Glukofag Dugo za mršavljenje - recenzije, nuspojave i cijena. Upute za uporabu lijeka Glucophage Long

U današnje vrijeme mnogi se suočavaju s neugodnošću nepravilnog rada endokrinog sustava. Dijabetes i pretilost idu ruku pod ruku i truju živote nebrojenih ljudi. Pogrešna količina inzulina u tijelu ne dopušta vam da se borite s viškom kilograma, a postupno to dovodi do još većeg porasta. Međutim, ova situacija dugo nije beznadna. Medicina je dugo napredovala u rješavanju tako složenih problema. Konkretno, sve više i više ljudi se okreće Glucophage Long-u za gubitak kilograma. Može istovremeno pomoći u upravljanju dijabetesom i smanjenju masnog tkiva.

Ustanova glukofaga duga

Glucophage Long je pripravak u obliku malih bijelih kapsula, koji pripada modernim antidijabetičkim lijekovima. U prodaji su dvije vrste kapsula - s 750 g ili 500 g aktivnog sastojka, metformin hidroklorida. Liječnik koji će vas uputiti će vam reći koje lijekove ne možete sami donijeti.

Za razliku od starijih verzija sličnih lijekova, Glucophage Long treba uzimati samo 2 puta dnevno - svaka se kapsula apsorbira u roku od nekoliko sati i djeluje na tijelo osjetljivo i dugo vremena.

Primjena glukofaga duga

Nakon jela, ljudsko tijelo aktivno proizvodi potrebnu količinu inzulina, koja snižava razinu šećera u krvi, šaljući ga da se razgradi i koristi organizmu davanjem energije ili pohranjivanjem u depoe masti. Tako djeluje endokrini sustav zdrave osobe. Kod dijabetesa, inzulin nije dovoljan i šećer se ne može u potpunosti apsorbirati, a s njim i ostatak hranjivih sastojaka.

Glavna svrha (prema uputama) Glucophage Long-a je snižavanje šećera u krvi ako se tijelo ne može sama nositi s tim zadatkom. Ovo su indikacije za uporabu Glucophage Long:

  • Teška pretilost;
  • Smanjenje osjetljivosti tijela na djelovanje inzulina;
  • Djeca i adolescenti do 18 godina;
  • Teške bolesti jetre, bubrega ili srca
  • Trudnoća.

Posljednja je točka još uvijek u pitanju, budući da učinak lijeka na razvoj fetusa još nije dobro shvaćen. Liječnici pokušavaju izbjeći uporabu takvih lijekova tijekom ovog osjetljivog razdoblja, kako ne bi riskirali zdravlje majki i beba, kad god je to moguće. Ako je žena uzimala glukofag dugo prije trudnoće, lijek se u vrijeme gestacije zamjenjuje onim sigurnijim. Nastavlja se tek nakon što je beba potpuno prestala piti majčino mlijeko.

Ljudi koji imaju dijabetes obično već znaju da im je alkohol kontraindiciran. Lijekovi protiv dijabetesa ne mogu se uzimati istodobno s alkoholom, a Glucofan Long nije iznimka. Ako alkohol i metformin budu u ljudskom tijelu istovremeno, to će izazvati snažnu reakciju s intoksikacijom i uvelike pogoršati zdravstveno stanje. Najčešće se to završava hospitalizacijom, a ponekad - smrću. Zabrana se odnosi i na lijekove koji sadrže alkohol i tinkture, jer da bi reakcija započela potrebno je vrlo malo etanola.

Ljudima koji nemaju dijabetes strogo je zabranjeno uzimanje lijeka. U jednom tijeku primjene može u potpunosti uništiti zdrav endokrini sustav. Specifičnost djelovanja metformina je u tome što on normalizira rad dijabetičara, a naprotiv, ima razorni učinak na zdravo tijelo.

Glukofag Dugo za mršavljenje

Metformin pomaže tijelu da pravilno koristi glukozu. Odnosno, podijeliti to, dobiti energiju. Tako, između ostalog, doprinosi smanjenju volumena masnih rezervi. Naravno, da bi se to brže dogodilo, morate pokušati potrošiti energiju, odnosno kretati se što je više moguće. Tijekom liječenja ne preporučuju se vrlo intenzivna opterećenja kako ne bi preopteretili srce. Razvijeni su posebni setovi vježbi koji su prikladni za ovaj slučaj.

Osim toga, lijek Glucophage Long za mršavljenje rješava jedan od glavnih razloga za pojavu viška kilograma. Šećer se počinje apsorbirati i tijelo prestaje stalno osjećati glad. Apetit se smanjuje, pacijent prestaje prejesti, što također ima blagotvoran učinak na njegovo stanje.

Otprilike mjesec dana nakon početka prijema, pacijenti primjećuju poboljšanje svog stanja. Ljudi koji godinama bezuspješno pokušavaju smršaviti izvješćuju o istodobnom poboljšanju blagostanja i gubitku kilograma.

Kako bi gubitak kilograma bio još učinkovitiji i da bi se lakše kontrolirala razina šećera, liječnici preporučuju jesti dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata. Tada će vaš gubitak kilograma tijekom uzimanja Glucophage Long biti brži i bez ikakvih zdravstvenih rizika. Ali o tome koju dijetu odabrati, vrijedno je konzultirati se s liječnikom.

Nuspojave Glucophage Long

Nuspojave se obično javljaju u prvim danima uzimanja Glucophage Long. U pravilu su slabo izraženi i lako se podnose, a nakon kratkog vremena tijelo se prilagođava promjenama i počinje normalno funkcionirati..

Kad se Glucophage Long uvede u sustav liječenja, možda ćete imati:

  • Povećana nadutost i natečenost;
  • Proljev;
  • Mučnina i povračanje;
  • Smanjen apetit, ponekad prema averziji prema hrani;
  • Bol u trbuhu, "u trbuhu";
  • Metalni okus u ustima;
  • Poteškoća asimilacija vitamina B12 od strane tijela.

Većina tih reakcija nestaje u roku od nekoliko dana nakon početka lijekova. Potonje se, naprotiv, događa s vrlo dugoročnim liječenjem.

Za mršavljenje možete probati japansku dijetu 14 dana, ali dijabetičari trebaju slijediti dijetu s krajnjim oprezom..

Za mršavljenje postoji i izvrstan lijek - Mangosteen sirup. O tome pročitajte na linku - http://wdesire.ru/articles/17_sirop-mangustina-dlya-pohudenija/.

I ovdje govori o tome kako smršaviti 7 kg tjedno. Postoje i različite mogućnosti izbornika. Preporučeno čitanje.

Reakcije će biti manje ili ih uopće neće biti ako uvijek uzimate Glucophage Long uz obroke i strogo slijedite sve preporuke liječnika, posebno o doziranju lijeka.

