Liječenje šećerne bolesti tipa 2: prehrana, tjelovježba, lijekovi

Šećerna bolest tipa 2 ne ovisi o inzulinu. Ova se kronična bolest razvija na temelju stvaranja inzulinske rezistencije stanica u tijelu. Uz to, postoji kvar rada gušterače, koji proizvodi ovaj inzulin..

Liječenje šećerne bolesti tipa 2 temelji se na pridržavanju stroge prehrane, normalizaciji tjelesne aktivnosti i, ako je potrebno, uzimanju antihipoglikemijskih lijekova.

Zašto dijabetes tipa 2 treba liječiti?

Uz ovu bolest, sadržaj šećera u krvi raste. Kao što znate, sve je dobro samo umjereno, a višak šećera je toksičan za tijelo. Uništava krvne žile, živčano tkivo, negativno utječe na rad različitih organa. Napredovanje bolesti dovodi do poremećaja beta stanica gušterače. Kao rezultat, proizvodi sve manje i manje inzulina, dodaju se simptomi ovog nedostatka hormona, razvijaju se komplikacije.

Komplikacije dijabetesa tipa 2:

  • Kršenje vaskularne propusnosti, povećava rizik od tromboze,
  • Polineuritis, popraćen bolom duž živčanih debla, pareza i paraliza,
  • Bolovi u zglobovima, ograničenje njihove pokretljivosti,
  • Problemi s vidom: neprozirnost leće, oštećenje mrežnice,
  • Oštećenje bubrega,
  • Mentalne i raspoloženje se mijenjaju.

Najteža komplikacija je dijabetička koma, koja može dovesti do smrti, ali to se rijetko događa kod dijabetesa tipa 2..

Kako izliječiti dijabetes tipa 2

Dakle, osnova liječenja je dijeta i tjelovježba. Pravilna prehrana osigurava stabilniju razinu šećera u krvi. Tjelesna aktivnost pomaže da se riješi svog viška. Uz to, oba ova predmeta pomoći će vam da povrate i zadržite svoju normalnu težinu. A to je vrlo važno, jer prekomjerna težina često dovodi do razvoja dijabetesa tipa 2. Prekomjerna tjelesna masnoća ometa rad stanica i smanjuje njihovu osjetljivost na inzulin.

Ljekovito bilje će pomoći i kod dijabetesa tipa 2. Učinak za snižavanje šećera posjeduju lišće borovnice, školjke graha, korijen manchurian aralia, poljski hren. Poznato po svojim hipoglikemijskim svojstvima jeruzalemske artičoke.
U ranim fazama bolesti takve su mjere dovoljne. Mnogi endokrinolozi vjeruju da je dijabetes tipa 2 izlječiv ako se dijagnosticira rano.

Farmakološki tretman

Nije uvijek moguće normalizirati sastav krvi i pacijentovo stanje samo prehranom i tjelesnim aktivnostima. Danas, međutim, većina bolesnika sa šećernom bolešću zahtijeva lijekove. Ovisno o težini bolesti, propisane su hipoglikemijske tablete ili inzulin.

Svi lijekovi za dijabetes tipa 2 mogu se podijeliti u dvije skupine:

  • Lijekovi koji stimuliraju gušteraču,
  • Sredstva koja uklanjaju inzulinsku rezistenciju.

Za poticanje rada gušterače koristite:

  • Pripravci sulfonilureje: Amaryl, Diabeton,
  • Glinidi, na primjer, Novonorm,
  • Incretini: Byetta, Galvus.

Ovi lijekovi su propisani kada gušterača ne proizvodi dovoljno inzulina. Ako je u pravoj količini, tada su stanice imune na ovaj hormon, a potrebna su i druga sredstva.

Da biste uklonili inzulinsku rezistenciju, odredite:

  • Metforminski pripravci (Glucophage, Siofor),
  • Tiazolidindionski pripravci (Aktos).

Liječenje se uvijek započinje jednim lijekom, ali ubuduće se može propisati nekoliko lijekova ili kombiniranih lijekova.

Često se dijabetes melitus i dalje razvija usprkos liječenju. Ako tablete za dijabetes tipa 2 ne daju željeni učinak ili je tijelo prestalo reagirati na njih, tada se liječenje nastavlja injekcijama inzulina. Vremenom se stanice gušterače koje proizvode inzulin iscrpljuju, pa je potrebno nadoknaditi njegov nedostatak izvana. Prema statistikama, 5-10% pacijenata treba inzulin u vrijeme otkrivanja bolesti. Nakon 10-12 godina, 80% pacijenata propisano je inzulinsku terapiju za dijabetes tipa 2.

Samokontrola je osnova liječenja

Za normalan život s dijabetesom bilo koje vrste, vrlo je važno pratiti krvni test i temeljito slijediti sva pravila. To je moguće samo uz svjestan stav prema vlastitom zdravlju i ozbiljan stupanj samokontrole. Tada se bolest može zadržati u granicama, što će vam omogućiti da vodite normalan aktivan život..

Popis lijekova za dijabetes tipa 2

Odabir lijekova za liječenje šećerne bolesti najvažniji je zadatak s kojim se liječnik suočava. Uostalom, dobro osmišljena terapijska shema optimizirat će razinu šećera u krvi i spriječiti razvoj opasnih komplikacija bolesti..

Uzimanje lijekova omogućava poticanje proizvodnje inzulina i sprječava trenutnu apsorpciju glukoze u krv.

Režim liječenja

Uzimanje lijekova za dijabetes melitus tipa 2 usmjereno je na postizanje sljedećih ciljeva:

Smanjiti otpornost na inzulin tkiva.

Potaknite proces sinteze inzulina.

Oduprite se brzoj apsorpciji glukoze u krvotok.

Za normalizaciju ravnoteže lipida u tijelu.

Terapija treba započeti jednim lijekom. U budućnosti je moguće uvesti druge lijekove. Ako se ne postigne željeni učinak, liječnik pacijentu preporučuje inzulinsku terapiju..

Glavne skupine lijekova

Uzimanje lijekova za dijabetes melitus tipa 2 preduvjet je za održavanje zdravlja. Međutim, ne smijemo zaboraviti na održavanje zdravog načina života i pravilnu prehranu. Međutim, nisu svi ljudi sposobni skupiti snagu i prisiliti se da žive na novi način. Stoga je vrlo često potrebna korekcija lijekova..

Ovisno o terapijskom učinku, bolesnicima sa šećernom bolešću mogu se propisati lijekovi iz sljedećih skupina:

Lijekovi koji reverziraju inzulinsku rezistenciju su tiazolidindioni i biguanidi.

