Inzulinska pumpa uređaj je za primjenu inzulina u liječenju šećerne bolesti. Dobra je alternativa svakodnevnim injekcijama sa špricom ili olovkom. Medicinski uređaj omogućuje vam da ubrizgavate mjesto na nepristupačnom mjestu kada koristite druge uređaje. On ne samo da provodi stalno liječenje, već i regulira koncentraciju šećera u krvi, izračunava količinu ugljikohidrata koji ulaze u pacijentovo tijelo. Kako koristiti i održavati svoju pumpu?
Inzulinska pumpa ima nekoliko dijelova:
U principu, uređaj je sličan funkcioniranju gušterače. Inzulin se isporučuje u bazalnom i bolus režimu kroz fleksibilni sustav cijevi. Potonji vežu uložak unutar pumpe na potkožno masno tkivo.
Kompleks, koji se sastoji od katetera i rezervoara, naziva se infuzijskim setom. Preporučuje se mijenjati svaka 3 dana. Isto vrijedi i za mjesto davanja inzulina. Plastična kanila se ubacuje pod kožu na istim mjestima gdje se daju redovite injekcije inzulina.
Inzulinska pumpa koristi se za primjenu analoga inzulina ultra kratkog djelovanja. Po potrebi se koristi ljudski inzulin kratkog djelovanja. Inzulin se isporučuje u malim dozama - od 0,025 do 0,100 U istovremeno (ovisno o modelu uređaja).
Stručnjaci navode sljedeće indikacije za imenovanje terapije inzulinskom pumpom.
Proizvođač - švicarska tvrtka Roche.
Značajke: 4 mogućnosti bolusa, 5 programa bazalnih stopa, 20 puta na sat.
Prednosti: mali bazni korak, potpuno daljinsko upravljanje šećerom, potpuni otpor vode, daljinski upravljač.
Nedostaci: Ne mogu se unijeti podaci s drugog mjerača.
Model je namijenjen pedijatrijskoj terapiji pumpama. To je najlakši i najkompaktniji sustav.
Značajke: 24 bazalna profila u 12 sati, LCD zaslon.
Prednosti: dug životni vijek baterije (do 12 tjedana), potpuno vodootporan.
Nedostaci: potrošni materijal možete kupiti samo u specijaliziranim ljekarnama.
Najnovija generacija pumpi i bez kabela. Proizvođač - tvrtka Omnipod (Izrael). Glavna razlika od inzulinskih pumpi prethodne generacije je u tome što se lijek daje bez epruvete. Hormon se dostavlja putem kanile u uređaju.
Značajke: Ugrađeni Freestyl mjerač glukoze u krvi, 7 programa bazalnih stopa, ekran za kontrolu boja, mogućnosti osobnih podataka o pacijentu.
Pros: nije potreban potrošni materijal.
Više proračunski model sa sličnim karakteristikama. Razlikuje se u nedostatku nekih opcija i težini POD-a (više za 10 g).
Prednosti: prozirna kanila.
Nedostaci: pacijentovi osobni podaci ne prikazuju se na ekranu.
Vaša inzulinska pumpa prikazuje podatke o šećeru u krvi u stvarnom vremenu. To je moguće zahvaljujući posebnom senzoru koji je pričvršćen na tijelo.
Značajke: izbornik na ruskom jeziku, automatska korekcija glikemije i proračun inzulina za hranu.
Prednosti: dozirano unošenje hormona, kompaktnost.
Nedostaci: visoka cijena potrošnog materijala.
Napredniji model u usporedbi s prethodnim. Opremljen je sustavom za nadzor glukoze.
Značajke: priraštaj bolusa - 0,1 jedinica, bazni priraštaj inzulina - 0,025 jedinica, memorija - 25 dana, zaključavanje tipke.
Prednosti: Upozorenje kada je glukoza niska.
Nedostaci: nelagoda tijekom fizičke aktivnosti i spavanja.
Kontraindikacije za uporabu inzulinske pumpe:
Važno je slijediti određeni redoslijed koraka kako biste upravljali inzulinskom pumpom..
Izračun doza inzulina provodi se prema određenim pravilima. U bazalnom načinu, brzina davanja hormona ovisi o dozi lijeka koji je pacijent primio prije početka terapije inzulinskom pumpom. Ukupna dnevna doza smanjuje se za 20% (ponekad i za 25-30%). Kada koristite pumpu u bazalnom načinu, ubrizgava se oko 50% dnevnog volumena inzulina.
Na primjer, opetovanim injekcijama inzulina pacijent je primao 55 jedinica lijeka dnevno. Prilikom prelaska na inzulinsku pumpu potrebno je ubrizgati 44 U hormona dnevno (55 U X 0,8). U tom slučaju bazna doza treba biti 22 U (1/2 ukupne dnevne doze). Početna stopa davanja bazalnog inzulina je 0,9 U na sat.
Prvo, vaša pumpa je postavljena da isporučuje isti bazalni inzulin dnevno. Tada se brzina mijenja danju i noću (svaki put ne više od 10%). To ovisi o rezultatima stalnog praćenja razine glukoze u krvi.
Bolusna doza inzulina prije obroka ručno se programira. Izračunava se na isti način kao i kod inzulinske terapije.
Inzulinska pumpa ima brojne prednosti.
Nedostaci inzulinske pumpe su:
Prilikom odabira inzulinske pumpe obratite pažnju na volumen uloška. Trebalo bi zadržati onoliko hormona koliko je potrebno 3 dana. Naučite i što se mogu postaviti maksimalne i minimalne doze inzulina. Jesu li za vas?.
Pitajte ima li uređaj ugrađeni kalkulator. Omogućuje vam postavljanje pojedinačnih podataka: omjer ugljikohidrata, trajanje djelovanja lijeka, faktor osjetljivosti na hormone, ciljna razina šećera u krvi. Dobra čitljivost slova, kao i dovoljna svjetlina i kontrast prikaza jednako su važni..
Korisna funkcija je alarmni signal. Provjerite mogu li se čuti vibracije ili alarmi kad se pojave problemi. Ako uređaj namjeravate koristiti u vlažnom okruženju, provjerite je li potpuno vodootporan.
