Endokrilni sustav

Endokrini sustav je sustav koji regulira aktivnost svih organa uz pomoć hormona koje izlučuju endokrine stanice u cirkulacijski sustav, ili koji prolaze u susjedne stanice kroz međućelijski prostor. Osim regulacije aktivnosti, ovaj sustav osigurava prilagođavanje organizma promjenjivim parametrima unutarnjeg i vanjskog okruženja, što osigurava postojanost unutarnjeg sustava, a to je izuzetno potrebno za osiguravanje normalnog života određene osobe. Rasprostranjeno je vjerovanje da je rad endokrinog sustava usko povezan s imunološkim sustavom..

Endokrini sustav može biti žljezdan, u kojem su endokrine stanice u agregatu, što tvori endokrine žlijezde. Te žlijezde proizvode hormone, koji uključuju sve steroide, hormone štitnjače i mnoge peptidne hormone. Također, endokrini sustav može biti difuzan, predstavljen je stanicama koje proizvode hormone koji su rasprostranjeni u cijelom tijelu. Nazivaju se aglandularnim. Takve stanice nalaze se u gotovo bilo kojem tkivu endokrinog sustava..

Funkcije endokrinog sustava

  • Osiguravanje homeostaze tijela u promjenjivom okruženju;
  • Koordinacija aktivnosti svih sustava;
  • Sudjelovanje u kemijskoj (humoralnoj) regulaciji tijela;
  • Zajedno s živčanim i imunološkim sustavom regulira razvoj tijela, njegov rast, reproduktivnu funkciju, spolnu diferencijaciju
  • Sudjeluje u procesima korištenja, stvaranja i očuvanja energije;
  • Zajedno s živčanim sustavom, hormoni pružaju čovjekovo mentalno stanje, emocionalne reakcije.

Grandularni endokrini sustav

Ljudski endokrini sustav predstavljen je žlijezdama koje akumuliraju, sintetiziraju i oslobađaju različite aktivne tvari u krvotok: neurotransmitere, hormone itd. Klasične žlijezde ovog tipa uključuju jajnike, testise, nadbubrežnu moždinu i korteks, paratireoidnu žlijezdu, hipofizu, pinealnu žlijezdu do grandularnog endokrinog sustava. Tako se stanice ove vrste sustava sakupljaju u jednoj žlijezdi. Središnji živčani sustav aktivno sudjeluje u normalizaciji izlučivanja hormona svih gore navedenih žlijezda, a prema mehanizmu povratnih informacija, hormoni utječu na rad središnjeg živčanog sustava, osiguravajući njegovo stanje i aktivnost. Regulacija endokrinih funkcija tijela osigurava se ne samo djelovanjem hormona, već i utjecajem autonomnog, odnosno autonomnog, živčanog sustava. U središnjem živčanom sustavu izlučuju se biološki aktivne tvari od kojih se mnoge formiraju i u endokrinim stanicama gastrointestinalnog trakta..

Endokrine žlijezde ili endokrine žlijezde su organi koji proizvode određene tvari i također ih luče u limfu ili krv. Ove specifične tvari su kemijski regulatori - hormoni koji su neophodni za normalno funkcioniranje tijela. Endokrine žlijezde mogu se predstaviti i kao neovisni organi i tkiva. Endokrine žlijezde uključuju sljedeće:

Hipotalamičko-hipofizni sustav

Hipofiza i hipotalamus sadrže sekretorne stanice, dok je hipolamus važan regulatorni organ ovog sustava. Upravo u njemu nastaju biološki aktivne i hipotalamične tvari koje pojačavaju ili inhibiraju izlučujuću funkciju hipofize. Hipofiza zauzvrat vrši kontrolu nad većinom endokrinih žlijezda. Hipofiza je mala žlijezda s težinom manjom od 1 grama. Nalazi se u dnu lubanje, u depresiji.

tiroidni

Štitnjača je žlijezda endokrinog sustava koja proizvodi hormone koji sadrže jod i pohranjuje jod. Hormoni štitnjače sudjeluju u rastu pojedinih stanica i reguliraju metabolizam. Štitna žlijezda nalazi se u prednjem dijelu vrata, sastoji se od pregiba i dva režnja, težina žlijezde kreće se od 20 do 30 grama.

Paratiroidne žlijezde

Ova žlijezda je odgovorna za regulaciju koncentracije kalcija u tijelu unutar ograničenog raspona, tako da motor i živčani sustav normalno funkcioniraju. Kad razina kalcija u krvi padne, receptori paratireoidne žlijezde, koji su osjetljivi na kalcij, počinju se aktivirati i izlučivati ​​u krv. Dakle, paratiroidni hormon potiče osteoklaste, koji oslobađaju kalcij u krv iz koštanog tkiva..

Nadbubrežne žlijezde

Nadbubrežne žlijezde nalaze se na gornjim polovima bubrega. Sastoje se od unutarnje medule i vanjskog korteksa. Za oba dijela nadbubrežne žlijezde karakteristična je različita hormonska aktivnost. Nadbubrežna kora stvara glikokortikoide i mineralokortikoide koji su steroidni. Prva vrsta ovih hormona potiče sintezu ugljikohidrata i razgradnju proteina, druga - održava elektrolitičku ravnotežu u stanicama, regulira ionsku razmjenu. Nadbubrežna medula proizvodi adrenalin, koji održava tonus živčanog sustava. Također, kortikalna tvar proizvodi muške spolne hormone u malim količinama. U slučajevima kada postoje poremećaji u tijelu, muški hormoni ulaze u tijelo u prekomjernim količinama, a kod muškaraca se znakovi počinju povećavati. Ali medula i kore nadbubrežne kore razlikuju se ne samo na temelju proizvedenih hormona, već i na regulatornom sustavu - medula aktivira periferni živčani sustav, a rad korteksa aktivira središnji.

Gušterača

Gušterača je veliki organ endokrinog sustava dvostrukog djelovanja: istovremeno luči hormone i sok gušterače.

epifize

Pinealna žlijezda je organ koji izlučuje hormone, norepinefrin i melatonin. Melatonin kontrolira faze spavanja, norepinefrin utječe na živčani sustav i krvotok. Međutim, funkcija pinealne žlijezde nije do kraja razjašnjena..

gonade

Gonade su gonade, bez čijih bi djela bilo nemoguće seksualno djelovanje i sazrijevanje ljudskog reproduktivnog sustava. Oni uključuju ženske jajnike i muške testise. Proizvodnja spolnih hormona u djetinjstvu događa se u malim količinama, koja se postupno povećava kako stare. U određenom razdoblju, muški ili ženski spolni hormoni, ovisno o spolu djeteta, dovode do stvaranja sekundarnih spolnih karakteristika.

Difuzni endokrini sustav

Ovu vrstu endokrinog sustava karakterizira raspršeni raspored endokrinih stanica.

Neke endokrine funkcije obavljaju slezina, crijeva, želudac, bubrezi, jetra, osim toga takve se stanice nalaze u cijelom tijelu.

Do danas je identificirano više od 30 hormona koji se izlučuju u krv staničnim klasterima i stanicama koje se nalaze u tkivima gastrointestinalnog trakta. Među njima su gastrin, sekrein, somatostatin i mnogi drugi..

Endokrini sustav reguliran je na sljedeći način:

  • Interakcija se obično upotrebljava po principu povratne informacije: kada hormon djeluje na ciljanu stanicu, utječući na izvor izlučivanja hormona, njihov odgovor uzrokuje suzbijanje sekrecije. Pozitivne povratne informacije kada postoji povećanje izlučivanja vrlo su rijetke.
  • Imunološki sustav regulira imunološki i živčani sustav.
  • Endokrina kontrola izgleda kao lanac regulatornih učinaka, rezultat djelovanja hormona u kojem posredno ili izravno utječe na element koji određuje sadržaj hormona.

Endokrine bolesti

Endokrine bolesti predstavljene su skupom bolesti koje proizlaze iz poremećaja nekoliko ili jedne endokrine žlijezde. Ova skupina bolesti temelji se na disfunkciji endokrinih žlijezda, hipofunkciji i hiperfunkciji. Apudomi su tumori koji potječu iz stanica koje proizvode polipeptidne hormone. Te bolesti uključuju gastrinom, VIPom, glukagonom, somatostatinoma.

Obrazovanje: Diplomirao je na Državnom sveučilištu u Vitebsku s diplomom kirurgije. Na sveučilištu je vodio Vijeće Studentskog znanstvenog društva. Daljnje usavršavanje u 2010. godini - iz specijalnosti "Onkologija" i 2011. godine u specijalnosti "Mammologija, vizualni oblici onkologije".

Radno iskustvo: 3 godine radio u općoj medicinskoj mreži kao kirurg (bjeloruska hitna bolnica, Liozno CRH) i honorarno radio kao regionalni onkolog i traumatolog. Radite kao farmaceutski predstavnik tijekom cijele godine u tvrtki Rubicon.

Iznesena su 3 prijedloga za racionalizaciju na temu "Optimizacija antibiotske terapije ovisno o sastavu vrste mikroflore", 2 rada osvojila su nagrade na republičkom konkursu-recenziji studentskih znanstvenih radova (1 i 3 kategorije).

Endokrini sustav (opće karakteristike, terminologija, struktura i funkcija endokrinih žlijezda i hormona)

Opći podaci, uvjeti

Endokrini sustav je skup endokrinih žlijezda (endokrinih žlijezda), endokrinih tkiva organa i endokrinih stanica, difuzno raspršenih u organima, luče hormone u krv i limfu i zajedno s živčanim sustavom reguliraju i koordiniraju važne funkcije ljudskog tijela: reprodukciju, metabolizam, rast, procesi prilagodbe.