Pored toga, postoji niz rijetkih učinaka koji su povezani sa karakteristikama ljudskog zdravlja:

Mogu se javiti s osobnom netolerancijom na metformin ili nekompatibilnošću s drugim lijekovima koje pacijent uzima. U tim slučajevima prestaje primjena Glucophage Long.

Analozi Glyukofazha Long

Prekomjerna težina kod dijabetesa vrlo je česta situacija, a mnoge farmaceutske tvrtke stvaraju slične lijekove. Do danas postoji nekoliko desetaka različitih lijekova koji djeluju na štetu metformina. Svaki od njih ima, naravno, svoje prednosti i mane..

Razmotrite najpopularnije, a time i najuspješnije analoge Glucophage Long. Predvodnik među njima je Siofor. Razlikuju se vrlo malo, ali koristi glukofaga u pogledu trajanja djelovanja: potrebno ga je uzimati mnogo rjeđe, to čini liječenje mnogo udobnijim i smanjuje rizik da zaboravite uzeti lijek.

Postoje mnogi drugi, na primjer, Glyminfor, Langerin, Bagomet i drugi. Odluku o tome koji od lijekova je pravi za vas može donijeti samo dežurni liječnik, strogo je zabranjeno zamijeniti propisani lijek analozima po vlastitom nahođenju.

Važno je također pojasniti u čemu se Glucophage razlikuje od Glucophage Long. To su gotovo identični lijekovi, ali Glucophage Long sadrži više aktivnih tvari u jednoj kapsuli. Zbog toga ga treba uzimati rjeđe od glukofaga. Primjećuje se da manje vjerojatno da Glucophage Long izaziva probavne smetnje i učinkovitije snižava razinu šećera. Prije kupnje lijeka, svakako se obratite liječniku koju inačicu trebate odabrati..

Cijena za Glucophage Long

Glucophage Long proizvode različite farmaceutske tvrtke smještene u različitim zemljama. Cijena lijeka izravno ovisi o proizvođaču i, naravno, o količini. Dakle, pakiranje od 30 kapsula Glucophage Long 500 g može koštati od 281 rubalja (francuska proizvodnja) do 330 rubalja (proizvedeno u Norveškoj). Za Glucophage 750 Long cijene su 343, odnosno 395 rubalja.

Glucophage Long 500 u pakiranju od 60 kapsula košta oko 444 rubalja - donesenih iz Francuske i 494 rubalja - iz Norveške; Glukofag Long 750 - oko 575 rubalja i 651 rubalja, respektivno.

To su najčešće cijene u ljekarnama na malo. Mnoge internetske trgovine nude niže cijene i popuste.

Video

Recenzije

Uložio sam puno truda da izgubim težinu. Otišao sam u teretanu, založio se strogim dijetama, ali sve je bilo beskorisno. Glukofag Long 500 mi je savjetovao liječnik kada sam otkrio dijabetes tipa 2. Lijek nije skup, probao sam ga i bio sam vrlo iznenađen: Pio sam samo mjesec dana i već sam izgubio 3 kg. Vrlo zadovoljan proizvodom.

Imam dijabetes i šećer mi je skočio sa 11 na 16, jednostavno ga nisam mogao pobijediti. Našao sam podatke o Glukofazh na Internetu, pitao liječnika o tome i odlučio ga isprobati. Rezultat je šećera 8-9, osjećam se puno bolje, čak sam malo smršavio. Nije bilo nuspojava, čak je i iznenađujuće. Prikladno je i to da trebate piti 1 tabletu dnevno s hranom, te staklenke s tabletama ne morate nositi svuda sa sobom.

Gregory, 42 godine

Liječnik mi je propisao glukofag, koji je bio s dozom od 750 mg. Da, šećer je jako pao, nema pritužbi. Ali liječenje je neugodno. Od prvih dana probava je bila uznemirena, sada pijem drugi tjedan i počele su košnice. Morat ćemo ići liječniku, pokazati. Ne bojim se, jer je upute upozorilo na ovo, pišu da će to uskoro proći samo od sebe. Ali ipak se želim savjetovati.

Upravo sam naručio glukofag putem interneta, poput tableta za dijetu. Dok sam pio, pokušao sam jesti mršavu hranu, više voća. Smršala sam i bila sam vrlo sretna, ali sada se težina vrlo brzo vraća. Volio bih ponovo krenuti na tečaj, ali mislim. Ne mogu cijelo vrijeme sjediti na tim tabletama.

Glukofag - upute za uporabu, analoge, preglede i oblike oslobađanja (tablete 500 mg, 750 mg, 850 mg i 1000 mg, Long) lijeka za liječenje šećerne bolesti tipa 2 i gubitak tjelesne težine kod odraslih, djece i trudnoće. Sastav i alkohol

U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Glucophage. Prikazani su pregledi posjetitelja stranice - potrošača ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o uporabi glukofaga u njihovoj praksi. Veliki zahtjev za aktivno dodavanje svojih recenzija o lijeku: je li lijek pomogao ili nije pomogao da se riješi bolesti, koje su komplikacije i nuspojave primijećene, a što proizvođač možda nije naveo u napomeni. Glyukofazh analozi u prisutnosti postojećih strukturnih analoga. Upotreba za liječenje šećerne bolesti tipa 2 kod odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja. Sastav i interakcija lijeka s alkoholom.

Glukofag je oralni hipoglikemijski lijek iz grupe biguanida.

Glukofag smanjuje hiperglikemiju a da ne dovodi do razvoja hipoglikemije. Za razliku od derivata sulfonilureje, on ne potiče lučenje inzulina i nema hipoglikemijski učinak kod zdravih osoba.

Povećava osjetljivost perifernih receptora na korištenje inzulina i glukoze u stanicama. Smanjuje proizvodnju glukoze u jetri inhibirajući glukoneogenezu i glikogenolizu. Odgađa crijevnu apsorpciju glukoze.

Metformin (aktivna tvar lijeka Glucophage) potiče sintezu glikogena djelovanjem na glikogen sintetazu. Povećava transportni kapacitet svih vrsta membranskih transportera glukoze.

Osim toga, blagotvorno utječe na metabolizam lipida: smanjuje sadržaj ukupnog kolesterola, LDL i TG.

Tijekom uzimanja glukofaga bolesnička tjelesna težina ili ostaje stabilna ili se umjereno smanjuje.

Sastav

Metformin hidroklorid + pomoćne tvari.

farmakokinetika

Nakon uzimanja lijeka unutar, Glucophage se u potpunosti apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Istodobnim unosom hrane smanjuje se i kasni apsorpcija metformina. Apsolutna bioraspoloživost je 50-60%. Metformin se brzo distribuira u tjelesnim tkivima. Praktično se ne veže za proteine ​​plazme. U vrlo maloj mjeri se metabolizira i izlučuje bubrezima.

indikacije

Šećerna bolest tipa 2, posebno kod pretilih bolesnika, s neučinkovitom prehranom i vježbanjem:

  • u odraslih kao monoterapija ili u kombinaciji s drugim oralnim hipoglikemijskim lijekovima ili s inzulinom;
  • u djece starije od 10 godina kao monoterapija ili u kombinaciji.