Posljednji kriterij je interakcija s drugim uređajima. Neke crpke djeluju zajedno sa monitorom i glukometrom u krvi.
Sada znate što je inzulinska pumpa. Nažalost, međutim, jedan se uređaj ne može spasiti od dijabetesa. Važno je pridržavati se prehrane, voditi zdrav način života, slijediti upute liječnika.
Inzulinska pumpa za dijabetičare je medicinski proizvod koji se koristi za kontinuiranu supkutanu isporuku inzulina.
Pažnja! U klasifikaciji Anatomska terapijska hemikalija (ATC), humani inzulin je označen kao A10AF01. Međunarodni nelastnički naziv: Insulin.
Mnogi se pitaju: kako pumpa radi? Crpka sadrži samo jednu vrstu rezervoara za inzulin. Ovisno o modelu crpke, kao rezervoar koristi se mala cilindrična posuda koja se puni hormonom pomoću klipa (slično špricu), ili se koristi konačna ampula inzulina, slična onoj koja se koristi u olovkama štrcaljke. Jedan rezervoar sadrži od 1,5 do 3 ml U100 inzulina (100 IU), što odgovara 150-300 jedinica inzulina. Potrošni materijal s insulinskom pumpom možete kupiti u ljekarni.
Terapija pumpi inzulinom alternativna je terapija dijabetičarima tipa 1. Za razliku od pojačane terapije inzulinom (IIT), omogućava vam reguliranje dnevne brzine hormona i prilagođavanje doze ovisno o hrani.
Uz IIT, hormon dugog djelovanja daje se 1 ili 2 puta dnevno. Stoga je potrebu za bazalnim inzulinom teško kvantificirati, budući da ovi inzulini dostižu svoj vrhunski učinak nakon otprilike 6-8 sati, ovisno o količini primijenjenog lijeka. Vrijeme glavne radnje je oko 12 sati; ukupno trajanje djelovanja, ovisno o obliku inzulina, je otprilike 24 sata. S druge strane, vaša inzulinska pumpa u kratkim intervalima (otprilike svake 3 minute) otpušta brzo djelujući hormon kako bi postigla ujednačen učinak. U pumpama je moguće programirati osnovnu brzinu na sat. U novijim modelima možete programirati brzinu otpuštanja hormona svakih pola sata. Danas je pumpna terapija postala rutinska terapija za dijabetičare ovisne o inzulinu..
Regulacija i prilagodba hormonske pumpe odvija se stalno u posebnoj bolnici. Liječnici podučavaju pacijenta kako pravilno rukovati uređajem, prilagoditi pojedinačnu brzinu otpuštanja tvari, izračunati količinu hormona i riješiti manje tehničke probleme.
Inzulinska pumpa ne može zamijeniti funkciju zdravog gušterače jer ne može samostalno odrediti razinu glukoze u krvi u okolnom masnom tkivu. Postoje modeli s ugrađenim sustavom za mjerenje glukoze u krvi koji ne može automatski odrediti količinu inzulina koji se daje. Međutim, mnogi dijabetičari mogu živjeti s pumpicom gotovo poput zdravih ljudi, osim što još uvijek moraju kontrolirati svoju glikemiju nekoliko puta dnevno..
Cilj znanstvenika je stvoriti zatvoreni sustav u kojem kontinuirano izmjereni senzor glukoze neovisno mjeri glikemiju i prema specifičnom algoritmu dovodi inzulin u tijelo. Za istraživanje iz 2010. razvijena je hormonska pumpa za dijabetes koja je sadržavala i glukagon, i hormon u ampulama. U studijama glukagon se puštao putem pumpe ako postoji rizik od hipoglikemije. Kao rezultat toga, spriječena je teška hipoglikemija..
Neke su prednosti upotrebe pumpe u odnosu na uobičajenu inzulinsku terapiju. Oni uključuju, na primjer, zore, kada jetra otpušta više glukoze u krvotok oko 4 sata ujutro. U tom slučaju pacijent može unaprijed programirati otpuštanje inzulina kako bi se spriječila jaka hiperglikemija..
U sustavnim pregledima koji su uspoređivali konvencionalnu inzulinsku terapiju s pumpnom terapijom kod dijabetičara tipa 1, ispumpani pacijenti su imali HbA1c od 0,3%. Nije bilo značajnih razlika u težini hipoglikemije.
U djece i adolescenata potražnja je pumpa za dijabetes melitus. Nedavno je provedeno istraživanje s 9 814 učenika. Djeca su rjeđe patila od teške hipoglikemije i hipoglikemijske kome kada koriste pumpu. Pacijenti s pumpama trebaju manje hormona.
S medicinskog stajališta, glavna prednost pumpe je ta što isporučuje malu količinu inzulina gotovo neprekidno, pa je doziranje puno lakše kontrolirati nego s dugotrajnim inzulinom. Precizno doziranje pomaže u izbjegavanju teške i nekontrolirane hipoglikemije.
Mnogo je blagodati i za pacijenta: dodatni hormon nije potreban tijekom konzumacije grickalica. U maloj djeci ta je prednost osobito važna: često imaju snažno modificiranu prehranu i ne injiciraju uvijek lijek.
Crpka ima nekoliko osnovnih profila kroz koje se može odmah kontrolirati oslobađanje hormona. Pumpa pomaže u sprečavanju noćne hipoglikemije. Sustav se može lako prilagoditi životnom stilu pacijenta.
Može se povezati s računalom, tako da se primjena inzulina može provjeriti u roku od nekoliko dana. Neki crpni sustavi izravno su povezani s brojilom. To stvara prilično cjelovitu sliku učinkovitosti liječenja, koja postaje sve važnije sredstvo za pacijenta i rodbinu..
Kateter i igla treba mijenjati svaka dva do tri dana. Inzulinski kateteri dostupni su u različitim duljinama s različitim veličinama igala. Neki pacijenti ne podnose čelične kanale ili smatraju teflonske katetere ugodnijim za nošenje. Osim toga, trenutno postoje dva sustava za povezivanje katetera s rezervorom inzulina..