Hormoni (od grč. Hormao - osiguravam pokret, zovem) su biološki aktivne tvari koje utječu na funkcije organa i tkiva u vrlo malim koncentracijama, imaju specifičan učinak: svaki hormon djeluje na specifične fiziološke sustave, organe ili tkiva, tj. Na te strukture koji sadrže specifične receptore za to; mnogi hormoni djeluju na daljinu - kroz unutarnje okruženje na organe koji se nalaze daleko od mjesta njihova nastanka. Većina hormona sintetizira endokrine žlijezde - anatomske formacije koje su, za razliku od žlijezda vanjskog sekreta, lišane iz izlučnih kanala i izlučuju svoje izlučevine u krv, limfu, tkivne tekućine.

Struktura i funkcija

U endokrinom sustavu razlikuju se središnji i periferni odjeljci koji međusobno djeluju i tvore jedinstveni sustav. Organi središnjeg dijela (središnje endokrine žlijezde) usko su povezani s organima središnjeg živčanog sustava i koordiniraju aktivnost svih veza endokrinih žlijezda.

Središnji organi endokrinog sustava uključuju endokrine žlijezde hipotalamusa, hipofize, pinealne žlijezde. Organi perifernog odjela (periferne endokrine žlijezde) imaju višestruki učinak na tijelo, pojačavaju ili slabe metaboličke procese.

Periferni organi endokrinog sustava uključuju:

  • tiroidni
  • paratireoidne žlijezde
  • nadbubrežne žlijezde

Postoje i organi koji kombiniraju obavljanje endokrinih i egzokrinih funkcija:

  • testisa
  • jajnici
  • gušterača
  • posteljica
  • disocirani endokrini sustav, koji tvori velika skupina izoliranih endokrinocita razbacanih po organima i sustavima tijela

Hipotalamus je najvažniji organ unutarnje sekrecije

Hipotalamus je dio diencefalona. Zajedno s hipofizom hipotalamus formira hipotalamo-hipofizni sustav, u kojem hipotalamus kontrolira otpuštanje hormona hipofize i središnja je veza između živčanog i endokrinog sustava. Hipotalamo-hipofizni sustav uključuje neurosekretorne stanice koje su sposobne za neurosekretorne stanice, odnosno proizvode neurohormone. Ti se hormoni prenose iz tijela neurosekretornih stanica smještenih u hipotalamusu, duž aksona koji čine hipotalamo-hipofizni trakt, do stražnjeg dijela hipofize (neurohipofiza). Odavde ti hormoni ulaze u krvotok. Pored velikih neurosekretornih stanica, u hipotalamusu se nalaze i male živčane stanice. Stanice živaca i neurosekretora hipotalamusa nalaze se u obliku jezgara, čiji broj prelazi 30 parova. U hipotalamusu razlikuju se prednji, srednji i zadnji dio. Prednji dio hipotalamusa sadrži jezgre, čije neurosekretorne stanice proizvode neurohormone - vazopresin (antidiuretski hormon) i oksitocin.

Antidiuretski hormon potiče pojačanu reapsorpciju vode u udaljenim tubulima bubrega, u vezi s kojom se smanjuje protok urina i on postaje koncentriraniji. S povećanjem koncentracije u krvi, antidiuretski hormon sužava arteriole, što dovodi do povećanja krvnog tlaka. Oksitocin djeluje selektivno na glatke mišiće maternice, pojačavajući njegovu kontrakciju. Tijekom porođaja oksitocin potiče kontrakcije maternice kako bi ih održao u normalu. Može potaknuti oslobađanje mlijeka iz alveola dojke nakon porođaja. Srednji dio hipotalamusa sadrži niz jezgara, koji se sastoje od malih neurosekretornih stanica koje stvaraju otpuštajuće hormone ili potiču ili suzbijaju sintezu i izlučivanje hormona adenohipofize. Neurohormoni koji potiču oslobađanje tropskih hormona iz hipofize nazivaju se liberini. Za neurohormone - inhibitore oslobađanja hormona hipofize predložen je izraz "statini". Uz oslobađanje hormona, u hipotalamus se sintetiraju peptidi s učinkom nalik morfiju. To su enkefalini i endorfini (endogeni opijati). Oni igraju važnu ulogu u mehanizmima boli i analgezije, regulaciji ponašanja i autonomnim integrativnim procesima..

Hipofiza je najvažnija žlijezda endokrinog sustava

Hipofiza je najvažnija endokrina žlijezda, jer ona regulira aktivnost niza drugih endokrinih žlijezda. Funkcija stvaranja hormona hipofize nalazi se pod nadzorom hipotalamusa.

Prednja hipofiza proizvodi sljedeće hormone: somatotropne, štitnjače-stimulirajuće, adrenokortikotropne, folikul-stimulirajuće, luteinizirajuće, luteotropne i lipoproteine. Hormon rasta ili hormon rasta normalno povećava sintezu proteina u kostima, hrskavicama, mišićima i jetri; kod nezrelih organizama potiče stvaranje hrskavice i na taj način aktivira rast tijela u duljini. Istodobno potiče rast srca, pluća, jetre, bubrega, crijeva, gušterače, nadbubrežne žlijezde u njima; u odraslih kontrolira rast organa i tkiva. Osim toga, hormon rasta smanjuje učinak inzulina. TSH, odnosno tirotropin, aktivira funkciju štitne žlijezde, uzrokuje hiperplaziju žljezdanog tkiva, potiče proizvodnju tiroksina i trijodtironina.

Adrenokortikotropni hormon, ili kortikotropin, ima stimulativan učinak na korte nadbubrežne žlijezde. U većoj mjeri njegov se učinak izražava na zonu snopa, što dovodi do povećanja proizvodnje glukokortikoida. ACTH potiče lipolizu (mobilizira masti iz zaliha masti i potiče njihovu oksidaciju), povećava lučenje inzulina, akumulaciju glikogena u stanicama mišićnog tkiva, povećava hipoglikemiju i pigmentaciju. Folikula-stimulirajući hormon, odnosno folitropin, uzrokuje da folikuli jajnika rastu i sazrijevaju te ih pripremaju za ovulaciju. Ovaj hormon utječe na stvaranje muških staničnih stanica - sperme. Luteinizirajući hormon, odnosno lutropin, neophodan za rast folikula jajnika u fazama koje su prethodile ovulaciji, odnosno za puknuće membrane zrelog folikula i oslobađanje jajeta iz njega, kao i za stvaranje folikula luteuma corpus luteum. Luteinizirajući hormon potiče stvaranje ženskih spolnih hormona - estrogena, a kod muškaraca - muških spolnih hormona - androgena. Luteotropni hormon, ili prolaktin, potiče stvaranje mlijeka u alveolama mliječne žlijezde žene. Prije početka dojenja mliječna žlijezda nastaje pod utjecajem ženskih spolnih hormona, estrogeni uzrokuju rast kanala mliječne žlijezde, a progesteron - razvoj njegovih alveola.

Nakon porođaja, izlučivanje prolaktina od strane hipofize povećava se i započinje dojenje - stvaranje i izlučivanje mlijeka od strane mliječnih žlijezda. Prolaktin ima i luteotropni učinak, odnosno osigurava rad luteuma korpusa i stvaranje progesterona.

U muškom tijelu potiče rast i razvoj prostate i sjemenih vezikula. Lipotropni hormon mobilizira masti iz zaliha masti, uzrokuje lipolizu s povećanjem slobodnih masnih kiselina u krvi. Prekursor je endorfina. Srednji režanj hipofize izlučuje melanotropin, koji regulira boju kože. Pod njegovim utjecajem melanin nastaje iz tirozina u prisutnosti tirozinaze. Ova tvar pod utjecajem sunčeve svjetlosti prelazi iz disperzivnog u agregatno stanje, što daje efekt preplanulosti. Pinealna žlijezda (pinealna žlijezda, ili pinealna žlijezda) sintetizira serotonin, koji djeluje na vaskularne glatke mišiće, povećavajući AO, posrednik je u središnjem živčanom sustavu, melatonin, utječe na pigmente stanica kože (koža posvjetljuje, tj. Djeluje kao antagonist Melanotropina), i zajedno s serotonin sudjeluje u mehanizmima regulacije cirkadijanskih ritmova i prilagođavanja tijela promjenjivim uvjetima lakoće.

Štitnjača se sastoji od folikula napunjenih koloidom koji sadrži hormone koji sadrže jod, tiroksin (tetraiodotironin) i trijodtironin vezan na protein tiroglobulin.

U interfolikularnom prostoru nalaze se parafolikularne stanice koje proizvode hormon tirokalcitonin. Tiroksin (tetraiodotironin) i trijodtironin obavljaju sljedeće funkcije u tijelu: jačanje svih vrsta metabolizma (proteina, lipida, ugljikohidrata), povećanje bazalnog metabolizma i povećanje proizvodnje energije u tijelu, utječući na procese rasta, fizički i mentalni razvoj; povećana brzina otkucaja srca; stimulacija probavnog trakta: pojačani apetit, pojačana peristaltizacija crijeva, pojačano lučenje probavnih sokova; porast tjelesne temperature zbog povećane proizvodnje topline; povećana ekscitabilnost simpatičkog živčanog sustava.

