kad je potrebno pouzdano identificirati abnormalnosti u tijelu (posebno bubrezi, genitourinarni sustav), identificirati apsolutno točnu količinu tvari koje se izlučuju urinom tijekom dana, a što se tijekom in vitro analize ne može postići 17. senzorski test trake [18] kod kuće.

Urin test trake su unaprijed pripremljeni kemijski reagensi naneseni na plastičnu podlogu namijenjenu ispitivanju urina kod kuće. Te testne trake, u pravilu, omogućuju vam provođenje studije na jednom ili dva pokazatelja, rjeđe - na pet.

Prvi ili drugi jutarnji obroci koriste se za testiranje test trakama. Laboratoriji svakodnevno pregledavaju urin prikupljen u posebnom spremniku (posudi).

24-satni spremnik za prikupljanje urina

Spremnik (posuda) za prikupljanje dnevne mokraće je plastični (vrlo rijetko stakleni) spremnik, kanistar, obično izrađen od neobojene plastike (polietilen visokog pritiska, LDPE), na čijoj strani se nalazi gradijent (ljestvica za mjerenje diureze) i hermetički zavijeni poklopac sa brtvom... Kontejnerski spremnik opremljen je uzdignutom ručkom kroz koju se spremnik može držati jednom rukom. Posude za prikupljanje dnevnog urina pripadaju medicinskim proizvodima (urološki i ginekološki medicinski instrumenti).

Treba napraviti razliku između spremnika za prikupljanje i isporuke u laboratorij na analizu:

  • Spremnik za prikupljanje dnevnog urina je plastični spremnik kapaciteta 2500-2700 ml (obično 2500 ml), u koji se stavlja cjelokupni dnevni unos urina,
  • Spremnik za isporuku dnevne mokraće - plastična posuda zapremine 25-150 ml, u koju se uzima samo dio dnevne količine urina, namijenjena isporuci u laboratorij.

Sastav kompleta za prikupljanje i dostavu:

  • Primarni spremnik za prikupljanje urina,
  • Posuda od 500 ml namijenjena je sakupljanju i prenošenju urina u glavni spremnik,
  • Prijenosna cijev dizajnirana za prijenos urina u transportni spremnik ili epruvetu,
  • Staklena boca sa stabilizatorima [19]. Kao stabilizator koristi se 20-25% klorovodična kiselina.

Postoje i druge konfiguracije dostupne za kupnju.

Kupite spremnik za dnevnu mokraću

Kontejner za prikupljanje i isporuku dnevnog urina možete kupiti u specijaliziranim ljekarnama, ljekarničkim punktovima. Pacijente ne zanimaju često kontejneri, prikladnije je kontaktirati internetsku ljekarnu kako bi naručili s kućnom dostavom. Cijena skupa spremnika obično ne prelazi 350-450 rubalja, ovisno o konfiguraciji i uvjetima isporuke.

Često laboratoriji daju pacijentima vlastite spremnike na privremenu upotrebu, savjetuju pacijente o tome kako pravilno prikupiti dnevnu mokraću.

Kako pravilno prikupiti dnevnu mokraću

Postoje pravila kako pravilno prikupiti dnevnu mokraću, kojih se moraju strogo pridržavati kako bi se dobili pouzdani rezultati ispitivanja:

  • Za 10-12 sati prije početka prikupljanja trebali biste u potpunosti isključiti iz prehrane slanu, začinjenu hranu, repe, mrkvu (ovo povrće mijenja boju urina), alkohol, u dogovoru s liječnikom, prekinuti unos diuretika i vitaminskih kompleksa,
  • Prema pravilima koje su utvrdili laboratoriji, dnevno urin treba sakupljati u specijaliziranim spremnicima zapremine 2,5-2,7 litara. Ako nije moguće kupiti ovaj spremnik, dopušteno je koristiti običnu staklenu staklenku kapaciteta 2 ili 3 litre (ovisno o očekivanoj fiziološkoj brzini mokrenja). U tom slučaju trebali biste provjeriti je li staklenka prethodno dobro zapečaćena i temeljito dezinficirana. Staklena posuda nema karakteristike specijaliziranog spremnika, s hipotermijom ili pregrijavanjem, prisutnost nečistoća, urina prikupljenih tijekom dana može promijeniti svoja normalna fizička svojstva, što će dovesti do nepouzdanih rezultata analize,
  • Prije početka prikupljanja potrebno je provesti higijenske postupke u odnosu na genitalije (prikladno je ne analizirati dnevnu mokraću kod žena tijekom menstrualnog ciklusa kako bi se eliminirao rizik od dobivanja nepouzdanih rezultata zbog onečišćenja testnog uzorka menstrualnim protokom, krvlju).