Lijekovi koji stimuliraju proizvodnju inzulina u tijelu su glinidi i lijekovi na bazi sulfonilureje.

Pripravci s kombiniranim sastavom su inkretomimetici.

Lijekovi koji su propisani pacijentima sa šećernom bolešću:

bigvanidi

Biguanidi su lijekovi na bazi metformina (Glucophage, Siofor).

Ljekoviti učinci postižu se rješavanjem sljedećih zadataka:

U procesu prerade glikogena, kao i bjelančevina i ugljikohidrata, smanjuje se sinteza glukoze.

Tkiva postaju osjetljivija na inzulin.

Depoziti glukoze u obliku glikogena povećavaju se u jetri.

Šećer ulazi u krvotok u malim količinama.

Glukoza ulazi u stanice i tkiva unutarnjih organa u velikim količinama.

Na početku liječenja biguanidima pacijenti razvijaju nuspojave iz probavnog sustava. Međutim, nakon 14 dana on će se usidriti, pa ovo trebate uzeti zdravo za gotovo. Ako se to ne dogodi, tada je potrebno kontaktirati stručnjaka koji će modificirati terapijsku shemu..

Te nuspojave uključuju:

Metalni okus u ustima.

Dispeptičke pojave iz gastrointestinalnog trakta: mučnina, proljev, bol u trbuhu, nadimanje - glavne su često neželjene nuspojave metformina i često predstavljaju nepremostivu prepreku u liječenju. Kako bi se smanjili neželjeni učinci gastrointestinalnog trakta, razvijen je novi tabletni oblik metformina - metformin s produljenim oslobađanjem - Glucophage Long. Protok metformina iz tablete Glucophage Long teži je nego inače. U usporedbi s metforminom s brzim otpuštanjem, Glucophage Long ima dvije različite prednosti:

smanjenje učestalosti uzimanja lijeka.

Značajke Glucophage Long-a omogućuju vam da cijelu dozu lijeka uzimate jednom uz večernji obrok, što nesumnjivo povećava privrženost pacijenta terapiji.

sulfonilurejom

Lijekovi - derivati ​​sulfoniluree imaju sposobnost vezanja na beta-receptore stanica i aktiviranje proizvodnje inzulina. Ovi lijekovi uključuju: glikidon, Glurenorm, glibenklamid.

Prvi put se lijekovi propisuju u minimalnoj dozi. Zatim se, tijekom 7 dana, postupno povećava, dovodeći ga do željene vrijednosti..

Nuspojave uzimanja derivata sulfoniluree:

Oštar pad razine glukoze u krvi.

Pojava osipa na tijelu.

Oštećenja organa probavnog sustava.

glinide

Glinidi uključuju pripravke Nateglinid i Repaglinid. Njihov učinak je povećati proizvodnju inzulina u gušterači. Kao rezultat, moguće je držati razinu glukoze u krvi pod nadzorom nakon obroka..

tiazolidindioni

Lijekovi iz ove skupine uključuju Pioglitazon i Rosiglitazon. Aktiviraju receptore u mišićima i masnim stanicama, povećavajući tako njihovu osjetljivost na inzulin. Kao rezultat, glukozu normalno apsorbiraju masne stanice, jetra i mišići..

Tiazolidindioni su učinkoviti lijekovi za liječenje dijabetesa tipa 2, ali ne smiju se uzimati tijekom trudnoće i dojenja, u bolesnika s kroničnim zatajenjem srca i bolesti jetre..

Incretinimetics

Incretinski mimetici uključuju lijek koji se zove Exenatide. Njegovo djelovanje usmjereno je na povećanje proizvodnje inzulina, što postaje moguće zbog ulaska glukoze u krv. Istodobno se smanjuje proizvodnja glukagona i masnih kiselina u tijelu, proces probave hrane se usporava, pa pacijent ostaje duže siti. Incretinomimetici su lijekovi kombiniranog djelovanja..

Glavni nepoželjni učinak njihovog uzimanja je mučnina. U pravilu, nakon 7-14 dana od početka terapije, mučnina nestaje.

Inhibitori B-glukoze

Akarboza je lijek iz skupine inhibitora β-glukozidaze. Acarbose nije propisan kao vodeći lijek za dijabetes, ali to ne umanjuje njegovu učinkovitost. Lijek ne ulazi u krvotok i ne utječe na proces proizvodnje inzulina.

Lijek ulazi u konkurenciju s ugljikohidratima iz hrane. Njegova aktivna tvar veže se za enzime koje tijelo proizvodi kako bi razgradilo ugljikohidrate. To pomaže u smanjenju brzine njihove apsorpcije, što sprečava značajne skokove šećera u krvi.

Video: Mališeva program „Lijekovi za starost. ACE inhibitori "

Kombinirani lijekovi

Lijekovi za liječenje šećerne bolesti imaju složen učinak: Amaryl, Yanumet, Glibomet. Oni smanjuju otpornost na inzulin i povećavaju sintezu ove tvari u tijelu.

Amaryl pomaže povećati proizvodnju inzulina pomoću gušterače, a također povećava osjetljivost tjelesnih stanica na njega.

Ako prehrana i uporaba hipoglikemijskih lijekova ne omogućuju postizanje željenog uspjeha, tada se pacijentima propisuje Glibomet.

Janumet sprečava da glukoza naglo padne u krvi, što sprječava skokove razine šećera. Njegovo uzimanje omogućava vam da povećate ljekoviti učinak prehrane i vježbanja.

Lijekovi nove generacije

Inhibitori DPP-4 su nova generacija lijekova za liječenje dijabetes melitusa. Oni ne utječu na proizvodnju inzulina beta stanicama, ali štite poseban polipeptid glukana od njegove razgradnje enzimom DPP-4. Ovaj polipeptid glukana neophodan je za normalno funkcioniranje gušterače, jer aktivira proizvodnju inzulina. Uz to, inhibitori DPP-4 podržavaju normalno funkcioniranje hormona za snižavanje glukoze reakcijom s glukagonom.

Prednosti nove generacije lijekova uključuju:

Pacijent nema oštar pad razine šećera u krvi, jer nakon što se norma glukoze vrati u normalu, lijek prestaje djelovati.

Lijekovi ne potiču debljanje.

Mogu se koristiti s bilo kojim lijekom osim agonista inzulina i receptora inzulina..

Glavni nedostatak inhibitora DPP-4 je taj što oni doprinose poremećaju probave hrane. To se očituje bolovima u trbuhu i mučninom..

Ne preporučuje se uzimanje lijekova ove skupine u slučaju oštećenja rada jetre i bubrega. Nova imena lijekova: Sitagliptin, Saxagliptin, Vildagliptin.