Paratiroidne žlijezde

Kalcitonin, odnosno tirokalcitonin, zajedno s paratiroidnim hormonom paratireoidnih žlijezda, sudjeluje u regulaciji metabolizma kalcija. Pod njegovim utjecajem smanjuje se razina kalcija u krvi. To je zbog djelovanja hormona na koštano tkivo, gdje aktivira funkciju osteoblasta i pojačava procese mineralizacije. Funkcija osteoklasta koji uništavaju koštano tkivo, naprotiv, potiskuje se. U bubrezima i crijevima kalcitonin inhibira reapsorpciju kalcija i pojačava reapsorpciju fosfata.

Osoba ima 2 para paratireoidnih ili paratireoidnih žlijezda smještenih na stražnjoj površini ili potopljenih unutar štitnjače. Glavne (oksifilne) stanice ovih žlijezda proizvode paratireoidni hormon, odnosno paratireoidni hormon (PTH), koji regulira metabolizam kalcija u tijelu i održava njegovu razinu u krvi. U koštanom tkivu PTH pojačava funkciju osteoklasta što dovodi do demineralizacije kostiju i povećanja kalcija u plazmi. U bubrezima PTH pojačava reapsorpciju kalcija. U crijevima se reapsorpcija kalcija povećava zbog poticajnog djelovanja PTH i sinteze kalcitriola, aktivnog metabolita vitamina D3, koji se stvara u neaktivnom stanju u koži pod utjecajem ultraljubičastog zračenja. Pod djelovanjem PTH aktivira se u jetri i bubrezima. Kalcitriol povećava stvaranje proteina koji veže kalcij u crijevnoj stijenci, potiče reapsorpciju kalcija. Utječući na metabolizam kalcija, PTH istovremeno utječe na metabolizam fosfora u tijelu: inhibira reapsorpciju fosfata i pojačava njihovu izlučivanje mokraćom.

Nadbubrežne žlijezde

Nadbubrežna žlijezda (uparena žlijezda) nalazi se na gornjem polu svakog bubrega i izvor je oko 40 steroidnih hormona kateholamina. Korteks je podijeljen u tri zone: glomerularni, snop i retikularni. Glomerularna zona nalazi se duž površine nadbubrežne žlijezde. U glomerularnoj zoni proizvode se uglavnom mineralokortikoidi, zona snopa - glukokortikoidi, retikularna zona - spolni hormoni, uglavnom androgeni. Hormoni nadbubrežne kore su steroidi koji se sintetiziraju iz kolesterola i askorbinske kiseline. Medula se sastoji od stanica koje luče adrenalin i norepinefrin.

U skupinu mineralokortikoida spadaju aldosteron, deoksikortikosteron. Ovi hormoni sudjeluju u regulaciji metabolizma minerala. Glavni predstavnik mineralokortikoida je aldosteron.

Aldosteron pojačava reapsorpciju natrijevih i klornih iona u distalnim bubrežnim tubulima i smanjuje reapsorpciju kalijevih iona. Kao rezultat toga, izlučivanje natrija u urinu opada i povećava se izlučivanje kalija. U procesu reapsorpcije natrija, pasivno se povećava i reapsorpcija vode. Zbog zadržavanja vode u tijelu povećava se volumen cirkulirajuće krvi, raste razina krvnog tlaka i smanjuje se količina urina. Aldosteron je odgovoran za razvoj upalnog odgovora. Njegov protuupalni učinak povezan je s povećanim izlučivanjem tekućine iz lumena krvnih žila u edem tkiva i tkiva..

Glukokortikoidi uključuju kortizol, kortizon, kortikosteron, 11-deoksikortizol, 11-dehidrokortikosteron. Glukokortikoidi uzrokuju povećanje glukoze u krvnoj plazmi, imaju katabolički učinak na metabolizam proteina, aktiviraju lipolizu, što dovodi do povećanja koncentracije masnih kiselina u krvnoj plazmi. Glukokortikoidi suzbijaju sve komponente upalne reakcije (smanjuju propusnost kapilara, inhibiraju eksudaciju i smanjuju edem tkiva, stabiliziraju lizosomalne membrane, sprječavaju otpuštanje proteolitičkih enzima koji doprinose razvoju upalne reakcije, inhibiraju fagocitozu u upalnom fokusu), smanjuju temperaturu, što je povezano sa smanjenjem otpuštanja interleukina 1, imaju antialergijski učinak, suzbijaju stanični i humoralni imunitet, povećavaju osjetljivost vaskularnih glatkih mišića na kateholamine, što može dovesti do povećanja krvnog tlaka.

Androgeni i estrogeni nadbubrežne žlijezde igraju ulogu tek u djetinjstvu, kada je sekretorna funkcija spolnih žlijezda još uvijek slabo razvijena. Spolni hormoni nadbubrežne kore doprinose razvoju sekundarnih seksualnih karakteristika. Također stimuliraju sintezu proteina u tijelu. Istodobno, spolni hormoni utječu na čovjekov emocionalni status i ponašanje..

Kateholamin uključuje adrenalin i norepinefrin, njihovi fiziološki učinci slični su aktiviranju simpatičkog živčanog sustava, ali hormonalni učinak je duži. Istodobno, proizvodnja ovih hormona se povećava kada je pobuđena simpatička podjela autonomnog živčanog sustava. Adrenalin potiče aktivnost srca, sužava žile, osim koronarnih, žila pluća, mozga, radnih mišića na koje ima vazodilatacijski učinak. Adrenalin opušta mišiće bronha, inhibira peristaltiku i crijevnu sekreciju te povećava tonus sfinktera, širi zjenicu, smanjuje znojenje, pojačava procese katabolizma i stvaranja energije. Adrenalin utječe na metabolizam ugljikohidrata, povećavajući razgradnju glikogena u jetri i mišićima, zbog čega se povećava sadržaj glukoze u krvnoj plazmi, ima lipolitički učinak - povećava sadržaj slobodnih kiselina u krvi.Timus (timusna žlijezda) pripada središnjim žlijezdama imunološke obrane, hematopoezi, u kojoj postoji diferencijacija T-limfocita, koji su prodrli protokom krvi iz koštane srži. Ovdje se proizvode regulatorni peptidi (timozin, timulin, timopoetin) koji osiguravaju umnožavanje i sazrijevanje T-limfocita u središnjim i perifernim organima hematopoeze, kao i brojnih BAD: faktor sličan inzulinu koji snižava razinu glukoze u krvi, faktor sličan kalcitoninu koji smanjuje razinu kalcija u krv i faktor rasta osiguravaju rast tijela.

Gušterača

Gušterača je miješana žlijezda sekreta. Endokrina funkcija vrši se zbog proizvodnje hormona od strane otočića Langerhansa. Na otočićima postoji nekoliko vrsta stanica: α, β, γ, itd. Α-stanice proizvode glukagon, β-stanice proizvode inzulin, γ-stanice sintetiziraju somatostatin, što suzbija lučenje inzulina i glukagona.

Inzulin utječe na sve vrste metabolizma, ali prije svega - na ugljikohidrate. Pod utjecajem inzulina koncentracija glukoze u krvnoj plazmi smanjuje se zbog pretvorbe glukoze u glikogen u jetri i mišićima, a također i zbog povećanja propusnosti stanične membrane za glukozu, povećava njezinu iskorištavanje. Uz to, inzulin inhibira aktivnost enzima koji osiguravaju glukoneogenezu, te na taj način inhibira stvaranje glukoze iz aminokiselina. Inzulin potiče sintezu proteina iz aminokiselina i smanjuje katabolizam proteina, regulira metabolizam masti, pojačavajući lipogenezu. Antagonist inzulina prema prirodi svog djelovanja na metabolizam ugljikohidrata je glukagon.

Muške spolne žlijezde (testisi)

Muške spolne žlijezde (testisi) su uparene žlijezde s dvostrukom sekrecijom koje stvaraju spermu (egzokrina funkcija) i spolne hormone - androgene (endokrina funkcija). Građeni su od gotovo tisuću kanala. Na unutarnjoj površini tubula nalaze se Sertolijeve stanice koje osiguravaju stvaranje hranjivih sastojaka za spermatogoniju i tekućinu u kojoj sperma prolazi kroz tubule, te Leydigove stanice, koje su žlijezdani aparat testisa. Spolni hormoni proizvode se u Leydigovim stanicama, prvenstveno testosteronu.

Testosteron omogućava razvoj primarnih (rast penisa i testisa) i sekundarnih (muški tip rasta kose, slab glas, karakteristična struktura tijela, mentalne i ponašajne osobine) seksualnih karakteristika, pojavu seksualnih refleksa. Hormon je također uključen u sazrijevanje muških staničnih stanica - spermatozoidi, ima izražen anabolički učinak - pojačava sintezu proteina, posebno u mišićima, pomaže u povećanju mišićne mase, ubrzanju rasta i tjelesnom razvoju i smanjuje tjelesnu masnoću. Ubrzavajući stvaranje proteinske matrice kosti, kao i taloženje kalcijevih soli u njoj, hormon osigurava rast debljine i snage kosti, ali praktički zaustavlja rast kostiju u duljini, uzrokujući okoštavanje epifizne hrskavice. Hormon potiče eritropoezu, što objašnjava veći broj crvenih krvnih zrnaca kod muškaraca nego kod žena, utječe na aktivnost središnjeg živčanog sustava, određuje seksualno ponašanje i tipične psihofiziološke osobine muškaraca.

Ženske spolne žlijezde (jajnici) su uparene žlijezde mješovitog sekreta u kojima sazrijevaju spolne stanice (egzokrina funkcija) i nastaju spolni hormoni - estrogeni (estradiol, estrone, estriol) i gestageni, naime progesteron (endokrina funkcija).