Obrasci za izdavanje

500 mg, 850 mg i 1000 mg filmom obloženih tableta.

Tablete s produljenim oslobađanjem 500 mg i 750 mg (dugo).

Upute za uporabu i shemu prijema

Lijek se uzima oralno.

Monoterapija i kombinirana terapija s drugim oralnim hipoglikemijskim sredstvima

Uobičajena početna doza je 500 mg ili 850 mg 2 do 3 puta dnevno nakon ili za vrijeme obroka. Moguće je daljnje postupno povećavanje doze ovisno o koncentraciji glukoze u krvi.

Doza održavanja lijeka je obično 1500-2000 mg dnevno. Da bi se smanjile nuspojave iz gastrointestinalnog trakta, dnevnu dozu treba podijeliti u 2-3 doze. Maksimalna doza je 3000 mg dnevno, podijeljeno u 3 doze.

Spora eskalacija doze može poboljšati probavnu toleranciju.

Pacijenti koji primaju metformin u dozama od 2-3 g dnevno mogu se prebaciti na Glucophage 1000 mg. Maksimalna preporučena doza je 3000 mg dnevno, podijeljeno u 3 doze.

Ako planirate prebaciti s drugog hipoglikemijskog lijeka: morate prestati uzimati drugi lijek i započeti s uzimanjem glukofaga u gornjoj dozi.

Kombinacija s inzulinom

Metformin i inzulin mogu se koristiti u kombiniranoj terapiji za postizanje bolje kontrole glukoze u krvi. Uobičajena početna doza glukofaga je 500 mg ili 850 mg 2-3 puta dnevno, dok se doza inzulina odabire na temelju koncentracije glukoze u krvi.

Djeca i adolescenti

U djece starije od 10 godina, Glucophage se može koristiti i kao monoterapija i u kombinaciji s inzulinom. Uobičajena početna doza je 500 mg ili 850 mg jednom dnevno nakon ili za vrijeme obroka. Nakon 10-15 dana, doza se mora prilagoditi na temelju koncentracije glukoze u krvi. Maksimalna dnevna doza je 2000 mg, podijeljeno u 2-3 doze.

Stariji pacijenti

Zbog mogućeg smanjenja bubrežne funkcije, doza metformina mora biti odabrana pod redovitim nadzorom pokazatelja bubrežne funkcije (odrediti sadržaj kreatinina u serumu barem 2-4 puta godišnje).

Glukofag treba uzimati svakodnevno bez prekida. U slučaju prekida liječenja, pacijent mora o tome obavijestiti liječnika.

Lijek se uzima oralno. Tablete se gutaju cijele, bez žvakanja, s malo vode.

Tablete s produljenim oslobađanjem 500 mg

Lijek se uzima tijekom večere (1 put dnevno) ili tijekom doručka i večere (2 puta dnevno). Tablete treba uzimati samo tijekom obroka..

Doza lijeka određuje se na temelju sadržaja glukoze u krvnoj plazmi..

Monoterapija i kombinirana terapija u kombinaciji s drugim hipoglikemijskim lijekovima

Lijek Glucophage Long propisan je u početnoj dozi od 500 mg (1 tableta) jednom dnevno tijekom večere..

Kod prelaska s lijeka Glucophage (tablete s normalnim oslobađanjem aktivne tvari), početna doza lijeka Glucophage Long trebala bi biti jednaka dnevnoj dozi lijeka Glucophage.

Titracija doze: ovisno o udjelu glukoze u plazmi, svakih 10-15 dana doza se polako povećava za 500 mg do maksimalne dnevne doze.

Maksimalna dnevna doza lijeka Glucophage Long je 2 g (4 tablete) 1 put dnevno tijekom večere.

Ako se kontrola glukoze ne postigne na maksimalnoj dnevnoj dozi koja se uzima jednom dnevno, možete razmotriti podjelu ove doze na nekoliko doza dnevno prema sljedećoj shemi: 2 tablete sa doručkom i 2 tablete za vrijeme večere.

Kada se koristi lijek Glucophage Long u kombinaciji s inzulinom, uobičajena početna doza lijeka je 500 mg (1 tableta) 1 puta dnevno, a doza inzulina odabire se na temelju rezultata mjerenja sadržaja glukoze u krvnoj plazmi.

Glukofag Long treba uzimati svakodnevno, bez prekida. U slučaju prekida liječenja, pacijent mora o tome obavijestiti liječnika.

Ako je sljedeća doza propuštena, sljedeću dozu treba uzeti u uobičajeno vrijeme. Ne udvostručite dozu lijeka.

Tablete s produljenim oslobađanjem 750 mg

Lijek se uzima tijekom ili nakon večere (1 put dnevno).

Monoterapija i kombinirana terapija u kombinaciji s drugim hipoglikemijskim lijekovima

Početna doza obično je 1 tableta jednom dnevno..

Nakon 10-15 dana liječenja, doza se mora prilagoditi na temelju rezultata mjerenja koncentracije glukoze u krvi. Spora eskalacija doze pomaže u smanjenju gastrointestinalnih nuspojava.

Preporučena doza lijeka je 1,5 g (2 tablete) jednom dnevno. Ako prilikom uzimanja preporučene doze nije moguće postići odgovarajuću kontrolu glikemije, moguće je povećati dozu do najviše 2,25 g (3 tablete) 1 puta dnevno.

Ako se ne postigne odgovarajuća kontrola glikemije kad se uzimaju 3 tablete od 750 mg 1 puta dnevno, tada je moguće prijeći na metformin s uobičajenim oslobađanjem aktivne tvari s maksimalnom dnevnom dozom od 3 g.

Za bolesnike koji su već liječeni tabletama metforminom, početna doza Glucophage Long trebala bi biti jednaka dnevnoj dozi tableta s konvencionalnim oslobađanjem. Prijelaz na Glucophage Long ne preporučuje se pacijentima koji uzimaju metformin u obliku tableta s konvencionalnim oslobađanjem u dozi većoj od 2 g..

U slučaju planiranja prijelaza s drugog hipoglikemijskog sredstva: potrebno je prekinuti uzimanje drugog lijeka i započeti s uzimanjem glukofaga Long u donjoj vrijednosti doze.

Kombinacija s inzulinom

Da bi se postigla bolja kontrola koncentracije glukoze u krvi, metformin i inzulin mogu se koristiti u kombiniranoj terapiji. Uobičajena početna doza Glucophage Long je 1 tableta 750 mg jednom dnevno tijekom večere, dok se doza inzulina odabire na temelju rezultata mjerenja glukoze u krvi.

Posebne skupine bolesnika

U starijih bolesnika i bolesnika sa smanjenom bubrežnom funkcijom doza se prilagođava na temelju procjene bubrežne funkcije, koja se mora provoditi redovito najmanje 2 puta godišnje..