GLP-1 agonisti su hormonski lijekovi koji potiču proizvodnju inzulina i pomažu u obnovi strukture oštećenih stanica. Nazivi lijekova: Victoza i Byetta. Uzimanje njih pomaže smanjiti težinu kod pretilih ljudi. GLP-1 agonisti dostupni su samo kao injekcijske otopine.

Video: GLP-1 agonisti: svi su isti?

Biljni pripravci

Ponekad s dijabetes melitusom bolesniku se savjetuje da uzima lijekove na bazi biljnih sastojaka. Dizajnirani su tako da se norma šećera u krvi vrati u normalu. Neki uzimaju ove suplemente za kompletne lijekove, ali u stvarnosti nisu. Neće vam dopustiti da postignete oporavak.

Međutim, ne biste trebali odbiti da ih uzmete. Ovi lijekovi pomažu u poboljšanju dobrobiti pacijenta, ali liječenje mora biti sveobuhvatno. Mogu se uzimati u fazi predijabetesa.

Insulate je najčešće propisani biljni lijek. Njegovo djelovanje usmjereno je na smanjenje stupnja apsorpcije glukoze u crijevima. Dakle, njegova razina u krvi se smanjuje..

Prijem Insulatea omogućuje vam aktiviranje rada gušterače i stabiliziranje pacijentove težine. Može se uzimati kako bi se spriječio razvoj dijabetesa tipa 2, i u kombinaciji s drugim lijekovima. Ako ne prekinete terapijski tečaj, tada će biti moguće postići stabilnu normalizaciju razine šećera u krvi. U ovom je slučaju potrebno pridržavati se dijeta i ne odstupiti od medicinskih preporuka..

Značajke liječenja inzulinom

Ako pacijent ima dijabetes već dugi niz godina (od 5 do 10), tada pacijentu trebaju određeni lijekovi. Takvim se pacijentima propisuju privremene ili trajne injekcije inzulina..

Ponekad se inzulin propisuje čak i prije 5 godina nakon početka dijabetes melitusa. Liječnik se odlučuje na ovu mjeru u slučaju kada drugi lijekovi ne dopuštaju postizanje željenog učinka..

U prošlosti su ljudi koji su uzimali droge i slijedili dijetu imali visoki glikemijski indeks. U vrijeme kada su im propisali inzulin, ovi su pacijenti već imali teške dijabetičke komplikacije..

Video: Inzulinska terapija za dijabetes melitus:

Inzulin je sada prepoznat kao najučinkovitija tvar za snižavanje razine šećera u krvi. Za razliku od drugih lijekova, nešto je teže davati, a cijena mu je također viša..

Inzulin je potrebno oko 30-40% svih bolesnika koji pate od dijabetes melitusa. Međutim, odluku o terapiji inzulinom trebao bi donijeti samo endokrinolog na temelju sveobuhvatnog pregleda pacijenta..

Dijagnoza šećerne bolesti nemoguće je odgoditi. Ljudi koji imaju prekomjernu težinu, pate od patologija gušterače ili imaju nasljednu predispoziciju za dijabetes, trebali bi biti posebno pažljivi na vlastito zdravlje..

Lijekovi za snižavanje šećera opasni su jer mogu dovesti do oštrog pada razine glukoze u krvi. Stoga se nekim pacijentima savjetuje održavanje razine šećera na dovoljno visokim razinama (5-100 mmol / l).

Liječenje starijih osoba

Ako stariji pacijenti pate od dijabetes melitusa, tada im trebaju biti propisani lijekovi s krajnje oprezom. Najčešće se takvim bolesnicima savjetuje da uzimaju lijekove koji sadrže metformin..

Liječenje je komplicirano slijedećim točkama:

U starosti osoba, osim dijabetes melitusa, često ima i druge popratne patologije.

Ne može svaki stariji pacijent priuštiti kupnju skupih lijekova.

Simptomi dijabetesa mogu se pobrkati s manifestacijama druge patologije..

Često se dijabetes melitus otkriva vrlo kasno, kada pacijent već ima teške komplikacije.

Kako se spriječi dijabetes melitus u ranoj fazi, nakon dobi od 45-55 godina, krv treba redovito donirati za šećer. Dijabetes melitus je ozbiljna bolest koja može biti popraćena poremećajima u radu kardiovaskularnog sustava, mokraćnog i hepatobilijarnog sustava.

Strašne komplikacije ove bolesti uključuju gubitak vida i amputaciju udova..

Moguće komplikacije

Odgoda šećerne bolesti tipa 2 povezana je s rizikom od teških zdravstvenih komplikacija. Stoga bi prvi simptomi bolesti trebali biti razlog sveobuhvatnog pregleda..

Najjednostavniji način mjerenja šećera u krvi je uzimanje iz prsta ili iz vene. Ako je dijagnoza potvrđena, tada liječnik odabire pojedinačnu shemu korekcije lijeka..

Treba ga graditi na sljedećim načelima:

Redovito treba mjeriti glukozu u krvi.

Pacijent mora voditi aktivan stil života.

Preduvjet je pridržavanje dijeta..

Uzimanje lijekova treba biti sustavno.

Moguće je kontrolirati razinu šećera u krvi samo integriranim pristupom liječenju..

Ako ne slijedite medicinske preporuke, povećava se rizik od razvoja sljedećih komplikacija:

Dijabetička retinopatija s gubitkom vida.

Ako je režim liječenja odabran pravilno, bolest je moguće držati pod kontrolom i izbjeći ozbiljne komplikacije. Lijekove može propisati samo liječnik.

Najpopularnije tablete za snižavanje glukoze

Donja tablica opisuje najpopularnije antihiperglikemijske tablete..

Popularne tablete za dijabetes tipa 2:

Skupina i glavni aktivni sastojak

Skupina - derivati ​​sulfoniluree (gliklazid)

Skupina - derivati ​​sulfoniluree (glibenklamid)

Osnove - metformin (grupa - biguanidi)

Grupa - inhibitor DPP-4 (baza - sitagliptin)

Skupina inhibitora DPP-4 (baza - vildagliptin)

Osnova je liraglutid (skupina - agonisti receptora za peptid-1 nalik glukagonu)

Skupina - derivati ​​sulfoniluree (baza - glimepirid)

Skupina - inhibitor brojača natrijevog glukoze tip 2 (baza - dapagliflozin)

Skupina - inhibitora natrijeve glukoze tipa 2 (na osnovi empagliflozina)

Lijekovi za dijabetes tipa 2 mogu biti u sljedećim skupinama:

Agonisti receptora peptida-1 nalik glukagonu.