Estrogeni potiču razvoj primarnih i sekundarnih ženskih spolnih karakteristika. Pod njihovim utjecajem dolazi do rasta jajnika, maternice, jajovoda, vagine i vanjskih genitalnih organa, pojačavaju se proliferacijski procesi u endometrijumu. Estrogeni potiču razvoj i rast mliječnih žlijezda. Osim toga, estrogeni utječu na razvoj kostura, ubrzavajući njegovo sazrijevanje. Estrogeni imaju izražen anabolički učinak, povećavaju stvaranje masnoće i njegovu distribuciju, tipičnu za žensku figuru, a također doprinose ženskom obrascu kose. Estrogeni zadržavaju dušik, vodu i soli. Pod utjecajem ovih hormona mijenja se emocionalno i mentalno stanje žene. Tijekom trudnoće, estrogeni doprinose povećanju mišićnog tkiva maternice, učinkovita uteroplacentalna cirkulacija krvi, zajedno s progesteronom i prolaktinom, uzrokuju razvoj mliječnih žlijezda. Glavna funkcija progesterona je priprema endometrija za implantaciju oplođenog jajašca i osiguravanje normalnog tijeka trudnoće. Tijekom trudnoće, progesteron, zajedno s estrogenima, dovodi do morfoloških promjena u maternici i mliječnim žlijezdama, pojačavajući procese proliferacije i sekretorne aktivnosti. Kao rezultat toga, izlučivanje žlijezda endometrija povećava koncentraciju lipida i glikogena, koji su potrebni za razvoj embrija..

Hormon suzbija proces ovulacije. U ne-trudnica progesteron je uključen u regulaciju menstrualnog ciklusa. Progesteron pojačava bazalni metabolizam i povećava bazalnu tjelesnu temperaturu, koristi se u praksi za određivanje vremena ovulacije.

Placenta - organ endokrinog sustava

Posteljica je privremeni organ koji se formira tijekom trudnoće. Omogućuje vezu između embrija i majčinog tijela: regulira opskrbu kisikom i hranjivim tvarima, uklanjanje štetnih produkata raspadanja, a obavlja i barijersku funkciju, osiguravajući zaštitu fetusa od štetnih tvari za njega. Endokrina funkcija placente je pružanje djetetovom tijelu potrebnih proteina i hormona, poput progesterona, prekursora estrogena, korionskog gonadotropina, korionskog somatotropina, korionskog tirotropina, adrenokortikotropnog hormona, oksitocina, relaksina. Placentalni hormoni osiguravaju normalan tijek trudnoće, pokazuju djelovanje sličnih hormona koje izlučuju drugi organi i umnožavaju i pojačavaju njihov fiziološki učinak. Najgledaniji je korionski gonadotropin, koji učinkovito djeluje na procese diferencijacije i razvoja fetusa, kao i na metabolizam majke: zadržava vodu i sol, potiče proizvodnju ADH-a, potiče mehanizme imuniteta.

Disocirani endokrini sustav

Disocirani endokrini sustav sastoji se od izoliranih endokrinocita raspršenih u većini organa i sustava tijela. Značajna količina njih nalazi se u sluznicama različitih organa i žlijezde povezane s njima. Osobito ih ima u probavnom traktu (gastroenteropancreatic sustav). Postoje dvije vrste staničnih elemenata disociranog endokrinog sustava: stanice neuronskog podrijetla, koje se razvijaju od neuroblastovskih grebena; stanice koje nisu neuronskog podrijetla. Endokrinociti prve skupine kombinirani su u APUD-sustav (engleski aminski prekursori uzimanje i dekarboksilacija). Stvaranje neuroamina u tim stanicama kombinirano je sa sintezom biološki aktivnih regulatornih peptida.

Više od 20 vrsta stanica APUD sustava identificirano je morfološkim, biokemijskim i funkcionalnim karakteristikama, označene su slovima latinične abecede A, B, C, D, itd. Uobičajeno je rasporediti endokrine stanice gastroenteropankreasnog sustava u posebnu skupinu.

Gastroenteropankreasni sustav

Hormoni gastroenteropankreasnog sustava uključuju gastrin, pojačava lučenje želuca, usporava evakuaciju želuca; secrein - pojačava lučenje soka gušterače i žuči kolecistokinin - pojačava lučenje pankreasnog soka i žučnog motilina - pojačava pokretljivost želuca; vazointestinalni peptid - povećava cirkulaciju krvi u probavnom traktu. Stanice koje nisu neuronskog podrijetla uključuju, posebno, testisne endokrinocite, folikularne stanice, luteocite jajnika.

Književnost

  1. Mala enciklopedija endokrinologa / Ed. KAO. Efimova. - M., 2007 ISBN 966-7013-23-5;
  2. Endokrinologija / Ed. N. lavina. Po. s engleskog - M., 1999. ISBN 5-89816-018-3.

Dobro je znati

© VetConsult +, 2015. Sva prava zadržana. Korištenje bilo kojeg materijala objavljenog na web mjestu je dopušteno pod uvjetom da je veza do izvora. Pri kopiranju ili djelomičnoj upotrebi materijala sa stranica web stranice obavezno je postaviti izravno hipervezu otvorenom za tražilice smještene u podbroju ili u prvom stavku članka.

Ljudski endokrini sustav

hipotalamus

To je dio mozga koji se nalazi iznad i ispred mozga, inferiorniji od talamusa. Ima mnogo različitih funkcija u živčanom sustavu, a odgovoran je i za izravnu kontrolu endokrinog sustava preko hipofize. Hipotalamus sadrži posebne stanice koje se nazivaju neurosekretorne stanice neurona koje luče endokrine hormone: hormon koji oslobađa tirotropin (TRH), hormon koji oslobađa rast (GRRH), hormon koji inhibira rast (GRIG), hormon koji oslobađa gonadotropin (GRH), hormon koji ponovno kortikotropin koji ispire, oksitocin, antidiuretik (ADH).

Svi oslobađajući i inhibirajući hormoni utječu na funkciju prednje hipofize. TRH stimulira prednju hipofizu na oslobađanje hormona koji stimulira štitnjaču. GHRH, kao i GHRH reguliraju otpuštanje hormona rasta, GHRH potiče otpuštanje hormona rasta, a GHRH inhibira njegovo oslobađanje. GRH stimulira oslobađanje folikula-stimulirajućeg hormona i luteinizirajući hormon, dok CRH potiče otpuštanje adrenokortikotropnog hormona. Posljednja dva endokrina hormona - oksitocin, kao i antidiuretski hormoni proizvode hipotalamus, a zatim se prebacuju u stražnji režanj hipofize, gdje se nalaze, a zatim otpuštaju.

Hipofiza

Hipofiza je mali komad tkiva veličine graška povezan s donjim dijelom hipotalamusa mozga. Mnoge krvne žile okružuju hipofizu, noseći hormone po tijelu. Smješten u malom depresiju sfenoidne kosti, turskog sedla, hipofiza se zapravo sastoji od 2 potpuno različite strukture: stražnjeg i prednjeg režnja hipofize.

Posteriorna hipofiza.
Posljednja hipofiza zapravo nije žljezdano tkivo, već živčano tkivo. Posteriorni režanj hipofize mali je produžetak hipotalamusa kroz koji prolaze aksoni nekih neurosekretornih stanica hipotalamusa. Te stanice stvaraju 2 vrste endokrinih hormona u hipotalamusu, koje pohranjuju i izlučuju stražnji režanj hipofize: oksitocin, antidiuritic.
Oksitocin aktivira kontrakciju maternice tijekom porođaja i potiče otpuštanje mlijeka tijekom dojenja.
Antidiuretik (ADH) u endokrinom sustavu sprečava gubitak tjelesne vode povećanjem reapsorpcije vode putem bubrega i smanjenjem protoka krvi u znojnim žlijezdama.

adenohipofizi.
Prednja hipofiza je pravi žljezdani dio hipofize. Funkcija prednje hipofize kontrolira otpuštajuće i inhibicijske funkcije hipotalamusa. Prednja hipofiza proizvodi 6 važnih hormona endokrinog sustava: hormon koji stimulira štitnjaču (TSH), koji je odgovoran za stimulaciju štitnjače; adrenokortikotropni - stimulira vanjski dio nadbubrežne žlijezde, kore nadbubrežne žlijezde, na proizvodnju svojih hormona. Folikul-stimulirajući (FSH) - stimulira žarulju gonadne stanice na stvaranje gameta kod žena, sperme u muškaraca. Luteiniziranje (LH) - stimulira spolne žlijezde na stvaranje spolnih hormona - estrogena kod žena i testosterona u muškaraca. Ljudski hormon rasta (GH) utječe na mnoge ciljne stanice u cijelom tijelu kako bi potaknuo njihov rast, popravak i razmnožavanje. Prolaktin (PRL) - ima mnoge učinke na tijelo, a glavni je da stimulira mliječne žlijezde na stvaranje mlijeka.