Glucophage Long se ne smije primjenjivati ​​kod djece i adolescenata mlađih od 18 godina zbog nedostatka podataka o uporabi.

Nuspojava

  • laktacidoza;
  • s produljenom uporabom moguće je smanjiti apsorpciju vitamina B12;
  • kršenje ukusa;
  • mučnina, povraćanje;
  • proljev;
  • bolovi u želucu;
  • nedostatak apetita;
  • eritem;
  • svrbež;
  • osip;
  • kršenje pokazatelja funkcije jetre;
  • hepatitis.

Nakon prestanka uzimanja Metformina, nuspojave potpuno nestaju.

kontraindikacije

  • dijabetička ketoacidoza;
  • dijabetički prekom;
  • dijabetička koma;
  • oštećena funkcija bubrega (CC)

Glukofag ® dugačak

Djelatna tvar:

Sadržaj

Farmakološka skupina

Nozološka klasifikacija (ICD-10)

3D slike

Sastav

Tablete s produženim izdanjem1 kartica.
aktivna tvar:
metformin hidroklorid1000 mg
pomoćne tvari: natrijeva karmeloza - 50 mg; hipromeloza 2208 - 392,3 mg; magnezijev stearat - 7 mg

Opis oblika doziranja

Tablete sa zadržanim oslobađanjem: kapsule u obliku dvostruke izbočine u obliku kapsule, bijele ili svijetlo bijele, s ugraviranom slovom „1000“ na jednoj strani i „MERCK“ na drugoj strani.

farmakološki učinak

farmakodinamiku

Metformin je hipoglikemijski bigvanid koji snižava i bazalnu i postprandijalnu razinu glukoze u plazmi. Ne potiče lučenje inzulina i stoga ne uzrokuje hipoglikemiju. Povećava osjetljivost perifernih receptora na inzulin i iskorištavanje glukoze u stanicama (posebno u mišićnom tkivu). Smanjuje proizvodnju glukoze u jetri inhibirajući glukoneogenezu i glikogenolizu. Odgađa crijevnu apsorpciju glukoze.

Metformin potiče sintezu glikogena djelovanjem na glikogen sintazu. Povećava transportni kapacitet svih vrsta membranskih transportera glukoze.

Tijekom uzimanja metformina tjelesna težina pacijenta ili ostaje stabilna ili se umjereno smanjuje. Metformin blagotvorno utječe na metabolizam lipida: smanjuje koncentraciju ukupnog kolesterola, LDL-a i triglicerida.

farmakokinetika

Prosječno vrijeme postizanja Cmaksimum (T Cmaksimum ) metformin (1214 ng / ml) u krvnoj plazmi iznosi 5 sati (u rasponu od 4-10 sati) nakon jedne oralne primjene 1 tablice. lijek Glucophage ® Long u obliku doziranja tablete s produljenim oslobađanjem, 1000 mg.

Ravnotežno stanje identično ravnotežnom stanju metformina s konvencionalnim oslobađanjem, Cmaksimum a AUC raste proporcionalno uzetoj dozi. Nakon pojedinačne oralne primjene 2000 mg metformina u obliku tableta s produljenim oslobađanjem, AUC je sličan onome opaženom nakon uzimanja 1000 mg metformina u obliku tableta s uobičajenim oslobađanjem 2 puta dnevno.

Intraindividualna varijabilnost Cmaksimum i AUC nakon forme tablete s trajnim oslobađanjem metformina slične onoj opaženoj nakon tablete metformina s konvencionalnim oslobađanjem.

Apsorpcija metformina iz tableta s produljenim oslobađanjem se ne mijenja ovisno o sastavu hrane koja se uzima. Kumulacija se ne opaža pri opetovanoj primjeni metformina u obliku tableta s produljenim oslobađanjem u dozi do 2000 mg.

Veza s proteinima plazme je zanemariva. Cmaksimum u krvi je niži od Cmaksimum u plazmi, a postiže se nakon otprilike istog vremena. Prosjek Vd fluktuira u rasponu od 63-276 litara. Metformin prodire u eritrocite. Vjerojatno crvene krvne stanice predstavljaju sekundarni odjeljak raspodjele metformina.

Nema metabolizama u ljudi.

Metformin se izlučuje nepromijenjen bubrezima. Bubrežni klirens metformina je> 400 ml / min, što ukazuje da se metformin izlučuje CF i tubularnom sekrecijom. Nakon oralne primjene T1/2 - oko 6,5 h.

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije, klirens metformina smanjuje se srazmjerno Cl kreatininu, T raste1/2, što može dovesti do povećanja koncentracije metformina u plazmi.

Indikacije lijeka Glucophage ® Long

Dijabetes melitus tip 2 u odraslih, posebno u pretilih bolesnika, s neučinkovitom prehranom i vježbanjem:

- kao monoterapija;

- u kombinaciji s drugim oralnim hipoglikemijskim sredstvima ili inzulinom.

kontraindikacije

preosjetljivost na metformin ili bilo koji pomoćni sastojak u lijeku;

dijabetička ketoacidoza, dijabetička prekoma, koma;

zatajenje bubrega ili oslabljenu funkciju bubrega (Cl kreatinin, uključujući akutno zatajenje srca, kronično zatajenje srca s nestabilnim hemodinamičkim parametrima, respiratorno zatajenje, akutni infarkt miokarda);

opsežne kirurške operacije i traume, kada je indicirana inzulinska terapija (vidjeti „Posebne upute“);

zatajenje jetre, oslabljena funkcija jetre;

kronični alkoholizam, akutna intoksikacija alkoholom;

laktacidoza (uključujući anamnezu);

koristiti manje od 48 sati prije i unutar 48 sati nakon provođenja radioizotopskih ili rendgenskih studija s uvođenjem kontrastnog sredstva koje sadrži jod (npr. IV urografija, angiografija) (vidjeti „Interakcija“);

pridržavanje hipokalorične prehrane (Cl kreatinin 30–59 ml / min); razdoblje dojenja.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Primjena metformina tijekom trudnoće je kontraindicirana.

Dekompenzirani dijabetes melitus tijekom trudnoće povezan je s povećanim rizikom od urođenih mana i perinatalne smrtnosti. Ograničeni dokazi govore da uzimanje metformina u trudnica ne povećava rizik od razvoja urođenih mana kod djece. Pri planiranju trudnoće, kao iu slučaju trudnoće tijekom uzimanja metformina, lijek treba otkazati, propisati terapiju inzulinom.

Održavajte razinu glukoze u plazmi što je moguće bliže normalnoj kako biste umanjili rizik od malformacija fetusa.

Metformin prelazi u majčino mlijeko. Nisu primijećene nuspojave (ADR) kod novorođenčadi dok su dojile dok su uzimale metformin. Međutim, zbog ograničene količine podataka, uporaba lijeka tijekom dojenja se ne preporučuje. Odluku o prestanku dojenja treba donijeti uzimajući u obzir prednosti dojenja i potencijalni rizik od ADR-a kod djeteta.