Inhibitori dipeptidil peptidaze-4 (gliptini).

Inhibitore tipa 2 natrijuma natrijeve glukoze (gliflozini). Ovo su najmoderniji lijekovi.

Kombinirani pripravci koji sadrže dva glavna aktivna sastojka odjednom.

Koji je najbolji lijek za dijabetes?

Jedan od najučinkovitijih lijekova je Metformin. Rijetko izaziva ozbiljne nuspojave. Međutim, pacijenti često razvijaju proljev. Da bi se izbjeglo razrjeđivanje stolice, dozu lijeka treba postupno povećavati. Međutim, Metformin, unatoč svojim prednostima, neće se u potpunosti riješiti dijabetesa. Osoba bi trebala voditi zdrav način života.

Većina ljudi koji imaju dijabetes mogu uzimati metformin. Nije propisan osobama s bubrežnim zatajenjem, kao ni za cirozu jetre. Uvoženi analog Metformina je lijek Glucophage.

Kombinirani lijekovi za dijabetes melitus Yanumet i Galvus Met prilično su učinkoviti lijekovi, ali cijena je visoka.

Dijabetes tipa 2 najčešće se razvija zbog činjenice da tijelo nije u stanju apsorbirati ugljikohidrate iz hrane, kao i zbog tjelesne neaktivnosti. Stoga je s povećanjem razine šećera u krvi potrebno radikalno promijeniti svoj životni stil i prehranu. Samo uzimanje lijekova nije dovoljno.

Ako se pacijent ne odrekne štetne hrane, tada će rezerve gušterače prije ili kasnije nestati. Vaš vlastiti inzulin više se neće proizvoditi u potpunosti. U takvoj situaciji nikakvi lijekovi neće pomoći, čak ni oni najskuplji. Jedini izlaz su injekcije inzulina, inače će osoba razviti dijabetičku komu i umrijeti..

Pacijenti s dijabetesom rijetko žive da vide vrijeme kada lijekovi prestanu djelovati. Češće takvi bolesnici imaju srčani udar ili moždani udar, a ne potpuno odbijanje gušterače u obavljanju svojih funkcija.

Najnoviji lijekovi za dijabetes

Najčešće se lijekovi za liječenje šećerne bolesti tipa 2 uzimaju u obliku tableta. Međutim, razvoj novijih lijekova u obliku injekcija može promijeniti. Dakle, znanstvenici koji rade u danskoj tvrtki "Novo Nordix" stvorili su lijek koji smanjuje inzulin, a koji djeluje na temelju aktivne tvari zvane liraglutide. U Rusiji je poznata kao Victoza, a u Europi se proizvodi pod markom Saxenda. Odobren je kao novi lijek za dijabetes u pretilih bolesnika s BMI iznad 30.

Prednost ovog lijeka je u tome što pomaže u borbi protiv pretilosti. To je rijetko za lijekove ove vrste. Pretilost je faktor rizika za razvoj teških komplikacija šećerne bolesti. Studije su pokazale da je primjena liraglutida smanjila težinu pacijenata za 9%. Ni jedan antihiperglikemijski lijek ne može se "pohvaliti" takvim učinkom..

U 2016. godini dovršena je studija u kojoj je sudjelovalo 9.000 ljudi. Trajalo je 4 godine. To je omogućilo da se dokaže da uzimanje liraglutida omogućava smanjenje rizika od razvoja kardiovaskularnih bolesti. Razvoj kompanije Novo Nordix na ovome nije završen. Znanstvenici su predstavili još jedan inovativni lijek za liječenje šećerne bolesti nazvan Semaglutide.

U ovom trenutku, ovaj lijek je u fazi kliničkih ispitivanja, ali već sada je postao poznat širokom krugu znanstvenika. To je zbog činjenice da Semaglutide ima sposobnost smanjenja rizika od razvoja kardiovaskularnih bolesti u bolesnika sa šećernom bolešću. U istraživanjima je sudjelovalo 3000 pacijenata. Liječenje ovim inovativnim lijekom trajalo je dvije godine. Bilo je moguće utvrditi da se rizik od razvoja srčanog i moždanog udara smanjio za 26%, što je vrlo impresivno.

Svi bolesnici sa šećernom bolešću rizikuju razvoj srčanih udara i moždanog udara. Stoga se razvoj danskih znanstvenika može nazvati stvarnim iskorakom, koji će spasiti živote ogromnog broja ljudi. I liraglutid i semaglutid moraju se davati supkutano. Za postizanje terapijskog učinka trebat će samo 1 injekciju tjedno. Stoga sada s pouzdanjem možemo reći da dijabetes nije smrtna kazna..

O liječniku: 2010. do 2016. godine Praktičar terapeutske bolnice središnje medicinsko-sanitarne jedinice broj 21, grad elektrostal. Od 2016. godine radi u dijagnostičkom centru br. 3.

Učinkoviti lijekovi za liječenje dijabetesa tipa 2

Suvremena medicina nikada ne prestaje tražiti sve više i više lijekova za liječenje dijabetesa tipa 2. Postoji nekoliko skupina lijekova koji dijabetičarima olakšavaju život, smanjuju rizik od opasnih komplikacija, usporavaju ili sprečavaju nastanak bolesti kod ljudi koji su tolerantni na glukozu..

Lijekovi se odabiru pojedinačno za svaku osobu, jer imaju različit mehanizam djelovanja i različite prednosti. Neke tablete dijabetesa tipa 2 mogu se uzimati u kombinaciji jedna s drugom, čime se povećava njihov ukupni terapeutski učinak.

Značajke propisivanja lijekova za dijabetes

Prije svega, prednost se daje lijekovima s minimalnim rizikom od hipoglikemije: biguanidi, gliptini, inkretini. Ako osoba pati od pretilosti i arterijske hipertenzije, incretini su prikladniji - omogućuju vam da smanjite težinu i regulirate krvni tlak.

Recept za Biguanid: početna doza metformina je 500 mg 2-3 puta dnevno nakon jela. Sljedeće povećanje doze moguće je otprilike 2 tjedna nakon početka terapije. Maksimalna dnevna doza ovog lijeka ne smije prelaziti 3000 mg. Postepeno povećanje povezano je s manje gastrointestinalnih nuspojava.

Gliptini: lijekovi za dijabetes najnovije generacije, uzimaju se 1 tableta (25 mg) dnevno, bez obzira na unos hrane.

Incretini: lijekovi iz ove skupine prikazani su u obliku injekcijskih otopina. Uvodi se 1 ili 2 puta dnevno, ovisno o generaciji.