Epifiza

To je mala gnojna masa endokrinog žljezdanog tkiva koja se nalazi odmah iza talamija mozga. Proizvodi melatonin koji pomaže u regulaciji ciklusa spavanja-budnosti. Aktivnost pinealne žlijezde inhibira se stimulacijom fotoreceptora retine. Ova osjetljivost na svjetlost uzrokuje stvaranje melatonina samo u slabom svjetlu ili tamnom stanju. Pojačana proizvodnja melatonina čini da ljudi osjećaju spavanje noću kad je pinealna žlijezda aktivna.

tiroidni

Štitna žlijezda je žlijezda u obliku leptira koja se nalazi u podnožju vrata i omotana je oko bokova dušnika. Proizvodi 3 glavna hormona endokrinog sustava: kalcitonin, tiroksin i trijodtironin.
Kalcitonin se oslobađa u krv kada se razina kalcija povisi iznad unaprijed određene vrijednosti. Služi za snižavanje koncentracije kalcija u krvi potičući apsorpciju kalcija u kostima. T3, T4 rade zajedno kako bi regulirali brzinu metabolizma u tijelu. Povećana koncentracija T3, T4 povećava potrošnju energije kao i staničnu aktivnost.

Paratiroidne žlijezde

U paratireoidnim žlijezdama 4 su male mase žljezdanog tkiva koje se nalaze na stražnjoj strani štitne žlijezde. Paratiroidne žlijezde proizvode endokrini hormon koji se naziva paratiroidni hormon (PTH), koji je uključen u homeostazu kalcijevih iona. PTH se oslobađa iz paratireoidnih žlijezda kad je razina kalcijevih iona ispod unaprijed određene točke. PTH stimulira osteoklaste na razgradnju matriksa koji sadrži kalcij u koštanom tkivu na oslobađanje slobodnih iona kalcija u krv. PTH također potiče bubrege da vraćaju filtrirane ione kalcija iz krvi natrag u krvotok na način da ih one netaknu..

Nadbubrežne žlijezde

Nadbubrežne žlijezde su par grubo trokutastih endokrinih žlijezda smještenih tik iznad bubrega. Sastoje se od 2 odvojena sloja, svaki sa svojim jedinstvenim funkcijama: vanjski nadbubrežni korteks i unutarnja nadbubrežna moždina..

Nadbubrežna kora:
stvara mnoge kortikalne endokrine hormone 3 klase: glukokortikoidi, mineralokortikoidi, androgeni.

Glukokortikoidi imaju mnogo različitih funkcija, uključujući razgradnju proteina i lipida za proizvodnju glukoze. Glukokortikoidi također djeluju u endokrinom sustavu kako bi smanjili upalu i pojačali imunološki odgovor.


Mineralokortikoidi, kako im samo ime govori, su skupina endokrinih hormona koji pomažu u regulaciji koncentracije mineralnih iona u tijelu.

Androgeni poput testosterona stvaraju se na niskoj razini nadbubrežne kore za regulaciju rasta i aktivnosti stanica koje su osjetljive na muške hormone. U odraslih muškaraca količina androgena proizvedenih od strane testisa mnogo je veća od količine proizvedene nadbubrežne kore, što dovodi do pojave muških sekundarnih seksualnih karakteristika, poput dlaka na licu, dlaka na tijelu i drugih..

Nadbubrežna medula:
stvara adrenalin i norepinefrin kada se stimulira simpatički ANS. Oba endokrina hormona pomažu u povećanju dotoka krvi u mozak i mišiće kako bi se poboljšala reakcija na stres. Oni također djeluju na povećanje brzine otkucaja srca, brzine disanja i krvnog tlaka smanjujući protok krvi u organe koji nisu uključeni u hitne reakcije..

Gušterača

To je velika žlijezda koja se nalazi u trbušnoj šupljini s donjim dijelom leđa, bliže trbuhu. Gušterača se smatra heterokrinom žlijezde jer sadrži i endokrino i egzokrino tkivo. Endokrine stanice gušterače čine samo oko 1% mase gušterače, a nalaze se u malim skupinama diljem gušterače, nazvanim otočići Langerhansa. Unutar ovih otočića nalaze se 2 vrste stanica - alfa i beta stanice. Alfa stanice proizvode glukagon koji je odgovoran za povećanje razine glukoze. Glukagon potiče mišićne kontrakcije u stanicama jetre kako bi razgradili polisaharidni glikogen i pustili glukozu u krv. Beta stanice proizvode inzulin koji je odgovoran za snižavanje glukoze u krvi nakon obroka. Inzulin uzrokuje apsorpciju glukoze iz krvi u stanice, gdje se dodaje molekulima glikogena za pohranu.

gonade

Gonade - organi endokrinog i reproduktivnog sustava - jajnici kod žena, testisi kod muškaraca - odgovorni su za proizvodnju spolnih hormona u tijelu. Oni određuju sekundarne spolne karakteristike odraslih ženki i odraslih mužjaka..

testisa
su par elipsoidnih organa koji se nalaze u skrotumu muškaraca koji proizvode androgeni testosteron kod muškaraca nakon početka puberteta. Testosteron utječe na mnoge dijelove tijela, uključujući mišiće, kosti, genitalije i folikule dlake. To uzrokuje rast i povećanje snage kostiju, mišića, uključujući ubrzani rast dugih kostiju u adolescenciji. Tijekom puberteta testosteron kontrolira rast i razvoj muških genitalija i dlaka na tijelu, uključujući dlake na stidnjama, prsima i na licu. U muškaraca koji su naslijedili gene za gubitak kose, testosteron uzrokuje pojavu androgenetske alopecije, obično poznate kao ćelavost muškog uzorka..

jajnici.
Jajnici su par amigdala endokrinog i reproduktivnog sustava koji se nalazi u zdjeličnoj šupljini tijela, superiorniji od maternice kod žena. Jajnici proizvode ženske spolne hormone progesteron i estrogene. Progesteron je najaktivniji kod žena tijekom ovulacije i trudnoće, gdje pruža odgovarajuće uvjete u ljudskom tijelu da podrži plod u razvoju. Estrogeni su skupina srodnih hormona koji djeluju kao primarni ženski reproduktivni hormon. Oslobađanje estrogena tijekom puberteta uzrokuje razvoj ženskih spolnih karakteristika (sekundarnih) - to je rast dlaka na stidnoj strani, razvoj maternice i mliječnih žlijezda. Estrogen također uzrokuje povećani rast kostiju tijekom adolescencije.

timus

Timijan je mekani trokutasti organ endokrinog sustava koji se nalazi u prsima. Timus sintetizira timosine koji treniraju i razvijaju T-limfocite tijekom intrauterinog razvoja. T-limfociti dobiveni u timusu štite tijelo od patogenih mikroba. Timus postupno zamjenjuje masno tkivo.

Ostali organi koji stvaraju hormon endokrinog sustava
Pored endokrinih žlijezda, mnogi drugi ne-žljezdani organi i tkiva u tijelu proizvode i endokrine hormone.

Srce:
Mišićno tkivo srca sposobno je proizvesti važan endokrini hormon atrijskog natriuretičkog peptida (ANP) kao odgovor na visoku razinu krvnog tlaka. PNP djeluje na snižavanje krvnog tlaka inducirajući vazodilataciju kako bi se osiguralo više prostora za prolazak krvi. PNP također smanjuje volumen i pritisak krvi, uzrokujući izlučivanje vode i soli iz krvi putem bubrega.

bubrezi:
stvaraju endokrini hormon eritropoetin (EPO) kao odgovor na nisku razinu kisika u krvi. EPO, kad ga jednom izdaju bubrezi, putuje u crvenu koštanu srž, gdje potiče pojačanu proizvodnju crvenih krvnih stanica. Broj crvenih krvnih stanica povećava nosivost krvi u kisiku, što na kraju zaustavlja proizvodnju EPO.

Probavni sustav

Hormoni kolecistokinin (CCK), sekrein i gastrin proizvode svi organi gastrointestinalnog trakta. CCK, sekrein i gastrin pomažu u reguliranju izlučivanja soka gušterače, žuči i želučanog soka kao odgovor na prisutnost hrane u želucu. CCK također igra ključnu ulogu u osjećaju pune ili „pune“ nakon obroka..


Masno tkivo:
proizvodi endokrini hormon leptin koji sudjeluje u kontroli apetita i potrošnji energije u tijelu. Leptin se proizvodi u razinama u odnosu na postojeću količinu masnog tkiva u tijelu, što mozgu omogućava kontrolu stanja skladištenja energije u tijelu. Kad tijelo sadrži dovoljno masnog tkiva za spremanje energije, razina leptina u krvi govori mozgu da tijelo ne gladuje i može normalno funkcionirati. Ako razina masnog tkiva ili leptina padne ispod određenog praga, tijelo prelazi u post i pokušava sačuvati energiju povećavajući glad i unos hrane i smanjujući unos energije. Masno tkivo također proizvodi vrlo nisku razinu estrogena i kod muškaraca i kod žena. U pretilih ljudi velika količina masnog tkiva može dovesti do nenormalne razine estrogena..

Posteljica:
U trudnica, placenta izlučuje nekoliko endokrinih hormona koji pomažu u održavanju trudnoće. Progesteron se proizvodi za opuštanje maternice, zaštitu fetusa od majčinog imunološkog sustava, a također i sprečavanje preranog rođenja. Ljudski korionski gonadotropin (HCT) pomaže progesteronu signalizirajući jajnike da održavaju proizvodnju estrogena i progesterona tijekom trudnoće.

Lokalni endokrini hormoni:
prostaglandini i leukotriene proizvode svako tkivo u tijelu (isključujući krvno tkivo) kao odgovor na štetne podražaje. Ova dva hormona endokrinog sustava utječu na stanice koje su lokalno izvor oštećenja, ostavljajući ostatak tijela slobodnim za pravilno funkcioniranje..