Nuspojave

Učestalost nuspojava lijeka procjenjuje se na sljedeći način: vrlo često (≥1 / 10); često (≥ 1/100, gastrointestinalni trakt: vrlo česti - mučnina, povraćanje, proljev, bol u trbuhu i nedostatak apetita. To se najčešće pojavljuju tijekom početnog razdoblja liječenja i u većini slučajeva se spontano uklanjaju. Da biste spriječili simptome, preporučuje se uzimanje metformina tijekom ili nakon sporo povećanje doze može poboljšati gastrointestinalnu toleranciju.

Iz jetre i žučnih kanala: vrlo rijetko - nenormalni pokazatelji rada jetre i hepatitis; nakon ukidanja metformina nepoželjni fenomeni potpuno nestaju.

Iz kože i potkožnog tkiva: vrlo rijetko - kožne reakcije poput eritema (crvenilo kože), svrbež, urtikarija.

Ako su se neke od nuspojava navedenih u uputama pogoršale ili su se pojavile druge nuspojave koje nisu navedene u uputama, morate obavijestiti svog liječnika.

Interakcija

Rendgenski kontrastni agensi koji sadrže jod. Uz pozadinu funkcionalnog zatajenja bubrega u bolesnika sa šećernom bolešću, radiološki pregled primjenom kontrastnih sredstava koji sadrži jod može uzrokovati razvoj laktacidoze. Liječenje glukofagom Longom treba otkazati, ovisno o funkciji bubrega, 48 sati prije ili u vrijeme rentgenološkog pregleda primjenom jodnog kontrastnog sredstva koji sadrži jod, a nastaviti se najkasnije 48 sati poslije, pod uvjetom da je bubrežna funkcija prepoznata kao normalna tijekom pregleda..

Alkohol. Uz akutnu alkoholnu intoksikaciju povećava se rizik od razvoja mliječne acidoze, posebno u slučaju pothranjenosti, pridržavanja niskokalorične prehrane; zatajenje jetre.

Dok uzimate drogu, izbjegavajte alkohol i lijekove koji sadrže etanol.

Kombinacije koje zahtijevaju oprez

Lijekovi s neizravnim hiperglikemijskim djelovanjem (na primjer, sistemski i lokalni GCS i tetrakozaktid), β2-adrenergički agonisti, danazol, klorpromazin kada se uzimaju u velikim dozama (100 mg dnevno) i diuretici). Možda će biti potrebno češće praćenje koncentracije glukoze u krvi, posebno na početku liječenja. Ako je potrebno, doza Glucophage Long može se prilagoditi tijekom liječenja i nakon njegovog prestanka, na temelju razine glikemije.

diuretici Istodobna primjena diuretika iz petlje može dovesti do laktacidoze zbog mogućeg zatajenja bubrega.

Uz istodobnu primjenu lijeka Glucophage Long s derivatima sulfoniluree, može se razviti inzulin, akarboza, salicilati, hipoglikemija.

Nifedipin. Povećava apsorpciju i Cmaksimum metformin.

Kationski lijekovi (amilorid, digoksin, morfin, prokainamid, kinidin, kinin, ranitidin, triamteren, trimetoprim i vankomicin) izlučeni u bubrežne tubule Natječu se s metforminom za tubularne transportne sustave i mogu dovesti do povećanja njegovog Cmaksimum.

Za graditelje kotača. Kada se istovremeno koristi s metforminom u obliku tableta s produljenim oslobađanjem, povećava koncentraciju metformina u krvnoj plazmi (porast AUC-a bez značajnog povećanja Cmaksimum ).

Transporteri organskih kationa (OST). Metformin je supstrat i za transportere OST1 i OST2. Istodobna primjena metformina:

- s OCT1 inhibitorima (verapamil) može smanjiti učinkovitost metformina;

- OCT1 induktori (rifampicin) mogu povećati apsorpciju metformina u gastrointestinalnom traktu i njegovu učinkovitost;

- Inhibitori OCT2 (cimetidin, dolutegravir, ranolazin, trimetoprim, crizotinib, olaparib, daklalatavir, vandetanib) mogu smanjiti bubrežnu eliminaciju metformina i tako dovesti do povećanja koncentracije metformina u plazmi;

- inhibitori oba transportera OCT1 i OCT2 (crizotinib, olaparib) mogu promijeniti učinkovitost metformina i njegovu bubrežnu eliminaciju.

Stoga se savjetuje oprez, posebno u bolesnika s oštećenjem bubrega, kada se lijekovi uzimaju istodobno s metforminom. moguće je povećanje koncentracije metformina u plazmi. Ako je potrebno, može se razmotriti pitanje prilagođavanja doze metformina, jer OCT inhibitori / induktori mogu promijeniti učinkovitost metformina.

Način primjene i doziranje

U. Tablete se gutaju cijele, bez žvakanja, s dovoljnom količinom tekućine, 1 put dnevno tijekom večere. Doza Glucophage ® Long odabire se pojedinačno za svakog pacijenta na temelju rezultata određivanja koncentracije glukoze u krvi.

Bolesnici s normalnom funkcijom bubrega (Cl kreatinin ≥90 ml / min)

Monoterapija i kombinirana terapija u kombinaciji s drugim hipoglikemijskim lijekovima za dijabetes melitus tipa 2

Glucophage ® Long 1000 mg treba uzimati 1 puta dnevno tijekom večere.

Propisuje se kao terapija za održavanje bolesnicima koji uzimaju metformin u obliku tableta s uobičajenim oslobađanjem u dozi od 1000 ili 2000 mg. Za prelazak na Glucophage ® Long u dozi od 1000 mg, dnevna doza metformina trebala bi biti jednaka dnevnoj dozi metformina s normalnim otpuštanjem.

Bolesnicima koji uzimaju metformin u obliku tableta s konvencionalnim oslobađanjem u dozi većoj od 2000 mg ne preporučuje se prelazak na Glucophage Long u dozi od 1000 mg.

Za bolesnike koji ne uzimaju metformin, preporučuje se započeti s trajnim oslobađanjem metformina u dozama od 500 ili 750 mg 1 puta dnevno uz večeru. Preporučuje se prilagođavanje doze svakih 10-15 dana na temelju rezultata određivanja koncentracije glukoze u krvi. Spora eskalacija doze doprinosi boljoj probavnoj toleranciji.

U slučaju prelaska s drugog hipoglikemijskog sredstva, odabir doze provodi se na način opisan gore, počevši od uzimanja metforminskih pripravaka s produženim otpuštanjem u dozama od 500 ili 750 mg, s mogućim naknadnim prijelazom na lijek Glucophage Long u dozi od 1000 mg.