Trenutno su poznate dvije vrste crpki. Osobna pumpa je mali medicinski uređaj težak oko 100 g s rezervoarom od 3 ml. Medicinske indikacije za ovu terapiju su:
Implantabilna inzulinska pumpa je uređaj koji se ugrađuje u kožu iznad trbušnih mišića. Uređaji koji se koriste za implantaciju imaju veće rezerve inzulina (obično 15 ml), a sam inzulin je u većoj koncentraciji (400 u 1 ml). Ova količina hormona inzulina dovoljna je za 3 mjeseca. Nakon tog vremena, rezervoar se mora napuniti novom dozom lijeka. Stalno nadopunjavanje i pravilna primjena pomoći će izbjeći hiperglikemijske napade.
Glavne kontraindikacije za uporabu uređaja:
Ako pacijent ima zaraznu bolest, Addisonovu bolest, tešku bubrežnu disfunkciju, doziranje se mora prilagoditi liječniku. U nekim je slučajevima potrebno potpuno odustati od liječenja crpkama, jer one mogu pogoršati stanje dijabetičara, a ne poboljšati ga.
Nedostatak je što je pumpa 24 sata dnevno povezana s pacijentovim tijelom. Crpku možete kratko isključiti, ali tijelo više neće primati inzulin (za razliku od šprica s dugotrajnim inzulinom).
Budući da je pumpa povezana s kožom 24 sata dnevno, veća je vjerojatnost jake iritacije kože..
Savjet! Djeca i odrasli trebali bi se posavjetovati s liječnikom prije instaliranja i korištenja uređaja. Preporuča se nadzirati šećer u krvi pod nadzorom liječnika. Potrebno je slijediti protokol koji je propisao liječnik i potražiti medicinsku pomoć za sve kliničke simptome hipoglikemije. Kvalificirani tehničar mora unijeti potrebne parametre u uređaj. Važno je slijediti preporuke liječnika.
Pacijenti pitaju: koliko košta oprema? Trošak pumpe može varirati od 30.000 do 200.000 ruskih rubalja. Preporučuje se krajnja cijena provjeriti kod prodavača, jer se cijena može značajno razlikovati. Važno je kalibrirati uređaj prema preporukama liječnika kako ne bi došlo do ozbiljnih pogrešaka koje mogu dovesti do kobnih posljedica..
Kod dijabetesa tipa 1, osoba pati od visokog šećera u krvi, jer tijelo ne oslobađa dovoljno hormona inzulina da bi ga razgradilo. Stoga dijabetičari pribjegavaju injekcijama inzulina kako bi svoje tijelo održali zdravim. Ako je pacijent prekoračio dozu inzulina ili je zaboravio jesti na vrijeme, šećer u krvi počinje naglo padati, što često dovodi do hipoglikemije. Vrlo je važno provjeriti koncentraciju glukoze prije spavanja, jer ako se hipoglikemija počne razvijati tijekom spavanja, jednostavno je nemoguće poduzeti bilo kakve mjere i osoba padne u dijabetičku komu.
Pa što je dijabetička pumpa? Inzulinska pumpa je digitalni uređaj koji kontinuirano ubrizgava inzulin u masno tkivo. Uređaj je sigurniji od samo-primjene hormona, jer oponaša rad gušterače. Suvremeni modeli pumpi mogu nadzirati koncentraciju glukoze u stvarnom vremenu (prikazivanje vrijednosti na ekranu uređaja) i neovisno izračunati potrebnu dozu ubrizgavanja inzulina za održavanje tijela u normalnom stanju.
Drugim riječima, dijabetičar više ne mora stalno mjeriti šećer i, ako je potrebno, stavljati injekciju hormona, ovaj uređaj će to učiniti automatski, poput pumpe. Vaša pumpa za inzulin nije veća od mobitela. Inzulinska pumpa koristi samo brzo djelujući inzulin. Ako je potrebno, možete isključiti dotok hormona, što nakon unošenja produženog inzulina ne možete učiniti sami. Dijabetičarima ovisnim o inzulinu, ovaj predmet znatno olakšava život, ali, nažalost, usluga varira od 5 do 15 tisuća rubalja mjesečno, a ne mogu si to svi priuštiti..
Vaša inzulinska pumpa ima ventil koji se gura prema dnu rezervoara (napunjenom inzulinom) brzinom kojom je nosilac programirao. Iz rezervoara izlazi tanka i fleksibilna cijev (kateter) s plastičnom iglom koja se pomoću posebnog uređaja umetne u potkožno masno tkivo.
Primjena inzulina podijeljena je u 2 tipa:
Vaša inzulinska pumpa ima kopču koja se može lako pričvrstiti na kaiš ili pojas. U specijaliziranim prodavaonicama širok raspon dodataka za ugodno nošenje pumpe (navlake, torbe itd.).
U bazalnom načinu rada hormon inzulin ubrizgava se kontinuirano u malim dozama programiranom bazalnom brzinom, koja oponaša proces izlučivanja inzulina od strane gušterače zdrave osobe (isključujući unos hrane). Tijekom dana program se može sastojati od 48 različitih brzina davanja hormona na svakih pola sata, a važno je uzeti u obzir individualne karakteristike organizma i opseg tjelesne aktivnosti (dan, noć, fizička aktivnost). Točnu bazalnu stopu određuje strogo pohađajući liječnik koji je upoznat s poviješću tijeka bolesti i nuspojavama. Brzina inzulina može se prilagoditi tijekom dana na temelju njegove svakodnevne rutine (isporuka se može zaustaviti, smanjiti ili povećati). Ova se razlika smatra najvažnijom jer ova funkcija nije dostupna s produženim inzulinom..
Bolus primjena inzulina koristi se tijekom obroka ili kada je potrebno podešavanje glukoze u krvi. Svaka inzulinska pumpa, bez izuzetka, ima pomoćnika za bolus. Ovo je poseban kalkulator koji dijabetičarima pomaže izračunati točnu dozu ubrizgavanja na temelju pojedinačnih postavki..
Trenutno postoje 3 generacije inzulinskih pumpi.
Inzulinske pumpe generacije 1 imaju samo jednu funkciju - isporuku inzulina u unaprijed podešenoj količini.
Inzulinske pumpe druge generacije, osim što opskrbljuju hormonom inzulinom, pomoći će dijabetičarima da odrede potrebnu količinu doze.