Prostaglandini uzrokuju oticanje, upalu, povećanu osjetljivost na bol i porast lokalne razine organa kako bi se blokirala oštećena područja tijela od infekcije ili daljnjeg oštećenja. Oni djeluju kao prirodni zavoji tijela, inhibiraju patogene i nabreknu oko oštećenih zglobova poput prirodnog zavoja kako bi ograničili kretanje.


Leukotriene pomažu tijelu da ozdravi nakon oslobađanja prostaglandina, smanjujući upalu pomažući bijelim krvnim ćelijama da se presele u područje kako bi očistili patogene i oštećeno tkivo.

Endokrini sustav, interakcija s živcima. funkcije

Endokrini sustav djeluje zajedno s živčanim sustavom na formiranju tijela upravljanja. Živčani sustav osigurava vrlo brze i vrlo ciljane upravljačke sustave za regulaciju specifičnih žlijezda i mišića po tijelu. Endokrini sustav, s druge strane, djeluje znatno sporije, ali ima vrlo raširene, dugotrajne i snažne učinke. Endokrini hormoni se putem žlijezda distribuiraju kroz krv po tijelu, utječući na bilo koju stanicu određenog receptora. Većina utječu na stanice u više organa ili u cijelom tijelu, što dovodi do mnogih raznolikih i snažnih reakcija.

Endokrini hormoni. Svojstva

Nakon što žlijezde proizvode hormone, oni se distribuiraju u tijelu kroz krvotok. Oni putuju tijelom, kroz stanice ili duž plazma membrane stanica sve dok ne nađu receptor za taj određeni endokrini hormon. Mogu utjecati samo na ciljne stanice koje imaju odgovarajuće receptore. Ovo svojstvo poznato je kao specifičnost. Specifičnost objašnjava kako svaki hormon može imati specifične učinke na zajedničke dijelove tijela.

Mnogi hormoni koje proizvodi endokrini sustav klasificirani su kao tropski. Tropi su sposobni uzrokovati otpuštanje drugog hormona u drugoj žlijezdi. One osiguravaju kontrolni put za proizvodnju hormona, a također definiraju način žlijezda za kontrolu proizvodnje u udaljenim dijelovima tijela. Mnogi od tih koje proizvodi hipofiza, poput TSH, ACTH i FSH, su tropični.

Hormonska regulacija u endokrinom sustavu

Razina endokrinih hormona u tijelu može se regulirati s nekoliko čimbenika. Živčani sustav može kontrolirati razinu hormona djelovanjem hipotalamusa i njegovim oslobađanjem i inhibiranjem. Na primjer, TRH proizveden od hipotalamusa stimulira prednju hipofizu na stvaranje TSH. Tropi pružaju dodatnu razinu kontrole za oslobađanje hormona. Na primjer, TSH je tropski, stimulira štitnjaču na stvaranje T3 i T4. Hrana također može kontrolirati njihovu razinu u tijelu. Na primjer, T3 i T4 zahtijevaju 3 ili 4 atoma joda, tada će se proizvesti. Ljudi koji nemaju jod u svojoj prehrani neće moći proizvesti dovoljno hormona štitnjače za održavanje zdravog metabolizma u endokrinom sustavu..
Konačno, broj receptora prisutnih u stanicama može mijenjati stanice u odgovoru na hormone. Stanice koje su izložene visokoj razini hormona u dužem vremenskom razdoblju mogu smanjiti broj receptora koje proizvode, što rezultira smanjenom osjetljivošću stanica.

Klase endokrinih hormona

Oni su razvrstani u 2 kategorije prema kemijskom sastavu i topljivosti: topivi u vodi i topivi u masti. Svaka od tih klasa ima specifične mehanizme i funkcije koje diktiraju kako utječu na ciljne stanice..


U vodi topljivi hormoni.
U vodi topive uključuju peptidne i aminokiseline poput inzulina, epinefrina, hormona rasta (somatotropin) i oksitocina. Kao što im ime govori, topivi su u vodi. U vodi netopljive tvari ne mogu proći kroz fosfolipidni dvoslojni plazma membranu i zato ovise o molekulama receptora na staničnoj površini. Kada se endokrini hormon topljiv u vodi veže na molekulu receptora na površini stanice, on aktivira reakciju unutar stanice. Ta reakcija može promijeniti čimbenike unutar stanice, poput propusnosti membrane ili aktivacije neke druge molekule. Uobičajena reakcija je stvaranje cikličkih molekula adenozin monofosfata (cAMP) koji će se sintetizirati iz adenosin trifosfata (ATP) koji je prisutan u stanici. cAMP djeluje kao sekundarni glasnik u stanici, gdje se veže na drugi receptor za promjenu fizioloških funkcija stanice.

Endokrini hormoni koji sadrže lipide.
Oni topljivi u mastima uključuju steroidne hormone poput testosterona, estrogena, glukokortikoida i mineralokortikoida. Budući da su topivi u masti, mogu proći izravno kroz fosfolipidni dvoslojni plazma membranu i vezati se direktno za receptore unutar stanične jezgre. Lipidi koji sadrže mogu izravno kontrolirati staničnu funkciju iz hormonskih receptora, što često uzrokuje prepisivanje određenih gena u DNK da bi se stvorila "messenger RNA (mRNA)" koja se koristi za proizvodnju proteina koji utječu na rast i rad stanica..

Endokrilni sustav

Endokrini sustav tvori skup endokrinih žlijezda (endokrinih žlijezda) i skupina endokrinih stanica razbacanih po različitim organima i tkivima, koje sintetiziraju i oslobađaju u krv visoko aktivne biološke tvari - hormone (iz grčkog hormona - pokrenuo sam u pokretu), koje imaju poticajni ili supresivni učinak o tjelesnim funkcijama: metabolizam i energija, rast i razvoj, reproduktivne funkcije i prilagođavanje uvjetima postojanja. Funkcija endokrinih žlijezda je pod nadzorom živčanog sustava.

Ljudski endokrini sustav

Endokrini sustav - skup endokrinih žlijezda, različitih organa i tkiva koji u uskoj interakciji s živčanim i imunološkim sustavom reguliraju i koordiniraju tjelesne funkcije putem izlučivanja fiziološki aktivnih tvari koje prenosi krv.

Endokrine žlijezde (endokrine žlijezde) - žlijezde koje nemaju izlučne kanale i izlučuju sekret zbog difuzije i egzocitoze u unutarnje okruženje tijela (krv, limfa).

Endokrine žlijezde nemaju izlučne kanale, pletenice su im brojna živčana vlakna i obilna mreža krvnih i limfnih kapilara, koje primaju hormone. Ovo svojstvo ih u osnovi razlikuje od žlijezda vanjskog sekreta, koje izlučuju njihove izlučevine kroz izlučne kanale na površinu tijela ili u šupljinu organa. Ima miješane žlijezde izlučivanja, poput gušterače i spolnih žlijezda.

Endokrini sustav uključuje:

Endokrine žlijezde:

Organi s endokrinim tkivom:

  • gušterača (otočići Langerhansa);
  • spolne žlijezde (testisi i jajnici)

Organi s endokrinim stanicama:

  • Središnji živčani sustav (posebno hipotalamus);
  • srce;
  • pluća;
  • gastrointestinalni trakt (APUD-sustav);
  • pupoljak;
  • posteljica;
  • timus
  • prostata

Sl. Endokrilni sustav

Izrazita svojstva hormona su njihova visoka biološka aktivnost, specifičnost i udaljenost djelovanja. Hormoni cirkuliraju u ekstremno niskim koncentracijama (nanogrami, pikogrami u 1 ml krvi). Dakle, 1 g adrenalina je dovoljno da se ojača rad 100 milijuna izoliranih srca žaba, a 1 g inzulina može sniziti razinu šećera u krvi sa 125 tisuća zečeva. Manjak jednog hormona ne može se potpuno zamijeniti drugim, a njegova odsutnost u pravilu dovodi do razvoja patologije. Ulazeći u krvotok, hormoni mogu utjecati na cijelo tijelo i organe i tkiva smještena daleko od žlijezde gdje se formiraju, tj. hormoni imaju udaljeni učinak.

Hormoni se relativno brzo uništavaju u tkivima, posebno u jetri. Iz tog razloga, kako bi se održala dovoljna količina hormona u krvi i osiguralo duže i kontinuiranije djelovanje, potrebno je njihovo konstantno izlučivanje od strane odgovarajuće žlijezde..

Hormoni kao nosači informacija, koji kruže u krvi, međusobno djeluju samo s onim organima i tkivima u čijim stanicama postoje posebni hemoreceptori na membranama, u citoplazmi ili u jezgru, sposobni formirati kompleks hormonskih receptora. Organi koji imaju receptore za određeni hormon nazivaju se ciljni organi. Na primjer, za paratiroidne hormone ciljni su organi kosti, bubrezi i tanko crijevo; za ženske spolne hormone ciljni organi su ženski genitalni organi.

Kompleks hormona-receptora u ciljanim organima pokreće niz unutarćelijskih procesa, sve do aktiviranja određenih gena, uslijed čega se sinteza enzima povećava, njihova aktivnost povećava ili opada, a propusnost stanica za određene tvari povećava se.