Kombinacija s inzulinom

Metformin i inzulin mogu se koristiti u kombiniranoj terapiji za postizanje bolje kontrole glikemije. Obično započinju uzimanje lijekova s ​​metforminom s produljenim oslobađanjem u dozi od 500 ili 750 mg 1 puta dnevno, dok se doza inzulina odabire na temelju rezultata određivanja koncentracije glukoze u krvi. Nadalje, moguće je prebacivanje na Glucophage ® Long u dozi od 1000 mg.

Najveća preporučena doza lijeka Glucophage ® Long u dozi od 1000 mg - 2 tablete dnevno (2000 mg). Ako prilikom uzimanja maksimalne preporučene doze 1 puta dnevno nije moguće postići odgovarajuću glikemijsku kontrolu, maksimalna se doza može podijeliti u dvije doze: 1 tablica. Glucophage ® Long u dozi od 1000 mg - tijekom doručka i 1 tab. Glucophage ® Long u dozi od 1000 mg - za vrijeme večere. Ako se u tom slučaju ne postigne odgovarajuća kontrola glikemije, moguće je prebacivanje na pripravke metformina s konvencionalnim oslobađanjem s maksimalnom dnevnom dozom od 3000 mg..

Posebne skupine bolesnika

Pacijenti s oštećenjem bubrega

Metformin se može primjenjivati ​​u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom Cl-kreatininom 30-59 ml / min samo u nedostatku stanja / faktora rizika koji mogu povećati rizik od razvoja laktacidoze.

Bubrežnu funkciju (Cl kreatinin) treba procijeniti prije početka terapije metforminom, a zatim barem jednom godišnje. U bolesnika s povećanim rizikom od napredovanja bubrežnog zatajenja i starijih osoba, bubrežnu funkciju treba češće nadzirati (svakih 3-6 mjeseci).

U bolesnika s Cl kreatininom 45–59 ml / min, potrebno je odrediti Cl kreatinin svakih 3-6 mjeseci; s Cl kreatininom 30-44 ml / min - svaka 3 mjeseca.

Ako je kreatinin Cl ispod 30 ml / min, lijek treba odmah prekinuti.

Cl kreatinin, ml / minUkupna maksimalna dnevna doza, mgdodatne informacije
60-892000Zbog smanjene funkcije bubrega, razmislite o smanjenju doze metformina
45-592000Prije početka terapije metforminom, trebali biste proučiti čimbenike koji povećavaju rizik od razvoja laktacidoze (vidjeti „Posebne upute“).
Početna doza je polovica maksimalne dnevne doze
30-441000
® Dugo je potrebno uzimati svakodnevno, bez prekida. U slučaju prekida liječenja, pacijent mora o tome obavijestiti liječnika.

Preskakanje doze. Ako je sljedeća doza propuštena, pacijent bi trebao uzeti sljedeću dozu u uobičajeno vrijeme. Ne uzimajte dvostruku dozu Glucophage ® Long.

Predozirati

Pri korištenju metformina u dozi do 85 g (42,5 puta najveće dnevne doze), nije primijećena hipoglikemija. Međutim, u ovom slučaju uočen je razvoj laktacidoze. Značajno predoziranje ili pridruženi faktori rizika mogu dovesti do razvoja mliječne acidoze (vidjeti "Posebne upute").

Liječenje: ako se pojave znakovi laktacidoze, liječenje lijekom treba odmah prekinuti, pacijenta treba hitno hospitalizirati, a nakon utvrđivanja koncentracije laktata dijagnoza treba razjasniti. Najefikasnija mjera za uklanjanje laktata i metformina iz tijela je hemodijaliza. Također provode simptomatsko liječenje.

posebne upute

Laktacidoza je rijetka, ali ozbiljna (visoka smrtnost u nedostatku hitnog liječenja) koja može nastati zbog nakupljanja metformina. Slučajevi laktacidoze tijekom uzimanja metformina pojavili su se uglavnom u bolesnika sa šećernom bolešću s teškim zatajenjem bubrega.

Treba uzeti u obzir i druge povezane čimbenike rizika, poput dekompenziranog šećerne bolesti, ketoze, dugog posta, alkoholizma, zatajenja jetre, bilo kojeg stanja povezanog s teškom hipoksijom, teškim zaraznim bolestima i istodobnom primjenom određenih lijekova (vidjeti „Interakcija“). Može pomoći smanjiti učestalost laktacidoze..

Rizik od razvoja laktacidoze treba razmotriti kada se pojave nespecifični znakovi, poput mišićnih grčeva, praćenih dispeptičkim poremećajima, bolovima u trbuhu i teškom astenijom..

Laktičnu acidozu karakteriziraju jaka mučnina s općom slabošću, acidotična dispneja i povraćanje, bolovi u trbuhu, grčevi u mišićima i hipotermija praćena komom. Dijagnostički laboratorijski parametri su smanjenje pH vrijednosti krvi (manje od 7,35), koncentracija laktata u plazmi preko 5 mmol / L, povećani jaz aniona i omjer laktata / piruvata. Ako sumnjate na laktičnu acidozu, morate prestati uzimati lijek i odmah se obratiti liječniku.

Primjenu metformina treba prekinuti 48 sati prije izborne operacije i može se nastaviti najkasnije 48 sati nakon toga, pod uvjetom da se tijekom pregleda utvrdi da je rad bubrega u normalu..

Budući da se metformin izlučuje bubrezima, prije početka liječenja i redovito nakon toga, potrebno je odrediti Cl kreatinin barem jednom godišnje u bolesnika s normalnom funkcijom bubrega i 2-4 puta godišnje u starijih bolesnika, kao i u bolesnika s Cl kreatininom na NHN.

Posebno treba biti pažljiv u slučaju mogućeg oštećenja bubrežne funkcije kod starijih bolesnika, istodobne primjene antihipertenzivnih lijekova, diuretika ili nesteroidnih protivzakonitih lijekova, dehidracije (kronični ili jaki proljev, opetovanih napadaja povraćanja).

Pacijenti sa zatajenjem srca imaju veći rizik od razvoja hipoksije i zatajenja bubrega. Bolesnici s CHF trebali bi redovito nadzirati srčanu i bubrežnu funkciju dok uzimaju metformin. Primanje metformina kod akutnog zatajenja srca i CHF s nestabilnim hemodinamičkim parametrima je kontraindicirano.

Ostale mjere opreza

Pacijentima se savjetuje da nastavljaju redovitu dijetu s ugljikohidratima tijekom dana. Bolesnicima s prekomjernom težinom savjetuje se da nastave slijediti hipokaloričnu dijetu (ali ne manje od 1000 kcal / dan). Pacijenti bi također trebali redovito vježbati..

Pacijenti bi trebali obavijestiti svog liječnika o bilo kojem tretmanu koji poduzimaju i bilo kojim zaraznim bolestima kao što su prehlada, infekcije respiratornog ili mokraćnog sustava..

Za kontrolu dijabetesa preporučuju se rutinske laboratorijske pretrage.