Ako monoterapija daje loše rezultate, koriste se sljedeće kombinacije hipoglikemijskih sredstava:

  1. Metformin + gliptini.
  2. Incretini + metformin.
  3. Pripravci metformin + sulfonilureje.
  4. Glinidi + metformin.

Prve dvije kombinacije imaju minimalan rizik od razvoja hipoglikemije, težina na njima ostaje stabilna.

Sulfonilurea koja propisuje režim: ovisi o stvaranju lijeka. Obično se lijekovi uzimaju jednom dnevno ujutro. Uz povećanje doziranja, recepcije se mogu podijeliti na jutarnje i večernje.

Shema propisivanja glinida: obilježje upotrebe ovih lijekova je da su lijekovi ove skupine ograničeni na obrok i uzimaju se neposredno prije njega. Obično se tablete piju 3 puta dnevno..

Inhibitori alfa-glukozidaze: Učinkovitost lijekova primjećuje se samo ako se tablete uzimaju neposredno prije jela. Početna doza od 50 mg uzima se 3 puta dnevno. Prosječna dnevna doza je 300 mg. Maksimalno - 200 mg 3 puta dnevno. Ako je potrebno, povećajte dozu nakon 4-8 tjedana..

Tiazolidindioni: lijekovi se uzimaju 1-2 puta dnevno, ovisno o generaciji. Vrijeme obroka ne utječe na njihovu učinkovitost. Ako je potrebno, povećajte doziranje, povećava se nakon 1-2 mjeseca.

Popis antihiperglikemijskih lijekova

Liječnik odabire određene skupine lijekova, uzimajući u obzir individualne karakteristike osobe: popratne bolesti, prisutnost prekomjerne težine, problemi s CVS-om, prehranom itd..

Skupina lijekovaTrgovački nazivProizvođačMaksimalna doza, mg
bigvanidiSioforBerlin-Chemie, Njemačka1000
Derivati ​​sulfonilureeDiabetoneServier Laboratories, Francuska60
AmarylSanofi-Aventis, Njemačka4
GlurenormBoehringer Ingelheim International, Njemačkatrideset
Glybenez retardPfizer, Francuskadeset
ManinilBerlin-Chemie, Njemačka5 mg
inkretiniByettaEli Lilly & Company, Švicarska250 µg / ml
VictoseNovo Nordisk, Danska6 mg / ml
GlyptinsJanuviaMerck Sharp i Dome B.V., Nizozemskajedna stotina
GalvusNovartis Pharma, Švicarska50
OnglisaAstraZeneca, Velika Britanijapet
IzdajnikBoehringer Ingelheim International, Njemačkapet
VipidiaTakeda Pharmaceuticals, SAD25
Inhibitori alfa glukozidazeGlucobayBayer, Njemačkajedna stotina
glinideNovoNormNovo Nordisk, Danska2
StarlixNovartis Pharma, Švicarska180
tiazolidindioniPyoglarSan Pharmaceutical Industries, Indijatrideset
AvandiaGlaxoSmithKline Trading, Španjolska8

bigvanidi

Među svim lijekovima iz ove skupine, najpopularniji su derivati ​​metilbiguanida - metformin. Njegovi mehanizmi djelovanja predstavljeni su u obliku smanjenja proizvodnje glukoze u jetri i smanjenja otpornosti na inzulin u mišićnom i masnom tkivu..

Glavni aktivni sastojak je metformin. Pripreme na temelju njega:

  • Merifatin;
  • Formetin dugačak;
  • Glyformin;
  • Diasphor;
  • Glucophage;
  • Siofor;
  • Diaformin.
  • ne utječu ili ne smanjuju tjelesnu težinu;
  • može se kombinirati s drugim tabletnim oblicima hipoglikemijskih sredstava;
  • imaju nizak rizik od hipoglikemije;
  • ne povećavaju izlučivanje vlastitog inzulina;
  • smanjiti rizik od određenih kardiovaskularnih bolesti;
  • usporiti ili spriječiti razvoj dijabetesa kod osoba s poremećajem metabolizma ugljikohidrata;
  • cijena.
  • često uzrokuju nuspojave iz gastrointestinalnog trakta, stoga se isprva propisuju u malim dozama;
  • može izazvati laktacidozu.
  • Pridržavanje niskokalorične prehrane (manje od 1000 kcal dnevno).
  • Alergijske reakcije na bilo koji od sastojaka.
  • Problemi s jetrom, uključujući alkoholizam.
  • Teško zatajenje bubrega i srca.
  • Period trudnoće.
  • Djeca mlađa od 10 godina.

Derivati ​​sulfoniluree

Glavni mehanizam djelovanja je poticanje izlučivanja vlastitog inzulina. Glavni aktivni sastojci i lijekovi za dijabetes tipa 2 ove skupine su:

  1. Gliklazid. Trgovački nazivi: Golda MV, Gliklada, Diabetalong, Glidiab. Diabeton MV, Diabefarm, Diabinax.
  2. Glimepirid: Instolit, Glimmer, Diamerid, Amaryl, Meglimid.
  3. Glickvidon: Yuglin, Glurenorm.
  4. Glipizid: Glybenez retard.
  5. Glibenklamid: Statiglin, Maninil, Glibeks, Glimidstad.

Neki su lijekovi dostupni u produljenom obliku - koji se nazivaju MB (modificirano otpuštanje) ili retard. To se radi kako bi se smanjio broj tableta koje se uzimaju na dan. Na primjer, Glidiab MV sadrži 30 mg tvari i uzima se jednom dnevno, čak i ako se doza poveća, a uobičajeni Glidiab - 80 mg, unos se dijeli na jutro i navečer.

Glavne prednosti grupe su:

  • brz učinak;
  • smanjiti rizik od komplikacija dijabetesa tipa 2 povezanih s krvnim žilama;
  • cijena.
  • rizik od razvoja hipoglikemije;
  • tijelo se brzo navikne na njih - razvija se otpor;
  • moguće je povećanje tjelesne težine;
  • može biti opasno u slučaju problema s kardiovaskularnim sustavom.
  • SD tip 1;
  • djetinjstvo;
  • razdoblje trudnoće i dojenja;
  • alergija na sulfonamide i derivate sulfonilureje;
  • gastrointestinalne bolesti;
  • ketoacidoza, dijabetička prekoma i koma.

inkretini

Ovo je generički naziv za hormone koji potiču proizvodnju inzulina. Oni uključuju glukagonski peptid-1 (GLP-1) i inzulinotropni polipeptid (GIP) ovisan o glukogonu. Endogeni (intrinzični) incretini nastaju u gastrointestinalnom traktu kao odgovor na unos hrane i aktivni su samo nekoliko minuta. Za osobe sa šećernom bolešću, izumljeni su egzogeni (koji dolaze izvana) inkretini u kojima je aktivnost duža.