Nakon što ste ispunili sva gornja pravila za pripremu za početak zbirke, trebali biste izravno pristupiti kolekciji:


Kliknite i podijelite članak sa svojim prijateljima:

  • Prvi dio jutarnjeg urina se ne sakuplja, dok se bilježi vrijeme prvog mokrenja,
  • Tijekom dana, sav se urin skuplja u spremniku (drugi spremnik),
  • Posljednji dio sakuplja se točno u vrijeme kad je izvršeno prvo mokrenje (ako se prvo mokrenje dogodilo u 6:00 (taj dio nije prikupljen), posljednji dio trebao bi se prikupiti sljedeći dan u 18:00).

Skupljanje svakodnevnog urina tijekom trudnoće pomalo je težak postupak zbog povećane učestalosti mokrenja u trudnica. Trudnica bi se trebala sjetiti: svi dijelovi se moraju prikupiti. U suprotnom, rezultati analize mogu biti nepouzdani..

Dnevni urin tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće svakodnevno se skuplja urin i šalje na analizu u laboratorij kako je propisao opstetričar-ginekolog u slučaju edema. Prije svega, liječnika će zanimati približna količina zadržane tekućine u ženskom tijelu. Pravila skupljanja dnevnog urina tijekom trudnoće ne razlikuju se od osnovnih pravila prikupljanja i skladištenja urina.

Skladištenje dnevne mokraće

Skladištenje se vrši na hladnom mjestu zaštićenom od sunčeve svjetlosti. Naj ispravnije mjesto skladištenja u smislu sigurnosti fizikalnih i kemijskih svojstava urina je donja polica hladnjaka (ne zamrzivač).

Dnevni urin treba donirati na analizu što je prije moguće, najkasnije 2 sata nakon završetka skupljanja.

Kako donirati dnevni urin

Postoje dva načina davanja svakodnevnog urina u laboratoriju:

  • Predajte glavni spremnik (spremnik) sa svim prikupljenim urinom,
  • Temeljito pomiješajte sadržaj posude (staklenke), odnesite 25-150 ml urina u sterilni transportni spremnik i pošaljite ih u laboratorij na istraživanje. Pri korištenju ove metode potrebno je točno izmjeriti volumen polaznog materijala (u mililitrima), prethodno se dogovoriti s laboratorijskim osobljem o mogućnosti djelomične isporuke prikupljenog materijala.

Predaja materijala za analizu metanefrina [20] u dnevnoj mokraći vrši se isključivo u specijaliziranim spremnicima.

Poricanje odgovornosti

Članak o dnevnom urinu medicinskog portala "Moje tablete" zbirka je materijala dobivenih iz autoritativnih izvora, čiji je popis dostupan u odjeljku "Bilješke". Unatoč činjenici da su točnost podataka predstavljenih u članku "Dnevna mokraća" provjereni od strane kvalificiranih stručnjaka, sadržaj članka je samo referenca, nije vodič za dijagnosticiranje dijagnoze (bez kontaktiranja kvalificiranog medicinskog stručnjaka, liječnika) dijagnoze, dijagnoze, izbora načina i metoda liječenja.

Redakcija portala Moje tablete ne jamči istinitost i relevantnost predstavljenih materijala, jer se metode dijagnoze, prevencije i liječenja bolesti stalno poboljšavaju. Da biste dobili punu medicinsku njegu, prije svega trebate zakazati sastanak s liječnikom, kvalificiranim medicinskim stručnjakom, urologom..

Bilješke

Bilješke i komentari na članak "Dnevni (prosječni dnevni) urin". Da biste se vratili na izraz iz teksta - pritisnite odgovarajući broj.