Metformin sam po sebi ne uzrokuje hipoglikemiju, ali preporučuje se oprez pri primjeni u kombinaciji s inzulinom ili drugim oralnim hipoglikemijskim sredstvima (na primjer, derivatima sulfoniluree ili repaglinidom). Simptomi hipoglikemije su slabost, glavobolja, vrtoglavica, pojačano znojenje, povećani rad srca, zamagljen vid ili koncentracija..

Potrebno je upozoriti pacijenta da se pomoćne tvari lijeka Glucophage Long mogu nepromijenjeno otpuštati kroz crijeva, što ne utječe na farmakološko djelovanje lijeka.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima. Monoterapija Glucophage ® Long ne uzrokuje hipoglikemiju, stoga ne utječe na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima. Unatoč tome, hipoglikemija se može razviti kada se metformin koristi u kombinaciji s drugim hipoglikemijskim lijekovima (na primjer, derivati ​​sulfoniluree, inzulin, repaglinid). Ako se pojave simptomi hipoglikemije, ne upravljajte vozilima i mehanizmima..

Obrazac za puštanje

Tablete s produljenim oslobađanjem, 1000 mg. 7 kartica. u blisteru od PVC / PVDC / aluminijske folije, 4 ili 8 bl. smještena u kartonsku kutiju.

10 kartica. u blisteru od PVC / PVDC / aluminijske folije, 3 ili 6 bl. smještena u kartonsku kutiju.

Blister i kartonska kutija označeni su simbolom "M" radi zaštite od krivotvorenja.

u slučaju pakiranja lijeka u Nanolek LLC, Rusija

Tablete s produljenim oslobađanjem, 1000 mg. 10 kartica. u blisteru od PVC / PVDC / aluminijske folije, 3 ili 6 bl. smještena u kartonsku kutiju.

Blister i kartonska kutija označeni su simbolom "M" radi zaštite od krivotvorenja.

Proizvođač

Proizvođač. Sve faze proizvodnje, uključujući kontrolu kvalitete. Merck Sante s.a.s., Francuska

Centar za proizvodnju Semois, 2 rue du Pressoir Ver - 45400 Semois, Francuska

Nanolek LLC, Rusija. 612079, Kirovska oblast, Oričevski okrug, selo Levintsy, Biomedicinski kompleks "NANOLEK"

Merck KGaA, Njemačka. Frankfurter Strasse 250, 64293 Darmstadt, Njemačka.

U slučaju pakiranja lijeka u Nanolek LLC, Rusija

Izrada gotovog doznog oblika i ambalaže (primarno pakiranje). Merck Sante S.a.s., Francuska. Centar za proizvodnju Semois, 2 rue du Pressoir Ver - 45400 Semois, Francuska.

Sekundarno (potrošačko pakiranje) i izdavanje kontrole kvalitete. Nanolek LLC, Rusija. 612079, Kirovska oblast, Oričevski okrug, selo Levintsy, Biomedicinski kompleks "NANOLEK".

Vlasnik potvrde o registraciji. Merck Sante s.a.s., Francuska.

Pravna adresa. 37 rue Saint Romain, 69379 Lyon Sedex 08, Francuska.

Organizacija koja prihvaća zahtjeve kupca. LLC "Merck". 115054 Moskva, st. Bruto, 35.

Tel.: (495) 937-33-04; faks: (495) 937-33-05.

Jedinstvenost sastava "Glucophage Long 500", upute za uporabu, prednosti u odnosu na analogne cijene i recenzije

Pažljivo pročitajte recenziju lijeka "Glucophage Long 500", upute za uporabu reći će vam kada i zašto uzimati lijek.

Sastav

Sastoji se od aktivne tvari predstavljene metforminom, u količini: 500 miligrama. I dodatne komponente: natrijeva karameloza, hipromeloza 2910, hipromeloza 2208, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat. Metformin, dakle, i Glucophage Long, pripada kategoriji sredstava za snižavanje glukoze, klase biguanida. Ova skupina ne utječe na proizvodnju ili sadržaj inzulina, oni utječu na procese povezane s njim.

Obrazac za puštanje

Metformin je, kao i svi biguanidi, predviđen za gutanje. Tablete se izrađuju u obliku kapsula. Ovalna, dvokonveksna, bijela. S brojevima na jednoj strani - 500mg. S dozom od 750 i 1000 mg, s jedne strane imaju brojeve s dozama, 750 ili 1000, s druge strane - "MERCK".

Farmakodinamika i farmakokinetika

Točka primjene za rad metformina je glukoneogeneza u jetri, povećava se unos glukoze u periferna tkiva i sprječava dodatna apsorpcija glukoze u crijevima. Učinak lijeka nema utjecaja na povećanje ili smanjenje inzulina u tijelu. Ali utječe na molekulu inzulina, osiguravajući mu potpuno funkcioniranje i povećavajući kvalitetu i volumen interakcije s inzulinskim receptorima. Djelovanje lijeka javlja se nakon obroka. Zbog toga se hipoglikemijsko stanje ne javlja ujutro nakon spavanja. Ili u slučaju grešaka u vremenu obroka.

Dugotrajna upotreba lijeka potiče stvaranje triglicerida iz lipida, a ne iz glukoze. To osigurava smanjenje razine kolesterola i lipoproteina niske gustoće. Ispravan metabolizam ugljikohidrata i lipida pomaže smanjiti indeks tjelesne mase u pretilosti i spriječiti njegovo stvaranje.

Zanimljiv. Normalna razina kolesterola umanjuje vjerojatnost komplikacija povezanih s aterosklerozom.

Apsorpcija lijeka nije određena volumenom i sastavom hrane koju jedu. Postupak nakupljanja i potenciranja učinka, ne pojavljuje se kad se koristi do 2000 mg.

Maksimalna razina produženog oblika u krvnoj plazmi javlja se u intervalu između 4-10 sati, s maksimalnim vrhom od 5-7 sati. Ovi pokazatelji za dva prelaze pokazatelje uobičajenog oblika.

Kakva je razlika između glukofaga i glukofaga duga? Usporedba apsorpcije za jednokratnu uporabu "Glucophage Long" 2000 miligrama i "Glucophage" 1000 miligrama, dva puta dnevno. Krivulja: usisavanje / vrijeme će biti isto. To ukazuje na prednost produljenog oblika s mogućom pojedinačnom dozom..

Lijek se ne veže značajno na proteine ​​u krvi, pružajući maksimalni volumen ulaska u ciljno tkivo. Izlučuje se putem bubrega u nekonvertiranom obliku, 7 sati nakon primjene. Ako je oštećen bubrežni izlučujući sustav, količina kreatinina će se povećati.

Indikacije i kontraindikacije

Indikacija za imenovanje je dijabetes melitus tipa II. Postoje dodatni pokazatelji zbog kojih je vrijedno razlikovati i propisati ovaj lijek, a to su:

  • nedostatak učinka iz prehrane;
  • prekomjerna težina;
  • mogućnost uzimanja, kao neovisnog lijeka, i u kombinacijama.