Mehanizmi djelovanja agonista receptora peptida-1 nalik glukagonu:

  • Glukoza ovisna stimulacija inzulina.
  • Smanjena sekrecija glukagona.
  • Smanjena proizvodnja glukoze u jetri.
  • Vrat hrane napušta trbuh sporije, što dovodi do smanjenog unosa hrane i gubitka težine.

Aktivne tvari i lijekovi koji oponašaju djelovanje GLP-1:

  1. Exenatid: Byetta.
  2. Liraglutide: Victoza, Saxenda.
  • imaju iste učinke kao i njihovi GLP-1;
  • na pozadini primjene dolazi do smanjenja tjelesne težine;
  • smanjuje glicirani hemoglobin.
  • nema oblika tableta, lijekovi se ne ubrizgavaju;
  • visoki rizik od hipoglikemije;
  • česte nuspojave iz gastrointestinalnog trakta;
  • cijena.
  • SD tip 1;
  • razdoblje trudnoće i dojenja;
  • pojedinačna netolerancija na bilo koju komponentu;
  • djetinjstvo.

Glyptins

Znanstveno se nazivaju inhibitorima IDP-4 ili dipeptidil peptidaze tipa 4. Također pripadaju inkretskoj skupini, ali oni su savršeniji. Mehanizam djelovanja nastaje zbog ubrzavanja proizvodnje vlastitih gastrointestinalnih hormona, koji potiču sintezu inzulina u gušterači u skladu s koncentracijom šećera. Oni također ovise o glukozi i smanjuju proizvodnju glukagona i smanjuju proizvodnju glukoze u jetri..

Postoji nekoliko tvari i njihovih pripravaka:

  1. Sitagliptin: Januvia, Yasitara, Xelevia.
  2. Vildagliptin: Galvus.
  3. Saksagliptin: Onglisa.
  4. Linagliptin: Trajenta.
  5. Alogliptin: Vipidia.
  • nizak rizik od razvoja hipoglikemije;
  • ne utječu na tjelesnu težinu;
  • potaknuti regeneraciju tkiva gušterače, što omogućava dijabetesu da sporije napreduje;
  • dostupno u obliku tableta.
  • ne postoje pouzdani podaci o sigurnosti s produljenom uporabom;
  • cijena.
  1. Period trudnoće i dojenja.
  2. Tip 1 SD.
  3. Dijabetička ketoacidoza.
  4. Djetinjstvo.

Inhibitori alfa glukozidaze

Glavni mehanizam djelovanja je usporavanje apsorpcije ugljikohidrata u crijevima. Tvari reverzibilno inhibiraju aktivnost enzima odgovornih za razgradnju disaharida i oligosaharida na glukozu i fruktozu u lumenu tankog crijeva. Uz to, ne utječu na stanice gušterače..

Ova skupina uključuje tvar akarboze koja je dio Glucobay proizvoda.

  • ne utječe na povećanje tjelesne težine;
  • izuzetno nizak rizik od razvoja hipoglikemije;
  • smanjuje rizik od razvoja dijabetesa tipa 2 kod osoba s oštećenom glukoznom tolerancijom;
  • smanjuje rizik od kardiovaskularnih komplikacija.
  • česte nuspojave iz gastrointestinalnog trakta;
  • učinkovitost je manja od učinka ostalih peroralnih sredstava za snižavanje glukoze;
  • česta upotreba - 3 puta dnevno.
  1. Period trudnoće i dojenja.
  2. Djetinjstvo.
  3. Alergijske reakcije na bilo koju komponentu lijeka.
  4. Bolesti crijeva.
  5. Teško zatajenje bubrega.

glinide

Glavni mehanizam djelovanja je poticanje proizvodnje inzulina. Za razliku od ostalih farmakoloških skupina, oni uzrokuju porast izlučivanja inzulina u prvih 15 minuta nakon obroka, čime smanjuju "vrhove" koncentracije glukoze u krvi. Sama koncentracija hormona vraća se u prvobitnu vrijednost 3-4 sata nakon zadnjeg unosa sredstava.

Glavne tvari i pripravci su:

  1. Repaglinid. Trgovački nazivi: Iglinid, Diaglinid, NovoNorm.
  2. Nateglinid: Starlix.
  • brzina djelovanja na početku terapije;
  • mogućnost upotrebe ljudi koji imaju nepravilnu prehranu;
  • kontrola postprandijalne hiperglikemije - kada se razina šećera u krvi poveća nakon normalnog obroka na 10 mmol / L ili više.
  • povećanje tjelesne težine;
  • sigurnost lijekova nije potvrđena dugotrajnom uporabom;
  • učestalost upotrebe jednaka je broju obroka;
  • cijena.
  • djeca i starost;
  • razdoblje trudnoće i dojenja;
  • SD tip 1;
  • dijabetička ketoacidoza.

tiazolidindioni

Njihovo drugo ime su glitazoni. Oni su skupina senzibilizatora - povećavaju osjetljivost tkiva na inzulin, odnosno smanjuju otpornost na inzulin. Mehanizam djelovanja je povećati iskorištenje glukoze u jetri. Za razliku od derivata sulfonilureje, ovi lijekovi ne potiču proizvodnju inzulina beta stanicama gušterače.

Glavne tvari i njihovi pripravci su:

  1. Pioglitazon. Trgovački nazivi: Pioglar, Diab-norm, Amalvia, Diaglitazone, Astrozone, Pioglit.
  2. Rosiglitazone: Avandia.
  • smanjenje rizika od makrovaskularnih komplikacija;
  • nizak rizik od razvoja hipoglikemije;
  • zaštitni učinak na beta stanice gušterače;
  • smanjenje rizika od razvoja dijabetesa tipa 2 kod ljudi koji su mu predisponirani;
  • smanjenje razine triglicerida i povećanje lipoproteina visoke gustoće u krvi.
  • povećana tjelesna težina;
  • često se pojavljuje oteklina udova;
  • povećava se rizik od prijeloma tubularne kosti kod žena;
  • učinak se razvija sporo;
  • cijena.
  • bolest jetre;
  • SD tip 1;
  • dijabetička ketoacidoza;
  • razdoblje trudnoće i dojenja;
  • ozbiljno zatajenje srca;
  • djetinjstvo;
  • edem bilo kojeg podrijetla.

Inzulin za dijabetes tipa 2

Pokušavaju ne propisivati ​​pripravke inzulina do posljednjeg - u početku se snalaze s oblicima tableta. Ali ponekad su injekcije inzulina potrebne čak i na samom početku liječenja..