  • [1] Kreatinin je krajnji produkt reakcije kreatin fosfata, stvara se u mišićima i pušta u krv.
  • [2] Urobilin je žuta tvar nastala tijekom višesatnog raspada hema. Urobilin i pridruženi metabolit urobilinogen daju urinu karakterističnu žutu boju.
  • [3] Ksantin je purinska baza koja se nalazi u svim tkivima tijela.
  • [4] Indikanac je bezbojna organska tvar, produkt neutralizacije indola u jetri.
  • [5] Urea je krajnji proizvod metabolizma proteina.
  • [6] Patologija, patologija (od grčkog `0, ^ 0, _2, _9,` 2, - "bolest, bolest, bol, patnja" i _5, a2, ^ 7, _9, `2, -" riječ, znanost, znanje, proučavanje ") opći je pojam koji karakterizira bolno odstupanje od normalnog stanja ili razvojnog procesa. Patologije uključuju procese odstupanja od norme (na primjer, ketonska tijela, šećer i proteini uvijek su prisutni u urinu zdrave osobe, ali u količinama nedovoljnim da se utvrde jednokratnim indikatorima test traka kod kuće ili testnim sustavima tijekom OAM (opća analiza urina) u kliničkom laboratoriju, sukladno tome, sustavno prepoznavanje ketonskih tijela, šećera i proteina u bilo kojoj količini odstupanje je od norme, patologije), procesa koji narušavaju homeostazu, disfunkcije (patogeneza) i samu bolest. Uz to, patologija je neovisna grana medicine koja proučava prirodu i uzroke bolesti, kao i strukturne i funkcionalne promjene u tijelu koje su ih uzrokovale..
  • [7] Proteini, bjelančevine - organske tvari velike molekularne težine, koje se sastoje od alfa-aminokiselina objedinjenih peptidnom vezom (nastaju reakcijom aminokiseline jedne aminokiseline i karboksilne skupine druge aminokiseline s oslobađanjem molekule vode). Postoje jednostavni proteini koji se tijekom hidrolize razgrađuju samo na aminokiseline, te složeni proteini (proteini, holoproteini), koji sadrže protetsku skupinu (potklasa kofaktora), a tijekom hidrolize složenih proteina, osim aminokiselina, oslobađa se neproteinski dio ili proizvodi njegovog raspada. Proteini-enzimi kataliziraju (ubrzavaju) tijek biokemijskih reakcija, djelujući značajno na metaboličke procese. Pojedini proteini obavljaju mehaničku ili strukturnu funkciju, tvoreći citoskelet koji zadržava oblik stanica. Pored toga, proteini igraju ključnu ulogu u staničnom signalnom sustavu, u imunološkom odgovoru i u staničnom ciklusu. Proteini su osnova za stvaranje mišićnog tkiva, stanica, tkiva i organa u ljudi. Zbog mnogih kombinacija aminokiselina, postoji ogroman broj proteina širokog raspona svojstava, međutim, prilikom analize dnevne mokraće za protein, svrha studije je identificirati (obično) albumine i globuline (ukupni protein).
  • [8] Urina, od latinskog urina, urin. U laboratorijskoj praksi urin se često naziva urinom..
  • [9] Endokrinologija je znanost o funkcijama i strukturi endokrinih žlijezda (endokrinih žlijezda), hormonima (proizvodima) koje oni proizvode, načinima njihove tvorbe i djelovanju na ljudsko tijelo. Endokrinologija također proučava bolesti uzrokovane disfunkcijom endokrinih žlijezda, tražeći načine liječenja bolesti povezanih s poremećajima u endokrinom sustavu. Najčešća endokrina bolest je dijabetes..
  • [10] Glukoza je jednostavan ugljikohidrat, bijeli ili bezbojni, fini kristalni prah bez mirisa, slatkastog okusa. Glukoza je glavni i najsvestraniji izvor energije za metaboličke procese.
  • [11] Inzulin je protein bjelančevina peptidne prirode, koji se formira u beta stanicama otočića Langerhansa u gušterači. Inzulin ima značajan utjecaj na metabolizam u gotovo svim tkivima, dok je njegova glavna funkcija smanjenje (održavanje normalne) razine glukoze (šećera) u krvi. Inzulin povećava propusnost membrana plazme za glukozu, aktivira ključne enzime glikolize, potiče stvaranje glikogena iz glukoze u jetri i mišićima i pojačava sintezu proteina i masti. Uz to, inzulin inhibira aktivnost enzima koji razgrađuju masti i glikogen.
  • [12] Hemoglobin je složen protein koji sadrži željezo koji se može reverzibilno vezati na kisik. Hemoglobin se nalazi u citoplazmi eritrocita, daje im (odnosno krvi) crvenu boju.
  • [13] Eritrociti, crvene krvne stanice, su post-stanične krvne strukture čija je glavna funkcija prenošenje kisika iz pluća u tkiva tijela i transport ugljičnog dioksida u suprotnom smjeru. Crvene krvne stanice proizvode se u koštanoj srži brzinom od 2,4 milijuna crvenih krvnih stanica svake sekunde.