Razvrstavanje hormona prema kemijskoj strukturi

S kemijskog stajališta, hormoni su prilično raznolika skupina tvari:

proteinski hormoni - sastoje se od 20 ili više aminokiselinskih ostataka. Oni uključuju hormone hipofize (STH, TSH, ACTH, LTG), gušterače (inzulin i glukagon) i paratireoidne žlijezde (paratireoidni hormon). Neki proteinski hormoni su glikoproteini, poput hormona hipofize (FSH i LH);

peptidni hormoni - u osnovi sadrže od 5 do 20 aminokiselinskih ostataka. Tu spadaju hormoni hipofize (vazopresin i oksitocin), pinealna žlijezda (melatonin), štitnjača (tirokalcitonin). Proteinski i peptidni hormoni su polarne tvari koje ne mogu prodrijeti u biološke membrane. Stoga se za njihovo izlučivanje koristi egzocitoza. Iz tog razloga, receptori za proteinske i peptidne hormone ugrađuju se u plazma membranu ciljne stanice, a signal se unutar unutarćelijskim strukturama šalje sekundarnim glasnicima - glasnicima (Sl. 1);

hormoni izvedeni iz aminokiselina - kateholamini (adrenalin i norepinefrin), hormoni štitnjače (tiroksin i trijodtironin) - derivati ​​tirozina; serotonin, derivat triptofana; histamin je derivat histidina;

steroidni hormoni temelje se na lipidima. Tu spadaju spolni hormoni, kortikosteroidi (kortizol, hidrokortizon, aldosteron) i aktivni metaboliti vitamina D. Steroidni hormoni su nepolarne tvari, pa slobodno prodiru u biološke membrane. Receptori za njih nalaze se unutar ciljne stanice - u citoplazmi ili jezgru. U tom smislu, ti hormoni imaju dugoročni učinak, uzrokujući promjenu procesa transkripcije i transformacije tijekom sinteze proteina. Hormoni štitnjače - tiroksin i trijodtironin - imaju isti učinak (Sl. 2).

Sl. 1. Mehanizam djelovanja hormona (derivati ​​aminokiselina, protein-peptidna priroda)

a, 6 - dvije varijante djelovanja hormona na membranske receptore; PDE - fosfodiseteraza, PK-A - protein kinaza A, PK-C protein kinaza C; DAG - diacelglicerol; TFI - tri-fosfoinozitol; In - 1,4,5-F-inozitol 1,4,5-fosfat

Sl. 2. Mehanizam djelovanja hormona (steroidi i štitnjače)

I - inhibitor; GR - receptor hormona; Gra - hormon-receptorski kompleks aktiviran

Proteinsko-peptidni hormoni imaju specifičnost vrsta, a steroidni hormoni i derivati ​​aminokiselina nemaju specifičnost vrsta i obično imaju isti učinak na predstavnike različitih vrsta.

Opća svojstva regulatornih peptida:

  • Sintetiziraju se svugdje, uključujući u središnjem živčanom sustavu (neuropeptidi), gastrointestinalnom traktu (gastrointestinalni peptidi), plućima, srcu (atriopeptidi), endotelu (endotelin itd.), Reproduktivnom sustavu (inhibin, relaksin itd.)
  • Kratki poluživot i ne perzistiraju u krvi dugo nakon intravenske primjene
  • Imaju pretežno lokalni učinak
  • Često imaju učinak ne neovisno, već u uskoj interakciji s posrednicima, hormonima i drugim biološki aktivnim tvarima (modulirajući učinak peptida)

Karakterizacija glavnih regulatornih peptida

  • Analgetski peptidi, antinociceptivni sustav mozga: endorfini, enfali, dermorfini, kiotorfin, kasomorfin
  • Peptidi za pamćenje i učenje: fragmenti vazopresina, oksitocina, kortikotropina i melanotropina
  • Peptidi spavanja: delta peptida spavanja, Uchizono faktor, Pappenheimer-ov faktor, Nagasaki-faktor
  • Stimulanti imuniteta: fragmenti interferona, tuftsin, timusni peptidi, muramilni dipeptidi
  • Poticanja ponašanja kod jedenja i pijenja, uključujući tvari koje suzbijaju apetit (anorexigenic): neurogenzin, dinnorfin, moždani analozi kolecistokinina, gastrina, inzulina
  • Modulatori raspoloženja i udobnosti: endorfini, vazopresin, melanostatin, tireoliberin
  • Poticanja seksualnog ponašanja: fragmenti luliberina, oksitocita, kortikotropina
  • Regulatori tjelesne temperature: bombesin, endorfin, vazopresin, tiroliberin
  • Tonski regulatori prugastih mišića: somatostatin, endorfin
  • Regulatori glatkog mišića: ceruslin, ksenopsin, fizialemin, kasinin
  • Neurotransmiteri i njihovi antagonisti: neurotenzin, karnozin, proktolin, supstanca P, inhibitor neurotransmisije
  • Antialergijski peptidi: analozi kortikotropina, antagonisti bradikinina
  • Stimulanti rasta i preživljavanja: glutation, stimulator rasta stanica

Regulacija funkcija endokrinih žlijezda provodi se na više načina. Jedan od njih je izravan učinak koncentracije tvari u krvi žlijezde u krvi, čiju razinu regulira ovaj hormon. Na primjer, povećana razina glukoze u krvi koja teče kroz gušteraču uzrokuje povećanje izlučivanja inzulina, što snižava razinu šećera u krvi. Drugi primjer je inhibicija proizvodnje paratireoidnog hormona (povećanje razine kalcija u krvi) kada su stanice paratireoidnih žlijezda izložene povećanim koncentracijama Ca 2+ i stimulacija izlučivanja ovog hormona kada razina Ca 2+ u krvi padne..

Nervna regulacija endokrinih žlijezda provodi se uglavnom putem hipotalamusa i neurohormona koje izlučuje. U pravilu se ne primjećuju izravni neuronski utjecaji na sekretorne stanice endokrinih žlijezda (s izuzetkom nadbubrežne medule i pinealne žlijezde). Živčana vlakna koja inerviraju žlijezdu uglavnom reguliraju ton krvnih žila i opskrbu žlijezde krvlju.

Disfunkcija endokrinih žlijezda može biti usmjerena kako prema povećanoj aktivnosti (hiperfunkciji) tako i prema smanjenoj aktivnosti (hipofunkcija).

Opća fiziologija endokrinog sustava

Endokrini sustav je sustav za prijenos informacija između različitih stanica i tkiva tijela i reguliranje njihovih funkcija uz pomoć hormona. Endokrini sustav ljudskog tijela predstavljen je endokrinim žlijezdama (hipofiza, nadbubrežne žlijezde, štitnjača i paratiroidna žlijezda, pinealna žlijezda), organima s endokrinim tkivom (gušterača, žlijezde) i organima s funkcijom endokrinih stanica (placenta, žlijezde slinovnice, jetra, bubrezi, srce itd. )., Posebno mjesto u endokrinom sustavu pripisuje hipotalamusu, koji je s jedne strane mjesto stvaranja hormona, s druge strane omogućava interakciju živčanih i endokrinih mehanizama sistemske regulacije tjelesnih funkcija.

Endokrine žlijezde ili endokrine žlijezde su takve strukture ili tvorbe koje izlučuju izlučevine izravno u međućelijsku tekućinu, krv, limfu i moždanu tekućinu. Skup endokrinih žlijezda tvori endokrini sustav u kojem se može razlikovati nekoliko komponenti.

1. Lokalni endokrini sustav, koji uključuje klasične endokrine žlijezde: hipofiza, nadbubrežne žlijezde, pinealna žlijezda, štitnjača i paratiroidna žlijezda, otočić dio gušterače, žlijezde, hipotalamus (njegove sekretorne jezgre), placenta (privremena žlijezda), timus ( timusa). Njihovi proizvodi su hormoni.

2. Difuzni endokrini sustav, koji uključuje žljezdane stanice lokalizirane u različitim organima i tkivima i izlučujuće tvari slične hormonima koji se stvaraju u klasičnim endokrinim žlijezdama.

3. Sustav hvatanja prekursora amina i njihove dekarboksilacije, predstavljen žljezdanim stanicama koje proizvode peptide i biogene amine (serotonin, histamin, dopamin, itd.). Postoji gledište da ovaj sustav uključuje i difuzni endokrini sustav..

Endokrine žlijezde dijele se kako slijedi:

  • prema težini njihove morfološke povezanosti sa središnjim živčanim sustavom - u središnji (hipotalamus, hipofiza, pinealna žlijezda) i periferni (štitnjača, spolne žlijezde, itd.);
  • funkcionalnom ovisnošću o hipofizi, koja se ostvaruje kroz njegove tropske hormone, - o hipofizi i ovisnoj o hipofizi.