Preporučuje se dodatno propisivanje s razvojem otpornosti na percepciju inzulina tkivima.

Bez obzira koliko je meko i selektivno djelovanje glukofaga, ima kontraindikacije:

  • Strogo je zabranjena upotreba u prisutnosti acidoze i uvjetima popraćenima gladovanjem kisikom. Unatoč činjenici da se djelovanje metformina zaustavlja u nedostatku inzulina. Sama odsutnost inzulina dovodi do nakupljanja laktata. Zatim razvoj laktacidoze, koja glatko teče u komu.
  • Tijekom operacija i ozljeda, ljudi također razvijaju nedostatak kisika. Stoga se ova kategorija odmah prenosi na unos inzulina, bez obzira na to što je osoba prije uzela..
  • Ne koristite lijek kod akutnog ili kroničnog zatajenja bubrega. A također, u uvjetima koji podržavaju njegov razvoj.
  • Jetra je glavna lokalizacija djelovanja. Stoga će sva stanja koja negativno utječu na njegov rad biti kontraindicirana za upotrebu glukofaga, a to su: akutno trovanje alkoholom, redoviti unos alkohola, zatajenje jetre.
  • Klinička ispitivanja nisu provedena na trudnicama ili djeci mlađoj od 18 godina. Stoga se za ovu kategoriju ljudi ne primjenjuje.
  • Ne uzimajte sa niskokaloričnom dijetom.

Nuspojave

Svi lijekovi imaju nepoželjne, negativne učinke, koji se statistički nalaze: rijetko, 1/10000 ili često 1/10. U "glukofagu" se mogu manifestirati na nekoliko tjelesnih sustava. Oni ili nisu značajni ili su izuzetno rijetki..

ČestoRijetko
Poremećaj okusa ili metalik okus.Laktacidoza
Mučnina, povraćanje, labava stolica, bol u trbuhu.Disfunkcija jetre s promjenama u podacima biokemijske analize.
Kožne reakcije prema vrsti alergije.

Doziranje i predoziranje

Prije početka uzimanja lijeka "Glucophage Long", jedinstvenog i frakcijskog ispitivanja razine glukoze u krvi. Provjerava se opći test urina, podaci biokemije krvi (funkcija jetre posebno se procjenjuje). Na temelju podataka iz analize, odabrano je potrebno doziranje za konkretnu osobu. Tablete se moraju konzumirati cijele s vodom. Broj prijema - 1 put, u roku od 24 sata, po mogućnosti tijekom večere.

Kada se koristi doziranje 40 puta više od dopuštenog, započinje razvoj laktacidoze. Rehabilitacija nakon predoziranja treba se održati u bolničkoj jedinici, gdje se može odrediti nivo laktata i obaviti hemodijaliza. Paralelno se provodi i simptomatsko liječenje.

Interakcija

  • Budući da postoji rizik od razvoja laktacidoze, kompatibilnost s lijekovima koji sadrže jod i alkoholom je neprihvatljiva. Uključujući i rendgenski pregled. Budite izuzetno oprezni kombinirati s diureticima, zbog izlučivanja lijeka putem bubrega. Te kombinacije doprinijet će razvoju acidoze..
  • Prema vitalnim znakovima, pod kontrolom razine šećera u krvi koriste se u kombinaciji s: lijekovima koji posredno snižavaju razinu glukoze (steroidi, mimetici)
  • Kationski lijekovi izlučuju bubrežne tubule. Metformin ne smije napustiti tijelo, što će povećati njegovu koncentraciju. Lijekovi: amilorid, digoksin, morfin, kinin, ranitidin, triamteren.
  • Nifedipin povećava brzinu apsorpcije metformina.

analoga

Na teritoriju Rusije, u ljekarnama, možete pronaći analoge, po različitim cijenama i kod različitih proizvođača. Postoje njemački proizvođači: Berlin-Chemie, Richter Gedeon. I domaći: Pharmstandard, JSC "KhFK Akrikhin".

Naziv lijekaDjelatna tvarMaksimalni terapeutski učinakCijena po paketu, rub.
Sioformetformin3000 mg / dan.270
metforminmetformin3000 mg / dan.191
Glyforminmetformin3000mg / dan.150
Formetinmetformin2000-3000 mg / danjedna stotina

Pažnja! Bez obzira na proizvođača i doziranje, lijek se mora čuvati na tamnom hladnom mjestu. Uklonite nekontrolirani kontakt s djecom.

Recenzije

Najpouzdaniji pregledi bit će od liječnika koji koristi ovaj lijek u praksi. I ljudi koji to uzimaju.

Glukofag je posebno prikladan za ljude kojima je nedavno dijagnosticiran dijabetes. U početku se teško prilagoditi drugačijoj prehrani. Osobe s pretilošću i inzulinskom rezistencijom primijetile su posebne rezultate. Štoviše, kategorija koja je imala dodatni fizički. Teret. Čim smo prešli na Glukofazh, uspjeli smo smanjiti težinu i osjećati se bolje. Ugodno je uzimati jednom dnevno. Cijena - kvaliteta - prihvatljivo.

Golovačeva I. T., endokrinolog.

Imam dijabetes već nekoliko godina. Fluktuacije šećera bile su 12-17, nisu mogle ništa učiniti. Čuo sam za glukofag Long i savjetovao se s liječnikom. Propisana jedna tableta dnevno. Bio sam iznenađen što nema nuspojava. Iako su ranije, kad su promijenili liječenje, počeli odmah. Šećer je pao na 8-9, osjećao se energičnijim i lakšim za rad.

Volim da ga možeš piti jednom dnevno! Stalno sam nedostajao jedan sastanak zbog stresa na poslu, i zbog toga je šećer skakao. Sada uzimam 500 mg navečer, šećer je stabilan. Istina, u početku nije bilo apetita, ali tjedan dana kasnije vratio se. I sviđa mi se cijena! Uzimam 60 tableta dva mjeseca odjednom, košta 450 rubalja. Odličan lijek, glavna stvar je odabrati pravu dozu.

Vrijedi zapamtiti! Trenutno, prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, dijabetes nije smrtna kazna za ljude. Ako se pridržavate prehrane, režima rada, odmora i lijekova. Ljudi žive punim životom do zrele starosti.

Trošak lijeka varira u omjeru broja tableta i doze. Slika 5. Ulomak iz života dijabetičara

Doziranje30 tableta60 tableta
500 mg255-288386-457
750 mg285-340571
1000 mg330685

Zaključak

Lijek "glukofag" preferira se pred drugima, zbog činjenice da je djelovanje posljedica poboljšanja prirodnih procesa asimilacije. Što tjera tijelo da radi za sebe, bez suzbijanja bilo kakvih procesa. Koja je razlika između pravilnog i produženog oblika ako su vrijeme ulaska i izlaska iste? Produljeni oblik uzima se jednom dnevno - to je povoljno. Pogotovo za dijabetičare koji uzimaju lijekove za život i marljivo izbjegavaju ovisnost.