Inzulinske pumpe 3. generacije isporučuju inzulin, određuju dozu i prikazuju koncentraciju glukoze u krvi u stvarnom vremenu, sprečavajući razvoj hiperglikemije ili hipoglikemije.
Glavne prednosti inzulinske pumpe:
Kontinuirana potkožna infuzija inzulina omogućava najbolju kontrolu razine glukoze u krvi kod dijabetes melitusa, čime dijabetičarima pruža slobodu i udobnost. Uz pomoć višenamjenskih programa, inzulinska pumpa može se prilagoditi bilo kojem području djelovanja korisnika. Na primjer, ako je osoba s dijagnozom šećerne bolesti odlučila posjetiti teretanu, prisiljena je piti slatki koktel svakih pola sata, jer je inzulin prisutan u krvi, a tjelesna aktivnost pojačava njegov učinak, a koncentracija glukoze postupno opada. S inzulinskom pumpom takve se nijanse neće pojaviti, jer će održavati razinu hormona na stabilnoj razini..
Dijabetes melitus posebno pogađa djecu, jer dijete želi biti ravnopravno sa svojim vršnjacima, a uz ovu bolest, mnoga područja djelovanja se ne preporučuju. A također biste trebali slijediti dijetu, kontinuirano kontrolirati razinu šećera u krvi - a bez pomoći odrasle osobe to neće uvijek uspjeti. Inzulinska pumpa je idealna za školsku djecu iz više razloga:
Šećerna bolest ne smije djetetu ograničavati bavljenje sportom. Inzulinska pumpa je idealna u ovom slučaju, jer je vrlo lako pronaći točnu dozu inzulina. Za početak, liječnik koji će vas potaknuti pomoći će vam postaviti uređaj, a ostalo ovisi o individualnim karakteristikama organizma nositelja, tj. Možda će biti potrebno prilagođavanje. Sam uređaj nije zaštićen od prskanja, nije vodootporan. Ako dijete pliva, tada se pumpa mora ukloniti tijekom nastave, a na kateter mora biti ugrađen čep. Nakon završetka sesije, čep se uklanja i uređaj se ponovo povezuje, međutim, ako je sesija trajala više od 1 sata, potrebno je prilagoditi dozu hormona inzulina..
Drugim riječima, inzulinska pumpa za liječenje šećerne bolesti u djece bit će najbolja pomoć, jer je važno da se djeca ne razlikuju od svojih vršnjaka i da se smatraju ravnopravnim sobom..
Da rezimiramo. Inzulinska pumpa puno olakšava svakodnevni život dijabetičarima ovisnim o inzulinu. Ovaj je uređaj u stanju prikazati koncentraciju glukoze u realnom vremenu, izračunati potrebnu dozu hormona inzulina i samostalno ga primjenjivati tijekom dana, čime se nosilac ublažava od nepotrebnih gnjavaža i neugodnosti. Ovaj je uređaj posebno koristan za djecu s dijabetesom jer će omogućiti djetetu da se ne ograničava u tjelesnim aktivnostima i da se ne osjeća neugodno prilikom ubrizgavanja inzulina kroz olovku šprice. Recenzije dijabetičara koji imaju ovaj uređaj uglavnom su pozitivni, ali cijena usluge nije prikladna za sve.
Ljudima koji pate od dijabetesa teško je jer injekcije inzulina moraju raditi redovito. Ponekad se potreba za injekcijom javlja na apsolutno neugodnom mjestu, pa je bolest često psihološki teško podnijeti. Inzulinska pumpa, na primjer, iz tvrtke Medtronic koja je, sudeći prema pregledima, pogodna i za odraslu i za dijete, pomaže u suočavanju s takvim problemom. Dijabetički uređaj ne pruža samo stalnu terapiju, već i regulira razinu glukoze, izračunava količinu ugljikohidrata koji ulaze u pacijentovo tijelo.
Uređaj je mali stroj sa baterijom koji ubrizgava unaprijed određenu dozu inzulina (proteinski hormon) u pacijentovo tijelo. Doziranje i učestalost primjene liječnik postavlja u memoriju uređaja. Specijalist unosi podatke na temelju individualnih parametara svake osobe. Bolesnici sa šećernom bolešću ukazuju na prednosti ovog uređaja:
Dijabetička pumpa sastoji se od više dijelova:
Dijabetička pumpa je mala i lagana. Inzulin se dovodi putem katetera s kanilom na kraju koja uređaj spaja s ljudskom potkožnom masnoćom. Sam uređaj pričvršćen je na odjeću pacijenta posebnim kopčom. Da se ne poremeti shema opskrbe proteinkim hormonima, kapacitet inzulina mijenja se odmah nakon što prestane. Crpka se uklanja samo tijekom kupanja, nakon čega dijabetičar mora izmjeriti razinu šećera kako bi bio siguran da nije kritičan.
Indikacije za uporabu
Inzulinska pumpa dizajnirana je za osobe s dijabetesom bilo koje dobi. Osim toga, postoje određene indikacije za koje liječnici toplo preporučuju upotrebu ovog uređaja:
Velika prednost pumpe za dijabetes melitus je što samostalno ubrizga određenu dozu hormona. Po potrebi uređaj ima dodatnu bolus isporuku (dozu) potrebnu za apsorpciju ugljikohidrata. Crpka osigurava kontinuitet i točnost inzulina u mikro kapljicama. Kada se potreba za hormonom smanji ili poveća, uređaj će brzo izmjeriti brzinu protoka, što pomaže u održavanju čak i glikemije.
Kao rezultat toga, uz pravilnu uporabu uređaja, razina šećera u krvi postaje predvidljivija, pa korisnik ima priliku trošiti manje vremena i energije u borbi protiv dijabetesa. Treba imati na umu da uređaj, iako moderan, neće zamijeniti gušteraču, pa terapija inzulinskom pumpom ima svoje nedostatke:
Proizvođači nude korisnicima pumpi niz dodatnih funkcija koje utječu na cijenu inzulinskog uređaja. Dakle, neki su modeli opremljeni kalkulatorom doze koji prilagođava doziranje na 0,1 jedinica. Postoje kriteriji za najmanju količinu bazne stope koja se može primijeniti unutar jednog sata. Ova je funkcija važna u terapiji inzulinom za malu djecu. Dodatne mogućnosti modernih inzulinskih pumpi:
Američka tvrtka Medtronic stvorila je uređaj za inzulin Paradigm, koji je popularan među dijabetičarima. Vaša pumpa prikazuje podatke o glukozi u stvarnom vremenu na zaslonu. To je moguće zbog postojanja posebnog senzora pričvršćenog na tijelo na isti način kao kanila, koji prenosi podatke uređaju pomoću radiofrekvencijske tehnologije. Najbolji modeli proizvođača:
Medtronic je nedavno predstavio još napredniji model inzulina koji ima kontinuirani sustav praćenja glukoze. To je prvi svjetski uređaj za inzulin koji sprečava hiperglikemiju..