Metode za procjenu stanja funkcija endokrinog sustava u ljudi

Glavne funkcije endokrinog sustava, koje odražavaju njegovu ulogu u tijelu, smatraju se:

  • kontrola rasta i razvoja tijela, kontrola reproduktivne funkcije i sudjelovanje u formiranju seksualnog ponašanja;
  • zajedno s živčanim sustavom - regulacija metabolizma, regulacija upotrebe i taloženja energetskih supstrata, održavanje homeostaze tijela, formiranje adaptivnih reakcija tijela, osiguranje punog tjelesnog i mentalnog razvoja, kontrola sinteze, izlučivanja i metabolizma hormona.
Metode istraživanja hormonskog sustava
  • Uklanjanje (ekstirpacija) žlijezde i opis učinaka operacije
  • Primjena ekstrakta žlijezde
  • Izolacija, pročišćavanje i identificiranje djelatne žlijezde
  • Selektivno suzbijanje lučenja hormona
  • Transplantacija endokrinih žlijezda
  • Usporedba sastava krvi koja teče u i iz žlijezde
  • Kvantifikacija hormona u biološkim tekućinama (krv, urin, cerebrospinalna tekućina itd.):
    • biokemijske (kromatografija itd.);
    • biološko ispitivanje;
    • radioimunoanaliza (RIA);
    • imunoradiometrijska analiza (IRMA);
    • analiza radio prijamnika (RRA);
    • imunokromatografska analiza (ekspresne dijagnostičke test trake)
  • Uvođenje radioaktivnih izotopa i radioizotopsko skeniranje
  • Kliničko promatranje pacijenata s endokrinom patologijom
  • Ultrazvučni pregled endokrinih žlijezda
  • Računalna tomografija (CT) i snimanje magnetskom rezonancom (MRI)
  • Genetski inženjering

Kliničke metode

Oni se temelje na podacima ispitivanja (anamneze) i utvrđivanju vanjskih znakova disfunkcije endokrinih žlijezda, uključujući njihovu veličinu. Na primjer, objektivni znakovi disfunkcije acidofilnih stanica hipofize u djetinjstvu su patuljasti hipofiza - patuljasti rast (rast manji od 120 cm) s nedovoljnim oslobađanjem hormona rasta ili gigantizam (rast veći od 2 m) s prekomjernim oslobađanjem. Važni vanjski znakovi disfunkcije endokrinog sustava mogu biti prekomjerna tjelesna težina ili prekomjerna težina, prekomjerna pigmentacija kože ili njezino odsustvo, priroda kose, ozbiljnost sekundarnih spolnih karakteristika. Vrlo važni dijagnostički znakovi poremećaja endokrinog sustava su simptomi žeđi, poliurija, poremećaji apetita, prisutnost vrtoglavice, hipotermije, poremećaja menstruacije kod žena i seksualne disfunkcije koje se otkrivaju pažljivim ispitivanjem osobe. Kad se prepoznaju ovi i drugi znakovi, može se posumnjati da osoba ima niz endokrinih poremećaja (dijabetes melitus, bolesti štitnjače, disfunkcija spolnih žlijezda, Cushingov sindrom, Addisonova bolest, itd.).

Biokemijske i instrumentalne metode istraživanja

Na temelju određivanja razine samih hormona i njihovih metabolita u krvi, cerebrospinalnoj tekućini, urinu, slini, brzini i dnevnoj dinamici njihove sekrecije, parametrima koji ih reguliraju, proučavanju hormonskih receptora i pojedinačnim učincima na ciljna tkiva, kao i veličini žlijezde i njezinoj aktivnosti.

Prilikom provođenja biokemijskih studija koriste se kemijske, kromatografske, radio-receptore i radioimunološke metode za utvrđivanje koncentracije hormona, kao i ispitivanje utjecaja hormona na životinje ili na stanične kulture. Određivanje razine trostrukih, slobodnih hormona, uzimajući u obzir cirkadijanski ritam sekrecije, spol i dob pacijenata, od velike je dijagnostičke vrijednosti..

Radioimunoanaliza (RIA, radioimunoanaliza, izotopska imunološka analiza) je metoda za kvantitativno određivanje fiziološki aktivnih tvari u različitim medijima koja se temelji na kompetitivnom vezanju željenih spojeva i sličnih tvari označenih radionuklidom sa specifičnim veznim sustavima, nakon čega slijedi detekcija na posebnim brojačima-radio spektrometarima.

Imunoradiometrijski test (IRMA) je posebna vrsta RIA-e koja koristi antitijela koja su obilježena radionuklidom, a ne označen antigen.

Radioreceptorska analiza (PPA) metoda je za kvantitativno određivanje fiziološki aktivnih tvari u različitim medijima, u kojima se hormonalni receptori koriste kao vezivni sustav.

Računalna tomografija (CT) je rendgenska metoda koja se temelji na nejednakoj apsorpciji rendgenskog zračenja u različitim tkivima tijela, koja razlikuje tvrda i meka tkiva po gustoći i koristi se u dijagnosticiranju patologija štitne žlijezde, gušterače, nadbubrežne žlijezde itd..

Magnetska rezonanca (MRI) je instrumentalna dijagnostička metoda koja se koristi u endokrinologiji za procjenu stanja hipotalamo-hipofize-nadbubrežnog sustava, skeleta, trbušnih i zdjeličnih organa.

Densitometrija je rendgenska metoda koja se koristi za određivanje gustoće kostiju i dijagnosticiranje osteoporoze, što omogućava otkrivanje već 2-5% gubitka koštane mase. Koriste se jednofotonska i dvofotonska denzitometrija.

Radioizotopsko skeniranje (skeniranje) je metoda dobivanja dvodimenzionalne slike koja odražava raspodjelu radiofarmaka u različitim organima pomoću skenera. Koristi se u endokrinologiji za dijagnosticiranje patologije štitnjače.

Ultrazvučni pregled (ultrazvuk) metoda je koja se temelji na registraciji refleksnih signala pulsiranog ultrazvuka, a koja se koristi u dijagnostici bolesti štitne žlijezde, jajnika, prostate.

Test tolerancije na glukozu stresna je metoda za proučavanje metabolizma glukoze u tijelu, a koristi se u endokrinologiji za dijagnosticiranje oslabljene tolerancije na glukozu (predijabetes) i dijabetes melitus. Mjeri se razina glukoze na post, zatim se tijekom 5 minuta savjetuje popiti čaša tople vode u kojoj je otopljena glukoza (75 g), a nakon 1 i 2 sata ponovno se mjeri razina glukoze u krvi. Razina manja od 7,8 mmol / L (2 sata nakon punjenja glukozom) smatra se normalnom. Razina veća od 7,8, ali manja od 11,0 mmol / l - oslabljena tolerancija na glukozu. Razina preko 11,0 mmol / l - "dijabetes melitus".

Orhiometrija - mjerenje volumena testisa pomoću orhiometrskog uređaja (testiculometar).

Genetski inženjering je skup tehnika, metoda i tehnologija za proizvodnju rekombinantne RNA i DNA, izoliranje gena iz organizma (stanica), manipuliranje genima i njihovo unošenje u druge organizme. U endokrinologiji se koristi za sintezu hormona. Ispituje se mogućnost genske terapije za endokrinološke bolesti.

Genska terapija je liječenje nasljednih, multifaktorskih i ne-nasljednih (zaraznih) bolesti uvođenjem gena u stanice pacijenata s ciljem usmjerenih promjena genskih oštećenja ili dodjeljivanja novih funkcija stanicama. Ovisno o metodi uvođenja egzogene DNA u pacijentov genom, genska terapija može se provesti bilo u staničnoj kulturi, bilo izravno u tijelu..

Temeljno načelo za procjenu funkcije hipofize je istodobno određivanje razine tropskih i efektorskih hormona i, ako je potrebno, dodatno određivanje razine hipotalamičkog otpuštajućeg hormona. Na primjer, istodobno određivanje razine kortizola i ACTH; spolni hormoni i FSH s LH; jod koji sadrži štitne hormone, TSH i TRH. Da bi se otkrilo sekretorne sposobnosti žlijezde i osjetljivost njenih receptora na djelovanje regulatornih hormona, provode se funkcionalni testovi. Na primjer, određivanje dinamike izlučivanja hormona štitnjačom za primjenu TSH-a ili za primjenu TRH-a ako se sumnja na njegovu funkciju.

Da bi se utvrdila predispozicija za dijabetes melitus ili identificirali njegove latentne oblike, provodi se stimulacijski test s uvođenjem glukoze (oralni test tolerancije glukoze) i određivanjem dinamike promjena njegove razine u krvi.

Ako se sumnja na hiperfunkciju žlijezde, provode se supresivni testovi. Na primjer, za procjenu izlučivanja inzulina pomoću gušterače mjeri se njegova koncentracija u krvi tijekom produljenog (do 72 sata) posta, kada se razina glukoze (prirodnog stimulatora lučenja inzulina) u krvi značajno smanji, a u normalnim uvjetima to prati smanjenje izlučivanja hormona.

Za prepoznavanje disfunkcija endokrinih žlijezda naširoko se koriste instrumentalni ultrazvuk (najčešće), slikovne metode (računalna tomografija i snimanje magnetskom rezonancom), kao i mikroskopski pregled biopsijskog materijala. Koriste se i posebne metode: angiografija sa selektivnim uzorkovanjem krvi koja teče iz endokrine žlijezde, radioizotopska ispitivanja, denzitometrija - određivanje optičke gustoće kostiju.

Za prepoznavanje nasljedne prirode endokrinih disfunkcija koriste se molekularno genetičke metode istraživanja. Na primjer, kariotipizacija je prilično informativna metoda za dijagnozu Klinefelterovog sindroma..

Kliničke i eksperimentalne metode

Koriste se za proučavanje funkcija endokrine žlijezde nakon djelomičnog uklanjanja (na primjer, nakon uklanjanja tkiva štitnjače u tireotoksikozi ili raku). Na temelju podataka o rezidualnoj funkciji žlijezda koja formira hormon, određuje se doza hormona koji se moraju unositi u tijelo u svrhu nadomjesne hormonske terapije. Zamjenska terapija, uzimajući u obzir dnevnu potrebu za hormonima, provodi se nakon potpunog uklanjanja nekih endokrinih žlijezda. U svakom slučaju hormonske terapije određuje se razina hormona u krvi kako bi se odabrala optimalna doza ubrizgavanog hormona i spriječilo predoziranje.

Ispravnost provedene zamjenske terapije može se procijeniti i krajnjim učincima primijenjenih hormona. Na primjer, kriterij za ispravno doziranje hormona tijekom terapije inzulinom je održavanje fiziološke razine glukoze u krvi bolesnika sa šećernom bolešću i sprečavanje njegovog razvoja hipo- ili hiperglikemije..