  1. Prvo otkrivanje dijabetesa tipa 2, kada je indeks glikoziranog hemoglobina> 9% i izraženi simptomi dekompenzacije.
  2. Nedostatak učinka prilikom propisivanja maksimalno dopuštenih doza tabletiranih oblika antihiperglikemijskih lijekova.
  3. Prisutnost kontraindikacija i teške nuspojave od tableta.
  4. ketoacidoza.
  5. Privremeni prijenos moguć je kada osoba čeka kirurške intervencije ili se pojave egzacerbacije određenih kroničnih bolesti u kojima je moguća dekompenzacija metabolizma ugljikohidrata.
  6. Trudnoća (u mnogim slučajevima).

Lijekovi za prevenciju i liječenje komplikacija

Lijekovi za snižavanje šećera daleko su jedini od kojih dijabetičari trebaju. Postoji nekoliko skupina lijekova koji pomažu u održavanju zdravlja, sprečavaju razvoj komplikacija zbog dijabetesa tipa 2 ili liječe one koji su se već pojavili. Bez ovih lijekova kvaliteta života može se drastično pogoršati..

Antihipertenzivi

Hipertenzivna bolest zajedno s dijabetesom tvori uistinu eksplozivnu smjesu - povećava se rizik od srčanih udara, moždanog udara, sljepoće i drugih opasnih komplikacija. Da bi smanjili vjerojatnost njihova razvoja, dijabetičari su prisiljeni pažljivije nadzirati svoj krvni tlak..

Skupine antihipertenzivnih lijekova:

  1. Blokatori kalcijevih kanala.
  2. ACE inhibitori.
  3. diuretici.
  4. Beta blokatori.
  5. Blokatori receptora angiotenzina II.

Najčešće, s dijabetesom tipa 2, propisani su ACE inhibitori. Ova grupa uključuje:

statini

Oni su skupina tvari koje pomažu u snižavanju razine lipoproteina niske gustoće i kolesterola u krvi. Postoji nekoliko generacija statina:

  1. Lovastatin, Simvastatin, Pravastatin.
  2. fluvastatin.
  3. atorvastatin.
  4. Pitavastatin, Rosuvastatin.

Pripravci, čiji je aktivni sastojak atorvastatin:

Na temelju rosuvastatina:

Pozitivni učinci statina:

  • Sprečava stvaranje ugrušaka u krvi.
  • Poboljšanje stanja unutarnje obloge krvnih žila.
  • Smanjuje rizik od ishemijskih komplikacija, infarkta miokarda, moždanog udara i smrti uslijed njih.

Alfa lipoična (tioktična) kiselina

To je metaboličko sredstvo i endogeni antioksidans. Koristi se za regulaciju metabolizma lipida i ugljikohidrata, za poticanje metabolizma kolesterola. Tvar pomaže smanjiti koncentraciju glukoze u krvi, povećati glikogen u jetri i prevladati inzulinsku rezistenciju.

Pripravci na temelju njega imaju sljedeće pozitivne učinke:

  1. hepatoprotective.
  2. hipolipidemijskim.
  3. hipokolesterolemička.
  4. Hipoglikcmična.
  5. Neuronski trofizam se poboljšava.

Lijekovi na bazi tioktične kiseline dostupni su u različitim dozama i doznim oblicima. Neka trgovačka imena:

Dijabetičari uzimaju ove lijekove za polineuropatiju - gubitak osjetljivosti zbog oštećenja živčanih završetaka, uglavnom u nogama.

Neuroprotectors

Neuroprotektori su kombinacija nekoliko skupina tvari čija je svrha zaštititi neurone mozga od oštećenja, također su u stanju pozitivno utjecati na metabolizam, poboljšati opskrbu živčanih stanica energijom i zaštititi ih od agresivnih čimbenika.

  1. nootropici.
  2. antioksidansi.
  3. adaptogens.
  4. Biljne tvari.

Lijekove iz ovih skupina koriste osobe koje imaju dijabetes tipa 2 koji imaju dijabetičku ili hipoglikemijsku encefalopatiju. Bolesti se javljaju zbog metaboličkih i krvožilnih poremećaja u vezi s dijabetesom.

Dijabetes melitus tipa 2 - prehrana i liječenje: prehrana za bolest

Da bi se spriječilo pojavljivanje bolesti, svi sustavi ljudskog tijela moraju raditi ispravno. Pod određenim uvjetima, događaju se kvarovi koji dovode do pogoršanja stanja. Šećerna bolest tipa 2 odnosi se na bolesti endokrinog sustava, izazivajući stalno povećanje glukoze. To je zbog oslabljene osjetljivosti tkiva.

Dijabetes tipa 2 - što je to

Gušterača proizvodi inzulin, a u slučaju bolesti tipa 1, on se apsolutno smanjuje (uopće se ne proizvodi). Kada se razvije dijabetes tipa 2, postoji relativan nedostatak hormona. U početku se količina inzulina može povećati ili normalno, a zatim se naglo smanjiti. Osjetljivost stanica na šećer smanjuje se, apsorpcija se ne odvija u potpunosti, zbog čega višak volumena ostaje u plazmi.

Višak glukoze se ne izlučuje iz tijela i dolazi do kristalizacije proteinskih struktura (živčanog tkiva, unutarnjih obloga krvnih žila), što smanjuje njihovo funkcioniranje. Taj se proces naziva glikacija i glavni je uzrok daljnjih komplikacija kod dijabetesa tipa 2. Češće u tkivima opaža oslabljena osjetljivost na inzulin s genetskim oštećenjima, pretilošću.

Nadalje, dolazi do postupnog funkcionalnog iscrpljivanja gušterače. U ovoj se fazi razvija podtipija ovisna o inzulinu, u kojoj se količina glukoze može smanjiti samo ubrizgavanjem inzulina špricom kao lijekom. Postoje takvi čimbenici rizika koji mogu uzrokovati razvoj bolesti:

  1. Pasivan stil života.
  2. Visceralna prekomjerna težina.
  3. Visokotlačni.
  4. Velika količina rafiniranih ugljikohidrata u prehrani (peciva, čokolada, slatkiši, vafle), nizak sadržaj biljne hrane (žitarice, povrće, voće).
  5. Etnička pripadnost.
  6. Genetska predispozicija (prisutnost dijabetesa tipa 2 u srodnika).