Strojevi za inzulin švicarske tvrtke Roche vrlo su popularni među sunarodnjacima, jer se potrošni materijal za njih može lako kupiti na području Ruske Federacije. Među najboljim modelima Accu Chek Combo su:
Prvu bežičnu i bez tubeless pumpu na svijetu proizvela je tvrtka Omnipod (Izrael). Zahvaljujući takvom sustavu dijabetes je puno lakše nadoknaditi. Glavna razlika od inzulinskih strojeva prethodne generacije je u tome što se hormon daje bez epruvete. POD je pričvršćen na flaster na dijelu tijela u koji se ubrizgava inzulin. Hormon se dovodi preko kanile ugrađene u uređaj. Značajke novih Omnipod sustava:
Još jedan, ali više proračunski model sa sličnim karakteristikama. Razlikuje se u težini POD-a (više za 10 g) i nedostatak nekih opcija.
Prednost crpke za dijete je u tome što je sposobna ispravnije mjeriti mikro doze i točnije ih uvesti u tijelo. Inzulinski uređaj lako se uklapa u improvizirani ruksak tako da ne ometa kretanje vaše bebe. Osim toga, uporaba uređaja naučit će dijete od rane dobi kontroli i samodisciplini. Najbolji modeli za djecu:
Sljedeći model je najbolji omjer cijene i kvalitete. Izvrsno za terapiju s dječjom pumpom jer je sustav najkompaktniji i najlakši:
Lako je instalirati pumpu za dijabetes. Za rukovanje uređajem, trebate se pridržavati sljedećeg slijeda radnji:
Prilikom odabira uređaja za kontinuiranu primjenu inzulina, preporučljivo je obratiti pažnju na sljedeće nijanse:
Uređaj za inzulin za dijabetes možete kupiti u specijaliziranim ljekarnama u Moskvi ili Sankt Peterburgu. Stanovnici udaljenih krajeva Rusije mogu kupiti sustav putem internetskih trgovina. U ovom slučaju, cijena crpke može biti niža, čak i uzimajući u obzir troškove isporuke. Približni trošak uređaja za trajno ubrizgavanje:
DRAGI PRIJATELJI!
Ova je stranica namijenjena osobama koje koriste ili žele započeti koristiti inzulinske pumpe.!
A također i osobama koje imaju dijabetes melitus i žele znati više informacija o svojoj bolesti.
Prikaži više...
Ovdje ćete pronaći puno korisnih informacija.
___________________________________________
PAŽNJA:
Uprava nije odgovorna za točnost informacija, preporuka i ispravnosti akcija koje su u komentarima i temama predložili članovi grupe!
Administracija grupe nije odgovorna za tekuće transakcije kupnje i prodaje potrošnog materijala, crpki i druge robe.
_______________________________________________
Sva sporna pitanja u vezi s radnjama u skupini rješavaju se pregovorima s upravom Grupe.
Sve kršenja pravila prijavite upravi Grupe!
28. svibnja 2020., četvrtak 08:00 h. MSC
Tema lekcije: Inzulinska pumpa s tehnologijom prevencije glikemije
Specijalist za Medtroniku: Aleksej Telenkov
Prikaži više...
(Jekaterinburg, Tjumenj, KhMAO, YaNAO, Omsk)
Broj sastanka
920 424 253
ŠTO JE ONLINE KONZULTACIJA?
Specijalisti tvrtke će provoditi internetske konzultacije za korisnike Medtronic proizvoda. Svako savjetovanje usredotočit će se na određenu temu. Stručnjaci se neće dotaknuti kliničkih aspekata, ali moći će detaljno reći o tehničkim funkcijama proizvoda i odgovoriti na sva zanimljiva pitanja.
ZAŠTO JE POTREBNO ONLINE savjetovanje?
Internetsko savjetovanje jedinstvena je prilika:
upoznajte naše predstavnike u regijama;
steći nova znanja o proizvodima i tehnologijama;
postavljajte pitanja od interesa;
razgovarati o iskustvu upotrebe proizvoda.
KAKO SUDJELOVATI?
Savjetovanja će se odvijati na platformi WebEx. Možete se povezati s mobilnog telefona, računala ili tableta.
Nudimo 3 različita rasporeda, ovisno o regiji. Svaki raspored će imati sjednice s predstavnicima iz različitih gradova.
Možete odabrati regiju, grad i temu. Da biste se povezali, slijedite vezu navedenu u rasporedu.
KAKO SE PRIKLJUČITI?
1. Instalirajte mobilnu aplikaciju Cisco WebEx Meetings na svoj pametni telefon unaprijed.
Trgovina aplikacijama
Google play
2. Otvorite raspored, odaberite potrebno internetsko savjetovanje i slijedite navedenu vezu
3. Slijedite upute aplikacije: unesite svoje ime i adresu e-pošte
4. Odaberite "Poziv putem Interneta"
Zamijenit ću četiri paketa Novoropida. Sve je zatvoreno, čuvano u hladnjaku. Termin 2022.
Trebate potrošni materijal za pumpu.
SPB
Molimo upišite svoje prijedloge u PM - Olga Kuznetsova
Dobre vijesti za one koji koriste Freestyle Libre.
Abbott otvara besplatnu dostavu Freestyle libre u Sankt Peterburgu i Lenjingradskoj regiji, otprilike početkom srpnja.
Također, to neće zaobići regije Rusije.!
Ostavite zahtjev i pričekajte početak prodaje!
Prikaži više...