25% svih stanica u ljudskom tijelu su crvena krvna zrnca. [14] Urologija, urologija (od grčkog _9, P22, `1, _9, _7, -" urin "i" _5, a2, ^ 7, _9, `2", "studija, znanost, riječ, znanje") - područje kliničke medicine koje se bavi proučavanjem podrijetla (etiologija), tijek (patogeneza), kao i poboljšanje postojećih i razvijanje novih metoda dijagnostike, liječenja i prevencije bolesti mokraćnog sustava, bolesti muškog reproduktivnog sustava, nadbubrežne žlijezde i drugih patoloških procesa u retroperitonealnom prostoru.

Urologija je kirurška disciplina, grana kirurgije i, za razliku od nefrologije, bavi se specifično kirurškim liječenjem gore navedenih sustava i organa..

Najčešće urološke bolesti su uretritis, prostatitis, cistitis, tuberkuloza genitourinarnog sustava, rak mokraćnog mjehura, rak bubrega, rak prostate, tumor testisa - bolesti koje prate albuminurija (proteinurija), a u kojima se koriste vizualno dijagnostički testovi na proteine ​​u urinu. Hitna urologija specijalizirana je za pružanje hitne medicinske pomoći za bubrežne kolike, akutno zadržavanje mokraće, anuriju i hematuriju u kojima se koriste pokazatelji ispitivanja hematurije.

  • [15] Onkologija je grana medicine koja proučava zloćudne (kancerozne) i dobroćudne tumore, obrasce i mehanizme njihove pojave i razvoja, metode prevencije, dijagnoze i liječenja.
  • [16] Rak mjehura - bolest uzrokovana pojavom malignih neoplazmi (tumora) na sluznici ili zidu mokraćnog mjehura.
  • in vitro "> [17] in vitro, in vitro (od latinskog" u staklu ") - vrsta istraživanja koja se provodi s mikroorganizmima, stanicama ili biološkim molekulama u kontroliranom okruženju izvan njihovog normalnog biološkog konteksta, drugim riječima - in vitro - tehnologija istraživanja uzorka izvan organizma, dobivene od živog organizma. Na engleskom jeziku sinonim za in vitro je "u staklu", što bi doslovno trebalo shvatiti kao "u staklenoj epruveti". Općenito, in vitro je u suprotnosti s pojmom in vivo, što znači istraživanje živog organizma (unutar njega).
  • [18] Ispitne trake vizualnog indikatora su unaprijed pripremljeni laboratorijski reagensi naneseni na plastičnu ili papirnu podlogu. Da se ne brka s elektrokemijskim test trakama za mjerače glukoze u krvi.
  • [19] Stabilizator djeluje kao konzervans za održavanje karakteristika urina sedam dana.
  • [20] Metanefrini su krajnji proizvodi razgradnje kateholamina norepinefrina i adrenalina. Analiza dnevnog urina na metanefrin koristi se u dijagnostici nadbubrežnog tumora - feokromocitom.
  • Pri pisanju članka o dnevnoj mokraći kao izvori korišteni su materijali s medicinskih i informativnih internetskih portala, vijesti Labtestsonline.org, NLM.NIH.gov, SamSMU.ru, WebMD.com, MSU.ru, EmedicineHealth.com, Wikipedia i Pogledajte također sljedeće otiske:

    • Ryabov S., Natochin Y., Bondarenko B. "Dijagnoza bubrežnih bolesti". Izdavačka kuća "Medicina", 1979, Moskva,
    • Kapitanenko A., Dochkin I. „Klinička analiza laboratorijskih istraživanja“. Izdavačka kuća Voenizdat, 1988., Moskva,
    • Pogosbekova M. „Analiza krvi i urina. Kako to protumačiti? " Izdavačka kuća "Mir", 2001., Moskva,
    • Udalova T., Musselius Yu. „Sindromska patologija, diferencijalna dijagnoza s farmakoterapijom“. Izdavačka kuća Phoenix, 2006., Rostov na Donu,
    • Kozinets G. "Analiza krvi i urina". Izdavačka kuća "Medicinska informativna agencija", 2006., Moskva,
    • Philip M. Hanno, Bruce S. Malkovich, Priručnik za kliničku urologiju Alana J. Waynea. Izdavačka kuća "Medicinska informativna agencija", 2006., Moskva,
    • Kamyshnikov V., Volotovskaya O., Hhodyukova A., Dalnova T., Vasiliu-Svetlitskaya S., Zubovskaya E., Alekhnovich L. "Metode kliničkog laboratorijskog istraživanja." Izdavačka kuća "MEDpress-inform", 2011, Moskva,
    • Kolpakov I. „Urolitijaza. Vodič za liječnike ". Izdavačka kuća "Medicinska informativna agencija", 2014., Moskva.