Prehrana za dijabetes

Jedna od glavnih faza liječenja dijabetičara je optimizacija prehrane. Hrana ima značajan utjecaj na količinu glukoze u ljudskom tijelu. Prehrana kod dijabetesa nije povezana s postom, potrebno je prestati jesti brašno, slatkiše i jesti više povrća, voća, koje sadrže potrebne vitamine. Svaki dijabetičar treba se pridržavati sljedećih pravila koja se tiču ​​prehrane, hrane:

  • u prisutnosti prekomjerne težine, treba ga normalizirati;
  • dnevno bi trebalo biti 6 proporcionalnih obroka;
  • smanjenje količine alkohola;
  • smanjite unos zasićenih masti;
  • dnevno, ukupni kalorijski sadržaj ne smije biti veći od 1800 kcal;
  • smanjenje količine soli;
  • jesti više hrane s elementima u tragovima, vitaminima.

Što možete jesti

Ako morate liječiti višak glukoze u krvi, sjetite se što jesti s dijabetesom. Morat ćete se boriti protiv bolesti cijeli život, i zbog toga prehrana za dijabetes tipa 2 postaje vaš glavni izbornik. Sva su jela najbolje pirjati, kuhati, kuhati na pari ili jesti svježa. Ispod je popis namirnica koje trebate uključiti u svoju dnevnu tablicu:

  • puretina, piletina, zec, govedina (sve niske masnoće);
  • bobice, persimmons, kivi i drugo voće (ne samo banane, grožđe) umjereno;
  • mliječni proizvodi s udjelom masti od 0-1%;
  • mršava riba;
  • umjereno se mogu jesti sve vrste žitarica, žitarica, tjestenine;
  • obrani sir;
  • mekinje, integralni kruh;
  • bilo koje svježe povrće, tamno lisnato zelje je posebno korisno.

Ono što ne možete jesti

Kad sastavljate grubi meni za dijetu za liječenje, morate se više pouzdati u popis onoga što ne treba jesti s dijabetesom. Ako proizvod koji tražite nije na popisu, tada ga možete umjereno konzumirati. Prema pravilima, prehrana treba sadržavati najmanje glukoze ili elemenata koji opterećuju jetru, bubrege i gušteraču. Izbornik za dijabetes tipa 2 ne može sadržavati:

  • pržena, začinjena, slana, začinjena, dimljena jela;
  • tjestenina od mekog brašna, riže, zdroba;
  • masne, jake juhe;
  • teška krema, kiselo vrhnje, feta sir, sirevi, slatka skuta;
  • peciva, slatkiši i druga hrana koja sadrži puno lako probavljivih ugljikohidrata;
  • maslac, margarin, majoneza, meso, masti za kuhanje;
  • kobasice, kobasice, dimljena riba, kobasice, masna riba, perad i meso.

Dijeta za dijabetes tipa 2

Pacijent će morati stalno nadzirati količinu šećera u krvi, liječenje podrazumijeva da će se neprestano slijediti prehrana za dijabetes tipa 2. Najvažnije ograničenje pada na sve slatko, pečeno i prženo, jer ozbiljno opterećuju gušteraču i jetru. Uz pravilno liječenje i prehranu, osoba ne bi trebala imati problema s komplikacijama bolesti. Dijeta dijabetičara tipa 2 može izgledati ovako:

  1. Doručak: integralni kruh, čaj, jaje, zobena kaša.
  2. Drugi doručak: bobice, prirodni jogurt (malo masnoće).
  3. Ručak: salata, pirjana pileća prsa, juha od povrća, kompot, kruh.
  4. Popodnevni zalogaj: čaj, skuti sir s malo masnoće.
  5. Večera: povrtna salata, pečeni oslić u kiselom vrhnju, kakao, kruh.
  6. Prije spavanja: pečena jabuka, prirodni jogurt.

Liječenje šećerne bolesti tipa 2 - lijekovi

Osim prilagodbe prehrane i prehrane, pacijentu su propisani određeni lijekovi za dijabetes melitus tipa 2. Njihovo djelovanje usmjereno je na smanjenje količine šećera u krvi, stimuliranje proizvodnje inzulina u stanicama u potrebnim količinama. Liječenje šećerne bolesti tipa 2 je individualno za svakog pacijenta, shema mora biti odabrana, propisana od strane liječnika. U pravilu, tijek terapije uključuje takve lijekove

  1. Glucobay, Miglitol. Lijekovi su usmjereni na inhibiciju, apsorpciju oliga, polisaharida. To usporava nakupljanje glukoze u plazmi..
  2. Metformin. Odnosi se na lijek prvog izbora za hipoglikemijsku terapiju u liječenju dijabetesa tipa 2, hiperglikemije, pretilosti. Pomaže u prenošenju, apsorpciji šećera u mišićnom tkivu u tijelu, ne omogućuje jetri da ga oslobodi.
  3. Derivati ​​tiazolidinona. Povećajte aktivnost inzulinskih receptora, pomaže u snižavanju razine glukoze, normalizira lipidni profil.
  4. Lijekovi iz skupine sulfonilureje 2. generacije. Imaju stimulativan učinak na gušteraču na proizvodnju inzulina, smanjuju otpornost perifernih tkiva na hormon.
  5. Starlix, Novonorm. Djelovanje je usmjereno na gušteraču, potiče se proizvodnja inzulina.

Narodni lijekovi

Kad je osoba nadvladala bolest, on pokušava koristiti bilo koje raspoložive metode terapije. Dijabetes tipa 2 - Dijeta i liječenje mogu se obavljati u kombinaciji s domaćim receptima. Obavezno se konzultirati s liječnikom prije nego što ga uzmete, jer u nekim slučajevima može doći do sukoba s prehranom ili terapijom lijekovima. Takvi se narodni lijekovi protiv dijabetesa tipa 2 često koriste..

  1. Recept 1. Da biste stvorili decokciju kore aspen, trebat će vam 1 žlica drvenih sjeckica. Dodajte ga u 500 ml vode i prokuhajte. Ostavite da se lijek kuha 2 sata. Slijedite dijetu dijabetes tipa 2, uzimajte 3 puta dnevno prije jela.
  2. Recept 2. Za kuhanje trebate 1 tbsp. l. cimet, koji trebate uliti čašu kipuće vode. Smjesu trebate kuhati pola sata, a zatim stavite 2 žlice meda. Hladite proizvod preko noći. Pijte pola ujutro, pola prije spavanja..
  3. Za učinkovitost prehrane s dijabetesom tipa 2, potrebno je očistiti tijelo od toksina, poboljšati metabolizam. Tinktura matične trave - pomoći će, uzeti 3 žlice. l. bilje, prelijte ½ litre kipuće vode, pustite da se kuha 2 sata. Uzmite trećinu čaše prije jela 3 puta dnevno.