Da biste primili obavijesti o početku pošiljanja, morate ostaviti svoje kontakte (e-poštu i navesti grad) na listi čekanja na web mjestu:
https://freestylediabetes.ru/russia/
29. svibnja 2020. petak 12:00 (po moskovskom vremenu)
Tema lekcije: Kontinuirano praćenje glukoze u stvarnom vremenu
Specijalist za Medtroniku: Lucie Sycheva
Prikaži više...
(Kazan, Ufa, Izhevsk, Kirov, Yoshkar-Ola)
Broj sastanka
929 151 084
ŠTO JE ONLINE KONZULTACIJA?
Specijalisti tvrtke će provoditi internetske konzultacije za korisnike Medtronic proizvoda. Svako savjetovanje usredotočit će se na određenu temu. Stručnjaci se neće dotaknuti kliničkih aspekata, ali moći će detaljno reći o tehničkim funkcijama proizvoda i odgovoriti na sva zanimljiva pitanja.
ZAŠTO JE POTREBNO ONLINE savjetovanje?
Internetsko savjetovanje jedinstvena je prilika:
upoznajte naše predstavnike u regijama;
steći nova znanja o proizvodima i tehnologijama;
postavljajte pitanja od interesa;
razgovarati o iskustvu upotrebe proizvoda.
KAKO SUDJELOVATI?
Savjetovanja će se odvijati na platformi WebEx. Možete se povezati s mobilnog telefona, računala ili tableta.
Nudimo 3 različita rasporeda, ovisno o regiji. Svaki raspored će imati sjednice s predstavnicima iz različitih gradova.
Možete odabrati regiju, grad i temu. Da biste se povezali, slijedite vezu navedenu u rasporedu.
KAKO SE PRIKLJUČITI?
1. Instalirajte mobilnu aplikaciju Cisco WebEx Meetings na svoj pametni telefon unaprijed.
Trgovina aplikacijama
Google play
2. Otvorite raspored, odaberite potrebno internetsko savjetovanje i slijedite navedenu vezu
3. Slijedite upute aplikacije: unesite svoje ime i adresu e-pošte
4. Odaberite "Poziv putem Interneta"
28. svibnja 2020., 18,00 sati MSC
Tema lekcije: Otvor za injekcije za ugodno davanje injekcija inzulina
Specijalist za Medtroniku: Olga Dmitrieva
Prikaži više...
(Sankt Peterburg, Lenjingradska oblast, Kalinjingradska oblast, Republika Karelija, Vologda, Pskovska oblast)
Broj sastanka
929 368 990
ŠTO JE ONLINE KONZULTACIJA?
Specijalisti tvrtke će provoditi internetske konzultacije za korisnike Medtronic proizvoda. Svako savjetovanje usredotočit će se na određenu temu. Stručnjaci se neće dotaknuti kliničkih aspekata, ali moći će detaljno reći o tehničkim funkcijama proizvoda i odgovoriti na sva zanimljiva pitanja.
ZAŠTO JE POTREBNO ONLINE savjetovanje?
Internetsko savjetovanje jedinstvena je prilika:
upoznajte naše predstavnike u regijama;
steći nova znanja o proizvodima i tehnologijama;
postavljajte pitanja od interesa;
razgovarati o iskustvu upotrebe proizvoda.
KAKO SUDJELOVATI?
Savjetovanja će se odvijati na platformi WebEx. Možete se povezati s mobilnog telefona, računala ili tableta.
Nudimo 3 različita rasporeda, ovisno o regiji. Svaki raspored će imati sjednice s predstavnicima iz različitih gradova.
Možete odabrati regiju, grad i temu. Da biste se povezali, slijedite vezu navedenu u rasporedu.
KAKO SE PRIKLJUČITI?
1. Instalirajte mobilnu aplikaciju Cisco WebEx Meetings na svoj pametni telefon unaprijed.
Trgovina aplikacijama
Google play
2. Otvorite raspored, odaberite potrebno internetsko savjetovanje i slijedite navedenu vezu
3. Slijedite upute aplikacije: unesite svoje ime i adresu e-pošte
4. Odaberite "Poziv putem Interneta"
Tehnološki napredak doveo je do evolucije sredstava za unošenje inzulina u ljudsko tijelo. U početku su to bile staklene štrcaljke, koje su bile vrlo neugodne za upotrebu, zatim su se pojavile jednokratne inzulinske šprice, zamijenjene su ih olovkama s jednostavnim dozama, a danas je moguće ubrizgati inzulin pomoću inzulinskih pumpi koje mogu zamijeniti više injekcija s olovkama štrcaljke.
Za one koji još uvijek ne razumiju što je inzulinska pumpa, ukratko ću objasniti.
Zašto inzulinska pumpa nije popularna u Rusiji?
Dobar dan!
Teško je zamisliti da je još prije manje od jednog stoljeća dijabetes melitus bio kobna bolest. Mislim na dijabetes tipa 2 i još više dijabetesa tipa 1. Samo što su s prvim tipom umrli brže nego s drugim. I kakva je sreća bila kad su F. Bunting i J. MacLeod 1921. izolirali inzulin kod psa, za što su zasluženo dobili Nobelovu nagradu.
Od tog vremena, sam inzulin i metode njegove primjene neprestano su se poboljšavali, životni vijek osoba s dijabetesom tipa 1 (iako dijabetes još nije bio podijeljen na tipove) povećavao se. I danas osoba sa utvrđenom dijagnozom dijabetesa tipa 1 može zapravo živjeti vrlo dug život. Ljudi uspješno žive do 60, 70, pa čak i 80 godina. Najpoznatijoj jetri s dugim jetrom u svibnju 2011. navršio je 90 godina, a od njih on s dijabetesom živi 85 godina.
Tehnološki napredak doveo je do evolucije sredstava za unošenje inzulina u ljudsko tijelo. U početku su to bile staklene štrcaljke, koje su bile vrlo neugodne za upotrebu, zatim su se pojavile jednokratne inzulinske šprice, zamijenjene su ih olovkama s jednostavnim dozama, a danas je moguće ubrizgati inzulin pomoću inzulinskih pumpi koje mogu zamijeniti više injekcija s olovkama štrcaljke.
Za one koji još uvijek ne razumiju što je inzulinska pumpa, ukratko ću objasniti. Inzulinska pumpa je poluautomatski uređaj za kontinuirano subkutano unošenje inzulina, drugim riječima, elektronička inzulinska pumpa. Takav se uređaj sastoji od:
sama crpka, koja uključuje upravljačku ploču i odjeljak za baterije
uklonjivi spremnik inzulina koji se uklapa u pumpu
izmjenjivi infuzijski set, koji se sastoji od uređaja za povezivanje s rezervoarom, fleksibilne tanke silikonske cijevi kroz koji prolazi inzulin i kanile koje se postavljaju na kožu i kroz koje se ubrizgava inzulin
U nekim modelima rezervoar inzulina izravno je povezan s kanilom, bez silikonske cijevi. Inzulinska pumpa dizajnirana je za isporuku samo inzulina i nije mjerila razinu glukoze u tijelu. Kasnije su se pojavile crpke koje imaju funkciju stalnog nadzora glukoze, samo za to potrebno je ugraditi poseban odašiljač. U tom se slučaju podaci o razini glukoze šalju na monitor uređaja i prikazuju kao indikativni grafikon..
Koje probleme inzulinska pumpa može riješiti??
loša nadoknada dijabetesa
značajna kolebanja nivoa glukoze tijekom dana
česta hipoglikemija, posebno noću
fenomen "jutarnje zore"
varijabilnost djelovanja inzulina, tj. inzulin djeluje različito u različite dane
Neke od indikacija za korištenje inzulinske pumpe su djetinjstvo, trudnoća i dojenje..
Inzulinske pumpe plasirane su na masovno tržište u Europi i Sjedinjenim Državama 80-ih godina prošlog stoljeća, a u Rusiji su se pojavile tek početkom 2000-ih i svake godine osvajaju nove obožavatelje. Iako upotreba inzulinske pumpe nije toliko raširena kao olovka za štrcaljke. Možda je to zbog nekih zabluda i strahova u glavama ljudi. I danas želim razmotriti i opovrgnuti neke strahove i prepreke prije nego što upotrijebim ove vrlo povoljne, ali ne jednostavne uređaje..
Pokušao sam formulirati i nabrojati najčešće zablude i strahove. Ispod ću ih ukratko komentirati..
previše složen uređaj da bismo ga razumjeli
strah od umetanja kanile i podešavanja pumpe
poteškoće u odabiru doza inzulina
poteškoće u kontroli razine glukoze
strah da se inzulin neće ubrizgati ili, obrnuto, više nego što je potrebno
strah od infekcije na mjestu kanile
strah da se u tijelu nalazi metalna igla
strah da bi dijete moglo izvući kateter i ozlijediti se
neugodnosti u nošenju uređaja
inzulinska pumpa prikladna je samo za odrasle ili adolescente
velika financijska ulaganja u kupnju i daljnji pogon inzulinske pumpe
"A ako ne stane."
Prije nego što počnem komentirati svaku stavku s ovog popisa, želim reći da je svaki zadani problem rješiv i da se može riješiti, postojala bi i sama želja. Ako ne predstavljate vrijednost ovog uređaja, stalno ćete imati dvojbe i pitanja. A o prednostima inzulinskih pumpi govorit ću malo ispod..
Uređaj je previše složen da bi ga razumio
U stvari, ovaj uređaj nije nimalo složeniji, ali čak i puno jednostavniji od ultramodernih mobilnih telefona koje koristimo svakodnevno. Dovoljno je sjediti nekoliko dana s uređajem u ruci i uputama, nakon čega će vam sve biti jasno, kao dan..
Crpke koriste minimalni broj tipki, obično dva ili tri. Stoga se ovdje teško zbuniti. Izbornici bilo koje inzulinske pumpe izuzetno su jednostavni i intuitivni. Programiran je za upotrebu i djece i starijih bolesnika, a da ne spominjemo bolesnike srednje dobi..
Strah se od umetanja kanile i podešavanja pumpe
Sjećate li se dana kad ste prvi put ubrizgali inzulin olovkom ili inzulinskom špricom? 100% sam siguran da ste se tada uplašili. Ali siguran sam i da nakon 7 dana lako stavljate injekcije, a da pritom uopće ne okupate oko.
Isto je ovdje. Prva 2-3 puta bit će zastrašujuća, ali nećete biti sami. Prvo postavljanje i podešavanje crpke pokazat će vam obučeni stručnjak u službenom zastupniku tvrtke, kao i stručan liječnik u bolnici ili klinici. Sljedećih nekoliko instalacija novog infuzijskog seta možete napraviti sami. Kad se osjećate samouvjereno, to možete učiniti i kod kuće..
Poteškoće u odabiru doza inzulina
Izbor doza pomoću ovog uređaja zaista ima svoje karakteristike. Inzulinska pumpa koristi samo jednu vrstu inzulina: ultra kratkog ili kratkog djelovanja. Inzulin se daje svake minute u mikro dozama i zato će u početku biti teško prebaciti se na novu vrstu razmišljanja i razumijevanja sustava..
Ali ni u ovom slučaju nećete ostati sami s problemom. Sve nijanse i zamke terapije inzulinskom pumpom otkrit će vam isti stručnjak koji vam je pomogao u instaliranju same pumpe. Ovladavanje traje uglavnom 1-2 mjeseca. Ta činjenica blijedi u odnosu na prednosti koje vam uređaj pruža.
Poteškoća u kontroli razine glukoze
Zapravo, ovdje nema poteškoća. U početku ćete možda trebati mjeriti šećer u krvi češće. S tim u vezi, bolje je uzeti inzulinsku pumpu sa povratnim informacijama, tj. uz mogućnost praćenja glukoze u stvarnom vremenu, ali nemaju sve pumpe ovu funkciju.
Za djecu, posebno vrlo malu djecu, preporučio bih nužno uzimanje povratnih informacija, jer takvo dijete još uvijek ne može sa sigurnošću reći što mu se događa. I vidjet ćete fluktuacije šećera u krvi na mreži.
Strah da se inzulin neće ubrizgati ili, obrnuto, više nego što je potrebno.
Mnogi još ne vjeruju elektroničkim uređajima, vjerujući da njihov rad može uspjeti. Da, naravno, nemoguće se 100% osloniti na samo jedan mehanizam, međutim, i sama osoba može pogriješiti u dozi, zaboraviti dati injekciju ili nešto treće. Da biste sigurno koristili crpku, morate strogo slijediti pravila njezina rada i nadzirati svoje dobrobit, ne zaboravite na samokontrolu..
Uostalom, korištenje inzulinske pumpe ne znači da će učiniti sve za vas. Prije svega, vi to kontrolirate - korisnik. Stoga, čak i ako se nešto dogodi, možete odgovoriti dodatnom šalom običnom olovkom za visoke šećere ili uzimanjem dodatnih ugljikohidrata s niskim. Tada morate isključiti uređaj i hitno saznati razlog takvog ponašanja šećera.
Strah od infekcije na mjestu kanile
Svi infuzijski setovi koji sadrže kanile s kateterima za supkutanu primjenu nalaze se u hermetički zatvorenoj i sterilnoj vrećici. Datum isteka sterilnosti uvijek je napisan na ambalaži, ali čak i nakon tog razdoblja, setovi ostaju sterilni neko vrijeme..
Kanalu treba instalirati na čistu kožu, može se prethodno obraditi pamučnim tamponom blago navlaženim alkoholom, ali ova je mjera potrebnija za jačinu adhezije flastera na kožu nego za dezinfekciju.
Strah da se u tijelu nalazi metalna igla
U stvari, i metalne i silikonske "igle" koriste se u kaneluma za dovod inzulina pod kožu. Metalne "igle" ne prelaze 10 mm, ne osjećaju se prilikom nošenja i ne uzrokuju nelagodu. Te "igle" izrađene su od medicinskog čelika i apsolutno su bezopasne. A silikonske "igle" uopće ne stvaraju psihološke probleme.
Strah da bi dijete moglo izvući kateter i ozlijediti se
Mala djeca su tako drska i teže se negdje popeti. Prirodno je da se roditelji boje da će se kateter uhvatiti za nešto i izvući "iglu". U tom će slučaju infuzijski set biti oštećen i morat ćete instalirati novi, što košta mnogo novca. Uz to, roditelji su zabrinuti da na taj način beba može naštetiti sebi, na primjer, "igla" će ostati u djetetovom tijelu.
Takve brige su neutemeljene, jer žbuka jako drži kanilu i za uklanjanje žbuke trebate primijeniti iznimnu silu. Ni dijete to ne može učiniti. A ako se to dogodi, tada ništa ne ostaje u tijelu, jer je pričvršćivanje "igle" vrlo pouzdano.
Neugodnost u nošenju uređaja
Kad se čovjek snažno veže za nešto, tada se uvijek stvara osjećaj ovisnosti, koji je često težak. Začudo, osoba se navikne na sve i nakon nekog vremena ne primijeti ove neugodnosti..
U početku će nošenje inzulinske pumpe donijeti određenu nelagodu. Ovo je opet mala cijena za isplatu svih njegovih prednosti. Radi lakšeg nošenja, proizvođači proizvode razne dodatke: torbe, torbice, kaiševe za pričvršćivanje itd..
Inzulinska pumpa prikladna je samo za odrasle ili tinejdžere
Požurim da se radujem što osoba bilo koje dobi može koristiti inzulinsku pumpu, čak i bebe, iako će roditelji to učiniti za njega. Radi se o dnevnoj dozi inzulina u vrijeme ugradnje pumpe.
Ne preporučuje se korištenje uređaja u vrlo malim dozama, na primjer, tijekom medenog mjeseca dijabetesa. I sve zato što se inzulin vrlo sporo kreće kroz cijevi i ima vremena da se naseli na svojim zidovima. Dakle, cijevi, sama "igla" mogu se začepiti i nastati problemi s kompenzacijom..
Prema statističkim podacima, do 90% djece različite dobi s dijabetesom u SAD-u već koristi pumpu, u Europi 80% takve djece, a za Rusiju još nema pouzdanih podataka..
Velika financijska ulaganja u kupnju i daljnji pogon inzulinske pumpe
Možda je to jedini problem koji imamo u Rusiji problem i prepreka korištenju inzulinske pumpe za liječenje dijabetesa. Ako su u drugim slučajevima problemi bili povezani s osobnim kvalitetama pacijenata i njihovim strahovima, tada se dodiruje financijska strana problema..
Po mom mišljenju, kupnja inzulinske pumpe događa se iz dva glavna razloga:
rješavanje specifičnog problema u nadoknadi dijabetesa
poboljšavanje kvalitete života i plaćanje udobnog postojanja uz normalnu naknadu
Ako se pojavi prvi razlog, tada ionako trebate kupiti inzulinsku pumpu. Ako se problem riješi samo uz pomoć njega i buduća naknada ovisi o tome, tada se životni vijek bez komplikacija i mogućih posljedica dekompenzacije, koje su vrlo skupe, primjerice, donorski bubreg, mora staviti na vagu..
Što ste spremni platiti u ovom slučaju, jer još uvijek morate nešto platiti?
U drugom slučaju, stjecanje se događa iz udobnosti, kada potrošeni novac neće značajno pogoditi obiteljski proračun ili kada ste spremni žrtvovati se za ovu pogodnost.
Sada u Rusiji, ovisno o regiji, programi počinju pružati inzulinske pumpe za svu djecu, bez obzira na stupanj njihove nadoknade. Novac dodjeljuju lokalne vlasti. Dijete može primati i pumpu i potrošni materijal svaki mjesec, u nekim je regijama predstavljena samo sama pumpa, a roditelji pokrivaju troškove materijala.
U svakom slučaju, postoje već značajne uštede. Stoga se morate raspitati o takvim dobrotvornim akcijama kod liječnika ili dijabetičke udruge u vašoj regiji..
"A ako ne stane."
Kad se čini da su se svi prigovori riješili, postavlja se krunsko pitanje: "Što ako pumpa ne stane? A novac smo već potrošili!" U tom slučaju možete unajmiti pumpu. Neke prodavaonice pružaju takvu priliku, na primjer, internetska trgovina Diabetics pruža takvu priliku. Jedno vrijeme uzmete pravu inzulinsku pumpu i sami platite zalihe. Upotrijebite ga i u tom slučaju dobijete isto, ali već novo.